Гастрит | Формы гастрита

Гастрит | Формы гастрита

Антральный гастрит

Что такое антральный гастрит?

Воспалительный процесс хронического характера, развивающийся в слизистой оболочке желудка и вызываемый в большинстве случаев патогенной активностью микроорганизма, относящегося к Helicobacter pylori, называется пилорическим гастритом. Указанные бактерии хорошо себя чувствуют в условиях нормальной и повышенной кислотности желудка. Когда уровень кислотности падает, бактерии перестают работать и, кажется, усыпляют, но по мере повышения кислотности бактерии снова становятся активными. Основные пути распространения патогенных бактерий – контакт и пребывание в помещении. Дыхательные пути не распространяют этот тип бактерий.

Что способствует возникновению антрального гастрита?

Необходимо обратить внимание на ряд факторов, провоцирующих развитие патологического процесса: неправильное и нерациональное питание, обжорство, алкоголизм, активное курение, чрезмерное употребление энергетических напитков, частое употребление кофе, частые стрессы, заболевания органов и отделов. со стороны пищеварительного тракта, расстройства нервной системы.

Формы антрального гастрита

Обратите внимание, что название этого заболевания конкретно относится к одной из трех областей желудка, где оно развивается, а именно к антральному гастриту. Гастрит бывает как острым, так и хроническим. В зависимости от характера течения патологический процесс делится на три основных типа: эрозивный, поверхностный и атрофический. Самый легкий из этих видов гастрита – поверхностный и сопровождается только изменением клеток наружного слоя слизистой оболочки желудка. Атрофический вариант болезненного процесса протекает в большинстве случаев в хронической форме и часто приводит к развитию желудочной недостаточности. Эрозивный гастрит является наиболее тяжелой формой заболевания и характеризуется язвенными образованиями на пораженном участке слизистой оболочки, которые могут иметь катастрофические последствия для здоровья человека из-за высокой вероятности желудочного кровотечения.

Симптомы антрального гастрита

Основные симптомы гастрита включают изжогу и отрыжку, эпизодическую тошноту, неприятный запах изо рта, неприятный привкус во рту, затрудненное прохождение стула, тяжесть в желудке и боли в желудке различной степени, которые могут наблюдаться как натощак, так и после еды. Вовлечение в воспалительный процесс соседних отделов желудка способствует развитию патологии поджелудочной железы.

Как проводят распознание гастрита?

Диагностика антрального гастрита требует тщательного подхода гастроэнтеролога. Эндоскопическое обследование желудка, которое включает в себя возможность малоинвазивной хирургии и биопсии, играет важную роль в диагностике антрального гастрита. Рентген, УЗИ и компьютерная томография могут быть выполнены для получения наиболее информативной клинической картины. Анализы крови и микроскопия желудочной флоры позволяют идентифицировать присутствие болезнетворных бактерий.

Способы лечения гастрита

Основное лечение гастрита – консервативное. Медикаментозное лечение включает антибактериальную терапию и препараты, снижающие кислотность. Для снижения кислотности необходимо нормализовать выработку соляной кислоты. Обычно они сопровождаются диетической терапией, и если вы будете придерживаться одной из них, вы получите желаемый результат быстрее.

Хронический гастрит антрального отдела желудка: эрозивный, очаговый, дифузный, поверхностный, атрофический

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы убедиться, что он является максимально точным и фактическим.

У нас строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо наш контент является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Код МКБ-10 Эпидемиология Причины Причинные факторы Патогенез Симптомы Где болит? Формы Осложнения и последствия
    Диагностика Что нужно исследовать? Как мы должны это расследовать? Какие исследования необходимы? Дифференциальная диагностика Уход С кем мне связаться? Подробнее о лечении Лекарства Профилактика Прогноз

Когда врач ставит диагноз – хронический антральный гастрит – у многих пациентов сразу возникает множество вопросов:

    Что означает антральный гастрит? Чем такой гастрит отличается от обычного гастрита? Опасно ли это заболевание?

Скажем сразу: этот диагноз свидетельствует о том, что в определенной части желудка (а именно в антральном отделе, где образуются пищевые комки) наблюдается хроническая воспалительная реакция.

Заболевание связано с нарушением секреторной функции желудка и внутренним повреждением стенок желудка.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Гастроэнтерит считается очень распространенной патологией в мире. Например, около половины населения мира страдает хроническим гастритом. При этом антральный гастрит возникает чаще, чем эссенциальный (около 50% случаев).

Подавляющее большинство хронических гастритов вызывается бактериями Helicobacter (80% случаев).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Причины хронического антрального гастрита

Возникновение хронического антрального гастрита может быть вызвано влиянием определенных факторов. Можно выделить следующие факторы риска:

    Заражение патогенным микроорганизмом Helicobacter pylori; длительный прием нестероидных противовоспалительных средств или других препаратов, агрессивных для желудка; интенсивное курение; Злоупотребление спиртосодержащими напитками; регулярное употребление слишком горячей или слишком острой пищи; частые или сильные стрессы, психоэмоциональные срывы; сосудистые заболевания – в частности сосудистые заболевания желудочно-кишечного тракта; ожоговая болезнь; грибковые, вирусные, СПИД-инфекции; кишечные инфекции; аутоиммунные заболевания.

Наиболее частой причиной хронического пилорического гастрита является инфицирование микроорганизмом Gram (-) – Helicobacter, который при попадании в пищеварительную систему вызывает развитие воспалительных процессов и даже изъязвление.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Возбудители

Патогенез

Под действием любого из вышеперечисленных факторов иммунная защита стенок желудка снижается (на местном уровне). В результате внутренние стенки повреждаются соляной кислотой желудочного сока, и при более длительном течении процесс переходит в хроническую форму.

При инфекции Helicobacter патогенез несколько иной:

    Патогенный микроорганизм попадает в желудочно-кишечный тракт и остается там, прикрепляясь к эпителиальным стенкам; действие микроорганизмов приводит к превращению мочевины в соединения аммиака, что вызывает кислотный баланс в желудке микроорганизмы начинают размножаться в благоприятной среде; клетки эпителия погибают, развивается воспалительная реакция, которая может сопровождаться образованием язв.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Симптомы хронического антрального гастрита

Начало хронического препилорического гастрита часто остается незамеченным.

Первые симптомы заболевания постепенно усугубляются с распространением воспалительного процесса и изменением секреции желудочного сока, когда пищевые комки не успевают перейти с кислой на щелочную и попасть в кишечник непереваренными. Нарушение пищеварения приводит к раздражению тканей пищеварительного тракта – и только тогда человек начинает ощущать симптомы недомогания:

    болезненные спазмы в животе, чаще натощак; Неприятное ощущение в желудке (чувство стянутости, распирания) эпизодическая неприятная отрыжка, кислый привкус во рту, тошнота; Нестабильность стула, повышенное количество газов; нарушение пищеварения, длительный дискомфорт после еды.

Если на этом этапе не назначить соответствующее лечение, могут развиться осложнения, которые усугубят клиническую картину гастрита.

[28], [29], [30]

Где болит?

Формы

Врачи выделяют несколько видов хронического антрального гастрита. Ниже мы рассмотрим краткое описание наиболее распространенных его видов.

    Хронический эрозивный антральный гастрит – сложное заболевание, вызываемое инфицированием пищеварительной системы Helicobacter pylori. В результате деятельности патогенных микроорганизмов на стенках желудка образуются специфические язвы – эрозии. Если такие эрозии начинают кровоточить (что можно определить по наличию крови в рвоте и стуле), этот тип уже известен как геморрагический гастрит. Хронический неатрофический антральный гастрит протекает без атрофии – некроза слизистой оболочки, что является хорошим прогнозом для дальнейшего течения болезни. Такой гастрит достаточно легко поддается лечению, если заболевание не запущено. Хронический очаговый антральный гастрит – этот диагноз ставится, когда воспаление затрагивает не всю слизистую антрального отдела, а только некоторые его части. Эта патология имеет все симптомы нормального гастрита, и выявить ее можно только с помощью диагностических процедур. Хронический диффузный антральный гастрит, в отличие от очагового, охватывает всю слизистую антрального отдела. Если у пациента с таким диагнозом не обнаружено атрофии или эрозии, лечение обычно бывает успешным. Хронический антральный субтрофический гастрит – этот термин означает, что воспалительный процесс в антральном отделе желудка затронул слои ткани под слизистой оболочкой. В такой ситуации способность клеток к регенерации резко снижается, и поврежденная ткань заменяется соединительной тканью. Хронический поверхностный гастрит, наверное, самый простой вариант гастрита. В этом случае воспаление затрагивает только верхнюю поверхностную ткань, поэтому дисфункции желез и рубцовых изменений нет. Хронический антральный гиперпластический гастрит характеризуется первичной гиперплазией эпителиальной ткани желудка. Это относительно редкая патология, механизм развития которой до сих пор не изучен. Хронический антральный катаральный гастрит является синонимом диагностического термина «хронический поверхностный антральный гастрит». Заболевание не является тяжелым, и пациенты обычно выздоравливают после непродолжительного лечения. Хронический хеликобактерный гастрит – это любая форма хронического пилорического гастрита, вызванная инфекцией Helicobacter pylori.

[31], [32], [33], [34]

Осложнения и последствия

Осложнения хронического антрального гастрита могут включать:

    антральная язва желудка; эрозии антрального отдела желудка; опухолевые процессы в антральном отделе желудка.

Кроме того, гастрит может быстро перейти в атрофическую форму, при которой возникают участки некроза тканей, происходит инфицирование, а болезнь распространяется на весь желудок и стенку двенадцатиперстной кишки.

Этих эффектов можно избежать, если вовремя проконсультироваться с врачом и правильно лечить заболевание.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Диагностика хронического антрального гастрита

Для постановки правильного диагноза используется ряд различных методов, которые назначаются в зависимости от ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

В первую очередь врач обратит внимание на недуги пациента – в большинстве случаев симптомы могут указывать на хроническое течение гастрита.

Дополнительно можно заказать тесты:

    общий анализ крови – покажет небольшое увеличение количества нейтрофилов; химический анализ крови – иногда используется как вспомогательный метод при диагностике фоновых заболеваний; анализ кала на скрытую кровь – помогает обнаружить кровотечение из поврежденных стенок желудка; Иммуноферментный анализ – используется для выявления возбудителя Helicobacter pylori.

Инструментальная диагностика обычно включает:

    фиброгастродуоденоскопия – использование специального прибора для исследования тканей слизистой оболочки пищеварительного тракта; Рентгенологическое исследование желудка с использованием специального контрастного вещества – позволяет обнаружить повреждения слизистой оболочки, опухолевые процессы, рубцы и складки; Ультразвук обычно используется для оценки состояния других органов брюшной полости; Компьютерная томография – компьютерная томография на основе рентгеновских лучей, позволяющая получать изображение исследуемого органа послойно; PH желудочного сока – это показатель кислотности желудка.

ю42щ, ю43щ, ю44щ, ю45щ, юч6щ

Ссылка на основную публикацию