Трансвагинальное УЗИ – что это такое

Преимущества метода

Внутривлагалищный способ диагностики имеет свои положительные моменты:

  • доступность;
  • безвредность и безопасность ультразвука для пациентки;
  • не требует основательной подготовки;
  • высокий уровень детализации изображения;
  • осуществляется без наполнения мочевого пузыря;
  • может применяться женщинам, страдающим ожирением (когда иные методы обследования реализовать невозможно).

Помимо этого, благодаря вагинальному УЗИ врач сможет детально рассмотреть шейку матки (которая плохо визуализируется при абдоминальном осмотре).

Часто при осуществлении ультразвукового исследования врачи применяют специальную технологию визуализации кровотока цветовое доплеровское картирование.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к трансвагинальному УЗИ не существует. У девственниц возможен осмотр через прямую кишку (трансректально). Трансвагинальное УЗИ при беременности оправдано только на ранних сроках (до 11-12 недель).

При посещении кабинета УЗИ вам потребуется полотенце или пеленка, на которую вы ляжете при проведении исследования.

Подготовка и сроки проведения

Любая процедура имеет свои особенности в подготовке и сроки выполнения.

Если перед тем как провести УЗИ трансвагинально, органы исследовали через брюшную стенку, что требует полного мочевого пузыря, то его необходимо опорожнить и воспользоваться средствами интимной гигиены.

Выбор дня цикла

Женщинам, у которых есть сложности с зачатием или страдающих от нерегулярного менструального цикла, рекомендуется проводить исследование до наступления овуляции. В этом случае результаты сканирования будут более точными. Если есть возможность заранее спланировать процедуру, необходимо выбрать дату, выпадающую на 5-8 день цикла.

Осмотр во второй половине менструального цикла, то есть, после овуляции, назначается при подозрении на эндометриоз. Для точности УЗИ проводится несколько раз в разные дни цикла – таким образом можно отследить динамику развития патологии. При маточном кровотечении, не являющимся менструальными выделениями, показано экстренное ультразвуковое исследование.

21 совет, как не купить несвежий продукт.

Что такое трансвагинальное УЗИ

Информативный метод исследования органов таза женщины при помощи ультразвука называется УЗИ трансвагинально. Данный вид исследования эффективен для изучения мочевого пузыря, яичников, маточных труб, патологии матки и шейки. Датчик находится очень близко к органам, которые нужно исследовать, поэтому достоверность диагностики превосходит любой другой вид УЗИ.

Пациенткам вагинальное УЗИ помогает обнаружить заболевания, которые только зарождаются в организме и находятся на ранней стадии.

Трансвагинальное УЗИ: быстро, просто, информативно

Современная гинекология имеет несколько очень точных и безопасных методов исследования. Один из них — трансвагинальное УЗИ. К сожалению, женщины недостаточно информированы о его особенностях, не знают как подготовиться к вагинальному УЗИ, некоторые с предубеждениям относятся к процедуре. Рассмотрим что такое и как делают трансвагинальное УЗИ, какие результаты можно получить этим методом.

Чем меньше слоев будут преодолевать волны до исследуемого объекта, тем меньше искажений будет иметь картинка на мониторе.

Фаллопиевы трубы

В норме они не визуализируются, либо еле заметны. Рассмотреть их можно только с помощью контрастного вещества. Если трубы просматриваются без него – это указывает на отклонение от нормы.

Рак похож на полипозные образования, но дополнительно сопровождается отечностью.

Что показывает трансвагинальное УЗИ

С помощью трансвагинального УЗИ можно заподозрить или исключить большинство гинекологических заболеваний:

  • Кисты яичников.
  • Миоматозные узлы в матке.
  • Новообразования в придатках и шейке матки (определить рак это или доброкачественная опухоль возможно только по результатам гистологического исследования).
  • Эндометриоз.
  • Воспалительные процессы в матке, яичниках и маточных трубах.
  • Поликистоз яичников (стоит отметить, что для подтверждения диагноза одного ультразвукового заключения не достаточно, поскольку ультразвуковая картина при поликистозе практически неотличима от таковой при мультифолликулярных яичниках – состоянии, рассматриваемом в большинстве случаев как вариант нормы).
  • Внематочную беременность.
  • Полипы шейки матки и эндометрия.
  • Гиперплазию эндометрия.
  • Аномалии внутренних гениталий.
  • Пузырный занос.
Читайте также:  Растирка для лечения мышц и суставов

Помимо этого, трансвагинальное УЗИ позволяет выявить беременность на раннем сроке и оценить жизнеспособность зародыша путем обнаружения у него сердцебиения (это становится возможным с 3 недели развития плода). В последующем будущих мам осматривают через переднюю поверхность живота. Трансвагинальное УЗИ не проводится, если у женщины диагностирована угроза прерывания беременности.

Трансвагинальное УЗИ является неотъемлемой частью комплекса диагностических мероприятий, применяемых в процессе лечения бесплодия. В частности с помощью данного метода проводят фолликулометрию – измерение размеров фолликулов в яичниках на протяжении одного менструального цикла (эта процедура необходима для определения времени, наиболее благоприятного для зачатия).

В частности с помощью данного метода проводят фолликулометрию измерение размеров фолликулов в яичниках на протяжении одного менструального цикла эта процедура необходима для определения времени, наиболее благоприятного для зачатия.

Нормальные показатели при исследовании

В заключении трансвагинального УЗИ указываются ультразвуковые признаки выявленной патологии, а уже окончательный диагноз устанавливает акушер-гинеколог. Нормальные результаты обычно обозначают так: «УЗ-признаков патологии органов малого таза не выявлено».

Отдельно идет беременность. При нормально протекающей беременности матка в нормотонусе, увеличена в соответствии со сроком, признаков отслойки хориона не наблюдается. На сроке 5–6 недель становится слышно сердцебиение эмбриона.

Нормальным считается уменьшение размеров органов репродуктивной системы после наступления климакса. Это естественные возрастные изменения организма.

В заключении трансвагинального УЗИ указываются ультразвуковые признаки выявленной патологии, а уже окончательный диагноз устанавливает акушер-гинеколог.

Диагностируемые заболевания

Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет выявить ряд заболеваний и проблем в работе половой системы на ранней стадии. Оно позволяет обнаружить:

  • Жидкость и гной в матке и маточных трубах. Причиной их появления могут быть инфекции, вирусы, механическое повреждение
  • Эндоментриоз – чрезмерное разрастание клеток внутреннего слоя тканей матки в другие слои и органы. Он может возникнуть из-за воспалительных процессов, повреждения (операции, аборт), появления новообразований, нарушений в работе эндокринной системы, слишком частого приема некоторых лекарств и веществ
  • Миому – новообразование доброкачественного характера в тканях матки или ее шейки. Может возникнуть из-за хронических заболеваний, частых абортов, нарушений в гормональном фоне, постоянных стрессов, патологий, избыточного веса, при наследственной предрасположенности
  • Кисты и поликистоз яичников – опухоли, наполненные жидкостью. Возникают при эндокринных нарушениях, хронических болезнях мочеполовой системы
  • Разнообразные полипы на стенках матки – доброкачественные образования в эндометрии органа. Они могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Их появление может быть связано с поликистозом, хроническими заболеваниями, мастопатией, фибромой
  • Воспаление и увеличение объема органов может появиться как вследствие инфекции, так и из-за травмы
  • Пузырный занос – появляется вместо полноценного эмбриона в процессе зачатия, наполнен жидкостью. Возникает из-за дублирования хромосом мужчины при потере женских хромосом, иногда из-за оплодотворения яйцеклетки, не содержащей ядра. Данное заболевание встречается редко
  • Нарушения развития плода при беременности
  • Пороки и патологии в развитии фаллопиевых труб: непроходимость, спиралевидные или слишком длинные трубы, слепые ходы, удвоение органов
  • Внематочная беременность – возникает, когда яйцеклетка после оплодотворения прикрепляется вне тканей матки. Возникает из-за закупорки фаллопиевых труб, врожденных аномалий в них, а также после воспалительного процесса, проведения аборта
  • Рак – злокачественная опухоль в разных органах:
    • Матки
    • Яичников
    • Шейки матки
  • Хорионэпителиому – новообразование злокачественного характера, возникающее в процессе или после беременности из клеток хориона (оболочка зародыша, прикрепляющаяся к стенке матки)

Если остается риск появления метеоризма, нужно использовать специальные препараты, уменьшающие газообразование.

В какой день менструального цикла лучше проводить исследование

Вагинальное УЗИ проводят в конкретные дни менструального цикла. В течение месяца у женщины проходят различные изменения в строение внутренних половых органов, и чтобы получить максимально точные данные о состоянии ее здоровья, нужно правильно соотнести день менструации и проблему, которую требуется обнаружить или исключить. На 12–14 день менструального цикла у большинства женщин проходит овуляция – созревшая яйцеклетка покидает яичник и начинает движение к полости матки.

Читайте также:  Артрит локтевого сустава (локтевой артрит)

В этот момент вся внутренняя половая система женщины начинает меняться – она готовится к оплодотворению яйцеклетки, ее креплению к стенкам матки и развитию в лоне будущего плода. Как плановое исследование, трансвагинальное исследование проводится сразу же, как только прекращается менструация. Обычно это 5–7 день цикла. Если менструальный цикл установлен, и женщина точно знает приблизительную его середину, вагинальное УЗИ можно провести и на 8–12 день, но строго до начала овуляции. В том случае, если у женщины специалист подозревает эндометриоз матки, трансвагинальное исследование проводится уже после овуляции. Такая процедура, как фолликулометрия, т. е. отслеживание динамики созревания и развития фолликулов, проводится трижды за весь период менструального цикла. Обычно это 8–10 день, 14–16 и 22–24 дни цикла. Эта процедура также проводится в рамках лечения и подготовки к зачатию малыша. Если же у женщины наблюдаются кровянистые или мажущиеся выделения из влагалища в середине цикла, т. е. не связанные с месячными, трансвагинальное исследование проводится в любой день. Желательно эту процедуру провести сразу же, как только возникли неприятные симптомы.

В период ожидания ребенка трансвагинальную диагностику проводят только в первом триместре беременности. На более поздних сроках процедура не проводится в связи с опасностью выкидыша или преждевременных родов. Но иногда специалист может назначить данное исследование в том случае, если возможная польза для матери превышает угрозу для плода или абдоминальное исследование не дает полной картины состояния развития малыша (лишний вес матери, метеоризм и т. д.). Классическое исследование по стенке живота можно проводить в любой день менструального цикла, кроме дней самого влагалищного кровотечения. Если основная задача ультразвуковой диагностики – это уточнение предварительного диагноза, то по назначению врача трансвагинальную диагностику проводят в любой день менструального цикла.

На трансвагинальный датчик надевается специальный презерватив, который смазывается гелем для УЗИ процедуры.

Какие органы обследуются

Трансвагинальное УЗИ выполняется половозрелым особям женского пола, ведущим половую жизнь. Беременность является относительным противопоказанием для исследования, так как в некоторых случаях возникает необходимость в его проведении и у данной категории пациенток. С помощью влагалищного УЗИ могут быть исследованы такие органы малого таза:

  • Шейка матки (дина, структура, размеры, диаметр цервикального канала, расположение);
  • Матка (размеры, положение, характеристики маточной полости, структура и состояние мышечного слоя, толщина и функциональная активность эндометрия, наличие дополнительных включений в стенках и полости матки);
  • Маточные трубы (расположение, размеры, структура, наличие расширений и дополнительных образований, частично может быть оценена проходимость);
  • Яичники (размеры, структура, функциональная активность и способность к овуляции, дополнительные образования на поверхности и внутри яичниковой ткани);
  • Тазовый карман брюшины (наличие жидкости в Дугласовом пространстве и полости малого таза);
  • • Забрюшинные структуры таза (состояние сосудов, лимфатических узлов, наличие дополнительных опухолевидных разрастаний).

Несмотря на свою безопасность трансвагинальное УЗИ должно проводится лишь в определенных случаях.

Что показывает и показания для проведения трансвагинального УЗИ

После изучения пациенткой всех преимуществ такого исследования у нее обычно появляется вопрос о том в каких ситуациях следует его проводить. Трансвагинальное УЗИ позволяет обнаружить самые минимальные изменения на ранних стадиях заболевания и поможет поставить диагноз быстрее, чем при использовании других диагностических методов.

Лучше всего проводить трансвагинальную ультразвуковую диагностику после посещения гинеколога, который проведет предварительный осмотр и опросит пациентку, собрав все необходимые данные, которые могут потребоваться в дальнейшем лечении. Однако, не всегда женщины сначала обращаются к гинекологу, часто бывает и наоборот.

Симптомы и показания для проведения трансвагинального УЗИ у женщины:

  • выделения крови из влагалища, не во время менструального кровотечения;
  • невозможность зачать ребенка, подозрение на бесплодие;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • слишком короткое (менее 3 дней) или большое (7 дней), по продолжительности, менструальное кровотечение;
  • боли в нижней части живота, вне менструации и никак с ней не связанные;
  • вагинальное УЗИ используется и в ситуациях, требующих срочного оперативного вмешательства, например при внематочной беременности. Даже если женщина не имеет никаких жалоб со стороны половой системы, ей все равно следует регулярно проводить профилактическое ультразвуковое исследование;
  • оно также применяется в качестве диагностического метода при беременности на ранних сроках или для ее идентификации. Когда женщина 5-6 дней имеет задержку можно делать трансвагинальное УЗИ, дабы выявить наличие беременности.
Читайте также:  Массаж сустава колена

Какие заболевания показывает трансвагинальное УЗИ:

  • кисты в яичниках и поликистоз;
  • опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, так как вагинальное УЗИ позволяет их отличить;
  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы, которые сопровождаются образованием гноя или других жидкостей;
  • аномалии развития женской репродуктивной системы;
  • наличие жидкостных и других образований вне полости матки.

Делают трансвагинальное УЗИ и для наблюдения за созреванием фолликулов. Особо эффективно такое исследование у женщин, страдающих бесплодием, которое связано с образованием фолликулов или желтого тела.

Один из недостатков вагинального ультразвукового исследования является невозможность исследовать маточные трубы. Однако эта проблема решается путем введения контраста, но все же, лучше в данном случае, прибегнуть и к другим методам лучевой диагностики, которые дополнят картину заболевания.



Какие заболевания показывает трансвагинальное УЗИ.

Какие болезни может диагностировать

Гинекологическое исследование при помощи ультразвука позволяет своевременно определить и вылечить целый ряд заболеваний, поэтому лучше всего проходить данную процедуру как можно раньше в случае, если имеется подозрение на одну из следующих болезней, или если зафиксированы перечисленные состояния:

  • злокачественные или доброкачественные образования, возникшие в придатках;
  • киста яичника;
  • эндометриоз – при такой болезни клетки, находящиеся во внутреннем слое эпителия матки, начинают проникать в другие слои или даже в соседние ткани;
  • образование внутренних кровотечений различной интенсивности;
  • задержка либо полное отсутствие менструации и прочие нарушения гормонального цикла;
  • загноение полости матки или придатков, также удается своевременно определить наличие скопившейся там жидкости;
  • необходимость определения точного местоположения эмбриона в случае подозрения на развитие внематочной беременности;
  • любые воспаления эпителия матки;
  • другие патологические процессы, выражающиеся в нарушениях структуры и функционирования репродуктивной системы.

Назначают ультрасонографию по результатам обследования у гинеколога.

Какие отклонения выявляются

УЗИ – универсальная процедура. При помощи вагинального датчика можно выявить:

  • аномалии в строении матки;
  • миомы;

УЗИ помогает в диагностике внематочной беременности

  • злокачественные процессы;
  • поликистоз яичников;
  • опущение или загиб матки;
  • гиперплазию эндометрия;
  • внематочное течение беременности;
  • полипозные формирования.

При надобности женщине назначают лечение или дополнительные методы обследования.

Когда данный метод противопоказан.

Добавить комментарий