Мочегонное при высоком давлении

Описание и принцип действия

Таблетки от давления с мочегонным эффектом называются диуретиками. Такие вещества почти не оказывают влияние на сердце, в отличие от других медикаментов, но использовать их можно только исключительно по рекомендации врача. В противном случае у гипертоника могут появляться нежелательные побочные действия, которые характерны для самостоятельного лечения и сбивания давления.

Чтобы правильно подобрать лучшее мочегонное средства потребуется детально знать особенности разных видов и категорий таблеток. Хотя мочегонные препараты относятся к одной медикаментозной группе, но они могут обладать рядом отличий. Состав их разный и они могут по-разному влиять на человека с высоким давлением. У каждого диуретика свои побочные действия и эффективность.

Действие мочегонных таблеток на давление и организм людей в целом обширное. При гипертонии препарат можно использовать годами для нормализации давления. Действие заключается в том, что выводится лишняя жидкость, соль и натрий, которые есть в соли и вредны для организма. Поэтому лекарство часто назначается, когда другие медикаменты или меры по лечению гипертонии не дают результатов. Диуретики также часто используются в комплексе с другими препарата от гипертонии.

Они дают возможность получить такие изменения:

  1. Снижается нагрузка на сердце.
  2. Улучшается общее состояние организма при высоких показателях давления.
  3. Удаляется лишняя жидкость, за счет чего сокращается отечность.

Стоит знать, что мочегонные лекарства при высоком давлении могут избавить больного только от общих признаков гипертонии. Такие медикаменты не могут излечить от гипертонии полностью. Если гипертоники начинают использовать мочегонные таблетки с другими видами медикаментов, их действие будет усиливаться в несколько раз, кроме того, эффективность будет сохраняться дольше по времени, что дает возможность сократить дозировку.

Мочегонные средства данной группы показаны людям с высоким давлением.

Правила и порядок приема мочегонных препаратов

После назначения мочегонных препаратов для снижения давления пациенту придется сесть на диету. Ему нужно прекратить употребление в пищу соли, отказаться от алкоголя и ряда других медикаментов. На протяжении терапии диуретиком нужно следить за своим состоянием, при ухудшении самочувствия или снижении терапевтического эффекта нужно обратиться к специалисту. Препараты с мочегонным эффектом можно принимать длительное время в минимальной дозировке, если другое не указано рекомендациях врача или инструкции по применению.

Мочегонные препараты при гипертонии могут вызывать привыкание, поэтому постепенно терапевтический эффект снижается. Когда организм привыкнет к препарату, врач назначит другое средство из этой же группы диуретиков. Увеличивать назначенную дозировку нельзя. Подобные эксперименты приведут к обратному результату.

Мочегонные средства нельзя принимать пациентам с сахарным диабетом, ожирением или нарушением функций почек. При выведении большого количества калия из организма, которое может привести к недостатку минерала, врач пропишет дополнительно витамины, чтобы компенсировать потерю вещества.

Мочегонные средства при гипертонии нужно принимать строго по инструкции. В период прохождения курса нужно следить за показателями почек, крови, сдавать регулярно анализ мочи и крови. По результатам анализов специалист сможет судить о работе почек и общем состоянии пациента.

Основные правила при приеме диуретиков, которые помогут нормализовать давление без потерь:

  1. Соблюдение назначенной диеты.
  2. Отказ от снотворных препаратов в период курсового приема диуретиков.
  3. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием калия.

Если врач дает индивидуальные рекомендации по приему, которые расходятся с инструкцией по применению, нужно следовать им и не менять терапию.

Принимать полученный состав нужно два-три раза в день по 1 столовой ложке.

Перечень средств

Все диуретики можно подразделить на несколько видов, отличающихся по химическому строению, терапевтической эффективности, времени действия. Их перечень велик.

  • Калийсберегающие и тиазидные.

Врачи часто назначают препараты этих групп из-за их безвредности для организма человека.

Калийсберегающие лекарства способны выводить излишки жидкости и солей, не затрагивая ионы калия, столь необходимые организму. Прием диуретиков этой группы обычно назначается в комплексе с другими мочегонными препаратами для предотвращения гипоксемии.

Лекарства с калийсберегающими свойствами могут давать следующие побочные эффекты:

  1. Повысить содержание калия в организме, а значит, их нельзя принимать больным сахарным диабетом и людям с почечной недостаточностью.
  2. Привести к менструальным сбоям, болезненным ощущениям в молочных железах.
  3. Длительный прием препаратов может отрицательно повлиять на мужскую потенцию.

Тиазидные лекарства отличаются медленным и слабым воздействием, даже длительный прием не дает побочных эффектов.

Особенности тиазидных средств:

  1. Способность стабилизировать повышенные показатели АД.
  2. Умение нормализовать кальциево-натриевый баланс.
  • Петлевые препараты.

Значительно снижают цифры АД медикаментозные средства, имеющие название «петлевые диуретики». Эти лекарства считаются более сильными, чем описанные выше, их назначение обусловлено критическим состоянием пациента.

Существенные недостатки медикаментов:

  1. Непродолжительность воздействия.
  2. Вывод из организма таких микроэлементов, как: натрий, калий, магний.

Пить петлевые средства можно исключительно в комплексе с лекарствами, восполняющими дефицит калия и магния в организме.

Препараты вводятся в организм пациента в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Последние более действенные.

Побочные эффекты: запор, звон в ушах, отечность конечностей, боли в суставах.

  • Комбинированные диуретики.
Читайте также:  Признаки невралгии у грудничка

Такие препараты относятся к новому поколению лекарственных средств. Их особенность – комбинированное действие на организм человека.

Препарат не только обладает мочегонными свойствами, но и гипотензивным эффектом, отличается быстрым снижением артериального давления и длительным временем воздействия.

Рекомендованы для применения у больных, страдающих тяжелыми заболеваниями:

  1. При диагностировании цирроза печени.
  2. При стойкой гипертензии.
  3. При диагностировании болезней почек.
  4. При гестозе.
  • Список лекарств по силе воздействия.

К сильным препаратам, оказывающим быстрый эффект на организм, относятся:

  1. Фуросемид.
  2. Торсемид.
  3. Пеританид.
  4. Буметамид.

Лечебное действие проявляется через 50–60 минут после приема и сохраняется 15–16 часов. Формы выпуска: таблетки, жидкость для инъекций. Длительный прием может вызвать привыкание, препараты назначают в виде коротких курсов, делая перерывы между приемом.

К лекарственным средствам средней силы относятся:

  1. Гипотиазид.
  2. Дихлортиазид.
  3. Индапамид.
  4. Хлорталидон.
  5. Клопамид.

Небольшое снижение артериального давления становится заметно уже через 30 минут после приема, свой максимум препараты набирают через несколько часов. Длительность воздействия колеблется от 15 часов, до нескольких суток. Могут применяться регулярно в течение длительного времени.

К слабым медпрепаратам относятся:

  • Триаметерен;
  • Диувер;
  • Диакарб;
  • Амилорид;
  • Спиронолактон.

Действие этих лекарств обладает слабовыраженным эффектом, они мягко снижают артериальное давление, имеют мало противопоказаний. Следует понимать, что не существует совершенно безвредных препаратов, любой диуретик должен быть назначен профильным медиком.

Длительность воздействия колеблется от 15 часов, до нескольких суток.

Мочегонные средства при давлении и гипертонии

Существует множество способов и средств для борьбы с гипертонией. Оправдано ли принимать мочегонное при высоком давлении и какие таблетки назначают гипертоникам?

Мочегонные лекарственные препараты в медицине называют диуретики. Главная задача таких средств выводить лишнюю жидкость и соль из организма.

Диуретики
Снижают реабсорбцию воды в почкахВыводят соль с мочой

Мочегонные препараты назначаются врачом после обследования.

Классификация и список средств

НазваниеОсновное место действияМеханизм действияПредставители
ПетлевыеВосходящая часть петли нефронаИнгибиторы транспорта Na, K, Cl. Длительный прием улучшает почечное кровообращение .Фуросемид, Буметанид, Торасемид.
ТиазидныеДистальный каналецИнгибиторы транспорта Na и Cl. Усиливают выработку мочи и способствуют ее быстрому выведению из организма.Гидрохлоротиазид, Клопамид, Индапамид.
КалийсберегающиеКонечная часть проксимального канальца и собирательные трубочкиБлокаторы натриевых каналов эпителиальной ткани почек. Увеличивают выведение Na при этом сохраняют К и Мg, что позволяет избежать дефицита электролитов в крови.Триамтерен Амилорид.
Ингибиторы карбоангидразыПроксимальный каналецИнгибитор карбоангидразыАцетозоламид.

Есть и дешевые таблетки, и дорогие, но не всегда высокая цена указывает на эффективность.

Амилорид

Считается одним из наиболее современных препаратов группы калийсберегающих диуретиков. Имеет смысл назначать его при относительно легких формах гипертонической болезни или симптоматического роста артериального давления.

Как показывает клиническая практика, действие Амилорида наступает постепенно, в перспективе нескольких часов.

Критического снижения фильтрующей функции, а значит и выхода большого количества мочи не наблюдается, что делает его мягким и безопасным медикаментом.

В то же время, при приеме систематически, отмечается стабильное снижение показателей тонометра, что и считается желаемым результатом терапии.

Есть смысл назначить Амилорид пациентам, в том числе и с несущественными нарушениями функции почек, если эффект, который предполагают врачи, превысит вероятные риски. Это общее правило для применения лекарств с диуретичексим эффектом.

Средство выпускается в нескольких торговых наименованиях.

Петлевые

Петлевые мочегонные препараты обладают выраженным терапевтическим эффектом, помогают в короткий срок нормализовать артериальное давление, поэтому их используют при высоких показателях АД и чаще в экстренных случаях. Их лечебное действие достигается путем воздействия на почки для ускоренного выведения воды из организма.

Из-за сильного влияния на организм петлевые средства применяются исключительно для взрослых пациентов. Их назначают не только при гипертонической болезни, но и при недостаточности сердца и выраженных отеках. Лечение ими проводится короткими курсами, потому что они обладают большим количеством побочных эффектов.

Петлевые диуретики чаще назначают людям в возрасте

Врачи отмечают, что самыми лучшими диуретиками при гипертонии из группы петлевых являются следующие:

  • «Фуросемид».
  • «Лазикс».
  • «Торасемид».
  • «Диувер».

Наиболее часто пациенты используют препарат «Фуросемид». Он производит сильнейший мочегонный эффект, что важно при высоком давлении. Но средство имеет много противопоказаний и не подходит для длительного применения. Если требуется долгое лечение, то можно обратить внимание на «Диувер». Его разрешается принимать длинными курсами и ограничений по использованию меньше.

Не увлекаться пищей, содержащей много калия, если используются калийсберегающие лекарства.

Тиазидные диуретики

Группа лекарственных средств, которые демонстрируют результативность на начальных этапах артериальной гипертензии. Плюсом тиазидных диуретиков является их эффективность даже в небольших дозах, их можно назначать пациентам преклонного возраста и принимать один раз в сутки. Благодаря пролонгированному действию удается снизить риск развития гипокалиемии, гиперлипидемии, нарушения сердечных сокращений.

Среди основных противопоказаний к применению тиазидных диуретиков выделяют нарушения со стороны печени и почек. Также данные препараты, как правило, не назначают при пониженном содержании калия в крови, в период беременности и лактации.

Читайте также:  Как правильно использовать Амоксициллин при простуде?

При продолжительной терапии тиазидными диуретиками у пациента развивается толератность, т. е. невосприимчивость к препарату. В таких случаях их заменяют мочегонными препаратами других групп.

К данной группе относятся Индапамид, Индап, Тензар, Арифон, Диурил.

При их применении необходимо регулярно делать анализы крови и мочи, так как может развиться дегидратация и увеличиться содержание мочевой кислоты в крови.

Лучшие рецепты мочегонных сборов

Народные мочегонные средства при гипертонии допускается применять в качестве настоев, отваров или чаев. Помимо гипотонического эффекта средства оказывают спазмолитическое, седативное, укрепляющее действие для сосудов и сердца.

Особенно полезны лекарственные травы для людей постарше, у которых гипертония сопровождается нарушением работы сердца, например, аритмией. Сборы лучше принимать в спокойном состоянии, а не когда случаются перепады давления.

Список трав при повышенном давлении огромный, но наиболее эффективные и безвредные приведены ниже.

Сначала ягоды шиповника и корни девясила заливают кипятком и оставляют на слабом огне на 20 минут, затем нужно добавить зверобой, душицу и чай, оставить так на час.

Зачем пьют мочегонные средства при гипертонии?

Исследования ученых показывают, что диуретики в небольших количествах активно помогают от давления наряду с препаратами-ингибиторами АПФ и блокаторами кальциевых каналов.

Диуретики применяют, когда:

  • Происходит застой жидкости и появляются отеки, а лекарства, снижающие давление, противопоказаны по состоянию здоровья (часто у людей преклонного возраста).
  • На фоне постоянного высокого давления появляется сердечная недостаточность.
  • Систолическое артериальное давление имеет высокие значения (изолированная гипертония).
  • Проявляется остеопороз – снижение плотности костей, их хрупкость.

Диуретики применяют, когда.

Основные препараты

Диуретики при гипертонии предлагаются практически всем пациентам. Мочегонное для лечения заболевания может быть разным. Чаще всего специалисты назначают медикаменты, которые отличаются быстрым действием. Благодаря им артериальное давление понижается за считанные минуты, что очень важно для гипертоников. Их прием в течение длительного времени не будет рекомендованным, так как они могут ухудшить состояние человека. Принимая мочегонные на постоянной основе, больной рискует не снижать с их помощью свое давление, а наоборот повышать его до предела.

Мочегонное средство обязательно должен подбирать лечащий врач. Самолечение в данном случае является недопустимым.

При этом они дают более выраженный эффект, чем травяные лекарства, предложенные народной медициной.

Калина

Считается высокоэффективным растением, которое помогает укреплять организм, восстанавливать работу сердечно-сосудистой системы, нормализовать нервы и привести в порядок печень человека.

При приготовлении натуральных домашних лекарств используются ветки, цветы, листья, плоды и даже кора калины.

С использованием калины есть несколько популярных рецептов:

  1. Самым простым способом применения калины является смешивание её ягод с сахаром. Такое лакомство нужно есть каждый день по 20 г. до приёмов пищи.
  2. Сок выжимается из 1 кг. свежих ягод, а полученный жмых заливается 200 мл. воды. Отвар нужно прокипятить 10 минут, после чего смешать его со свежим соком и добавить немного сахара. Так вы получите вкусный морс, который следует пить за 30 минут до еды.
  3. Чистый сок отлично помогает справиться с гипертонией. Его пьют по 50 мл. перед каждым приёмом пищи.
  4. Растопить мёд, добавить в него, пока он ещё горячий, 40 г. растолчённых ягод калины. Такое лекарство принимают уже после еды.

Учитывайте, что при чрезмерной свёртываемости крови, подагре и наличии склонности к формированию тромбов калину применять для лечения гипертонии нельзя.

Самым простым способом применения калины является смешивание её ягод с сахаром.

Мочегонные средства при давлении

  • Фармакологические свойства
  • Преимущества и недостатки приема
  • Как действуют мочегонные при гипертонии?
  • Классификация средств
  • Народные способы лечения
  • Видео по теме

Диуретические препараты входят в комплексную терапию гипертонической болезни, благодаря чему увеличивается продолжительность терапевтического эффекта. Мочегонные средства при давлении позволяют вывести избыточный объем жидкости из организма путем увеличения фильтрационной способности почек. В результате данного действия предотвращается сужение сосудистого просвета и нормализуется кровообращение. На сегодняшний день фармакологическими компаниями представлен широкий перечень диуретических средств, обладающих схожим терапевтическим действием, но имеющих различное воздействие на организм при длительном применении. Как правильно подобрать лекарство, чтобы снизить риск развития осложнений?

Классификация средств.

Виды диуретиков

Диуретики делятся на несколько видов:

  1. Тиазидные, тиазидоподобные: способствуют быстрому улучшению. Их чаще назначают пациентам с остеопорозом, т.к. они способствуют сохранению ионов кальция. Не предохраняют от вымывания калия, поэтому принимаются с осторожностью при рисках гипокалиемии; (Гидрохлортиазид).
  2. Калийсберегающие. Антагонисты альдостерона: альдостерон является гормоном, который препятствует выводу жидкости и солей. Препараты воздействуют на него, препятствуя осуществлению этой функции, за счет чего достигается мочегонный эффект и улучшение состояния;
  3. Петлевые диуретики: помогают мочевыводящей системе отфильтровать поступающие вещества, стимулируя выведение жидкости и солей. Считаются наиболее мощными; .
  4. Осмодиуретики: не препятствуют мочеобразованию. Повышают осмотическое давление, применяются для форсированного диуреза при отравлениях, острой сердечной недостаточности.

Осмодиуретики. НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ в качестве препаратов для постоянного применения!

Как правило, при гипертонической болезни применяют тиазиды и тиазидоподобные мочегонные. Окончательный выбор лекарства остается за врачом, и при отсутствии должного эффекта от назначенной схемы терапии мочегонные могут быть заменены на другие.

Как правило, при гипертонической болезни применяют тиазиды и тиазидоподобные мочегонные.

Разновидности диуретиков

Диуретики при гипертонии оказывают лишь симптоматическое действие, полностью вылечить этот недуг такие препараты не смогут, лишь временно снизят давление крови. Если у человека есть проблемы с почками, печенью или сердцем, которые проявляются отечностью тканей, то данные средства помогут снизить это проявление.

Читайте также:  Зорекс: инструкция (капсулы), дозировка, отзывы

Нельзя забывать о том, что мочегонные таблетки могут оказать побочные действия, поэтому лечение ими назначают очень осторожно, начиная с небольших доз.

  1. Расстройства сна.
  2. Уменьшение содержания в организме калия.
  3. Ухудшение потенции у лиц мужского пола.
  4. Препарат может повысить холестерин в крови.
  5. Задержка выведения кальция из тела.

Список медикаментов, имеющих диуретические свойства, очень обширен. Правильно подобрать, какие мочегонные подходят конкретному человеку, может только доктор. Препараты при гипертонии, которые выводят жидкость из организма, подразделяются на несколько видов. Каждая группа данных медикаментов воздействует на отдельную область почки, благодаря чему достигается мочегонный эффект.

  • петлевые;
  • тиазидные;
  • антагонисты альдостерона;
  • калийсберегающие.

Петлевые диуретики применяются при повышенном давлении в качестве скорой помощи, так как действуют быстро и выводят из тела все типы соединений солей. Список таких средств возглавляет «Фуросемид», так как это доступный препарат, который быстро помогает.

Тиазидные виды диуретиков призваны лечить высокое давление за счет блокировки обратного продвижения хлора и натрия. Это снижает общий объем жидкости и плазмы. Совместно с другими препаратами от давления, такие таблетки обладают хорошим терапевтическим эффектом. Одним из представителей данного средства является «Гипотиазид».

Антагонисты альдостерона позволяют держать под контролем гормоны, которые повышают кровяное давление. Это лекарство блокирует увеличение их количества. Обычно назначается препарат «Верошпирон».

Калийсберегающие препараты не являются сильнодействующими, поэтому часто от давления назначаются совместно с другими диуретиками. Данное средство отлично выводит лишний натрий из организма, а калий сохраняется в полном объеме. «Амилорид» является таким средством.

Таблица препаратов № 1

Название препаратаАктивное веществоСкорость действияПреимущества
ФуросемидФуросемидВ течение первого часа после приема.Диуретический эффект ярко выражен. Артериальное давление снижается быстро.
ГипотиазидГидрохлоротиазидТерапевтический эффект достигается в течение 2 часов после приема и держится до 3 дней.Является хорошим вспомогательным средством лечения гипертонии. Слабовыраженный мочегонный эффект позволяет сохранить полезные вещества в организме.
ВерошпиронСпиронолактонМочегонное действие наступает спустя 2-5 дней после начала приема таблеток.Гипотензивное свойство появляется только в случае высокого кровяного давления. Если эти показатели нормальные, то они и останутся такими.
АмилоридАмилоридТаблетки начинают действовать через 2 часа после приема.Усиливает диуретический эффект других мочегонных средств. Побочных действий оказывает мало.

Самостоятельно подобрать такой препарат невозможно, так как нужно учитывать особенности организма больного и проявление гипертонии. Также важно учитывать возможные побочные действия этих лекарств, да и стоимость мочегонных препаратов бывает разной. Лечение данными медикаментозными средствами может навредить организму, если они подобраны неправильно.

Таблица препаратов № 2

Название препаратаНедостаткиПроизводительЦена
ФуросемидВымывает из организма полезные вещества, за счет выраженного действия. Может сильно снизить давление.Акрихин ХФК (Россия), Брынцалов (Россия), Биомед (Россия), Астрапин (Германия и другие).22-52 рубля
ГипотиазидПротивопоказан людям с диабетом, в трудно контролируемой форме. Способен оказывать большое количество побочных действий.Фармстандарт (Россия), Биохимик ОАО (Россия), Вертекс (Россия)80-150 рублей
ВерошпиронИмеет много противопоказаний и побочных действий. Эффект достигается через большой промежуток времени.Гедеон Рихтер (Венгрия), Оболенское (Россия)80-100 рублей
АмилоридПрепарат малоэффективен как самостоятельное лекарство. Лучше пить его в сочетании с другими средствами.Германия ratiopharm170-200 рублей

Лечение диуретиками требует соблюдения определенных правил, позволяющих улучшить терапевтический эффект этих медикаментов и избежать потери полезных веществ организмом.

  1. Соль и соленые продукты максимально снизить в рационе.
  2. Спиртные напитки, а также лекарства снотворного действия нельзя употреблять одновременно с мочегонными. Это усилит проявление побочных действий диуретика.
  3. Потерянные витамины и полезные элементы, выведенные мочегонным препаратом, нужно восстанавливать, принимая витаминные комплексы.
  4. Перед началом терапии такими средствами, нужно тщательно изучить инструкцию.
  5. Если врач прописал от давления диуретическое средство калийсберегающего вида, то употребление продуктов с высоким содержанием калия запрещено.
  6. Во время приема данных лекарств нужно посещать лечащего врача для контроля деятельности почек.
  7. Принимать мочегонные препараты надо с утра, чтобы основное их действие пришлось на день, и человек не бегал всю ночь в туалет.
  8. Регулярно измерять артериальное давление во время курса терапии мочегонными средствами.

Зачастую гипертоникам приходится пить диуретики постоянно, на протяжении всей жизни, так как держать давление в норме без них не получается. Если доктор прописал такие средства, необходимо регулярно, 1 раз за месяц, посещать медицинское учреждение для сдачи анализа крови. Это позволит выявить потерю калия, магния и других веществ на ранней стадии.

Таблица препаратов 2.

Добавить комментарий