Небилет® (Небилет®), инструкция, способ применения и дозировка, побочные эффекты, отзывы о лекарствах, таблетки, 5 мг – RLS Medicines Encyclopedia

Небилет® (Небилет®), инструкция, способ применения и дозировка, побочные эффекты, отзывы о лекарствах, таблетки, 5 мг – RLS Medicines Encyclopedia

Небилет ® (Nebilet ® )

Поклон. форма. Дозировка Количество, шт Производитель
таблетки5 мг7 14 28 56

Услуги RLS ® Информация о лекарствах Aurora для медицинских систем

Содержание

    Активный ингридиент Аналоги ATX Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D изображение Состав и форма изделия Характерная черта Фармакологическое действие Фармакокинетика. Показания к применению Небилета Противопоказания. Использование при беременности и кормлении грудью Побочные эффекты Взаимодействие Способ применения и дозы Передозировка Меры предосторожности Особые направления Производитель Условия хранения Neblet Срок годности препарата Небилет Заказ в аптеках Москвы Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки1 таблетка.
небиволола гидрохлорид5,45 мг
(эквивалент 5 мг небиволола)
вспомогательные вещества: моногидрат лактозы; кукурузный крахмал; MCC; диоксид кремния; стеарат магния; полисорбат 80; гидроксипропилметилцеллюлоза; карбоксиметилцеллюлоза натрия

В блистере 7 или 14 штук; в коробке 1, 2 или 4 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, почти белого цвета с линией надреза на одной стороне.

Характеристика

Фармакологическое действие

Снижает высокое кровяное давление в состоянии покоя, при физических нагрузках и во время стресса. Он конкурентно и избирательно блокирует синаптические и внесинаптические бета-рецепторы. 1 -адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулируют высвобождение эндотелиального вазодилататорного фактора (NO). Гипотензивный эффект также является результатом снижения активности ренин-ангиотензиновой системы (напрямую не коррелирует с изменением активности ренина плазмы). В первые дни лечения РПС увеличивается, в дальнейшем при длительном применении нормализуется или уменьшается. Гипотензивный эффект развивается через 2-5 дней, стойкий эффект наблюдается через 1-2 месяца. Он снижает потребность сердца в кислороде (пониженный ЧСС и меньшая преднагрузка и постнагрузка), уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и повышает толерантность к физической нагрузке. Антиаритмический эффект обусловлен угнетением патологического автоматизма сердца (в том числе патологического очага) и замедлением AV-проводимости.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ (прием пищи не влияет на абсорбцию). Биодоступность составляет 12% у пациентов с «быстрым» («печеночный» метаболизм «первого прохождения») и почти полным – при «медленном» метаболизме. Связывание с белками для D-небиволола составляет 98,1%, для L-небиволола – 97,9%. Метаболизируется до формы активных метаболитов путем ациклического и ароматического гидроксилирования и частичного N-деалкилирования; полученные гидрокси – и аминопроизводные соединяются с глюкуроновой кислотой и выводятся в виде O – и N-глюкуронов. Т. 1/2 гидроксиметаболиты – 24 ч, энантиомеры небиволола – 10 ч (у людей с «быстрым» метаболизмом); у людей со «свободным» – соответственно 48 ч и 30-50 ч. Выводится почками (38%) и кишечником (48%).

Показания препарата Небилет ®

Гипертония, ИБС.

Противопоказания

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, сердечная недостаточность (стадия декомпенсации), тяжелые нарушения функции печени, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, кардиогенный шок, синдром слабости синусового узла, АВ-блокада второй и третьей степени, феохромоцитома, стенокардия Принцметала, депрессия, нарушения облитерации периферических сосудов хромота »), миастения, мышечная слабость, возраст менее 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и кормлении грудью применять с осторожностью, по строгим показаниям под контролем врача.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, утомляемость, парестезия (частота 1-10%), тошнота, сухость во рту, диарея или запор (более чем в 1% случаев). Брадикардия, ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность, отеки, аритмии, синдром Рейно, AV блокада, сердечная боль, депрессия, нарушение внимания, сонливость, бессонница, кошмары, галлюцинации, аллергические реакции, фотодерматоз, гипергидроз, бронхоспазм (также при отсутствии предшествующих обструктивных заболеваний). легочные заболевания), ринит.

Взаимодействие

Сочетание с анестетиками вызывает кардиодепрессивный эффект и увеличивает риск гипотонии. Возможна острая артериальная гипотензия при одновременном применении с гипотензивными препаратами, нитроглицерином, «медленными» блокаторами кальциевых каналов (следует соблюдать особую осторожность в сочетании с празозином); с антиаритмическими препаратами, резерпином, альфа-метилдопой, клонидином, гуанфацином – усиление выраженности брадикардии; с сердечными гликозидами – суммирование хроно – и дромотропных эффектов; с клонидином – усиление синдрома «отмены».

Индукторы микросомального окисления (рифампицин, барбитураты) уменьшаются, а ингибиторы (циметидин) повышают концентрацию препарата в плазме.

Способ применения и дозы

Устно независимо от приема пищи, запивать большим количеством жидкости в одно и то же время дня. Средняя суточная доза составляет 2,5-5 мг. Принимается 1 раз в сутки. Рекомендуется применять препарат в начальной дозе 2,5 мг / сут пациентам с почечной недостаточностью или пациентам старше 65 лет; при необходимости суточная доза может быть увеличена до 10 мг.

Передозировка

Симптомы передозировки бета-адреноблокаторами: Снижение артериального давления, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердечно-сосудистой системы, бронхоспазм, потеря сознания, кома.

О передозировке в клинической практике не сообщалось.

Уход: Промывание желудка, прием активированного угля, при тяжелой гипотензии, брадикардии и сердечной недостаточности – внутривенное введение препаратов, стимулирующих бета-адренорецепторы, с интервалом 2-5 минут до достижения желаемого эффекта. Если эффекта нет – дофамин, добутамин, норадреналин. Затем вводили 1-10 мг глюкагона и ставили трансвенозный внутрисердечный стимулятор. При бронхоспазме – внутривенное бета-введение. 2 -адренорецепторы. При желудочковой экстрасистолии – лидокаин (препараты класса IA ​​не используются). В случае возникновения судорог диазепам следует вводить внутривенно.

Меры предосторожности

У пациентов со стенокардией лечение следует прекращать постепенно в течение 1-2 недель. При ангине рекомендуемая доза должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60 ударов в минуту, при нагрузке – не более 110 ударов в минуту. У курильщиков препарат менее эффективен. С осторожностью рекомендуется при почечной недостаточности, пожилом возрасте (старше 65 лет), диабете (возможно маскирование симптомов снижения уровня глюкозы – нервозность, тремор, учащенное сердцебиение), гипертиреозе (маскировка учащенного пульса), аллергических тенденциях. (возможно обострение анафилактических реакций). При псориазе его назначают только после тщательного рассмотрения соотношения возможных рисков и пользы препарата.

Мониторинг пациентов, принимающих препарат, включает мониторинг ЧСС и АД (ежедневно в начале лечения, а затем – 1 раз в 3-4 месяца), уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 месяцев), функции почек у пожилых. пациенты (1 раз в 4-5 мес), состояние периферического кровообращения.

Лечение беременных следует прекратить за 48-72 часа до родов. Если это невозможно, за новорожденными следует внимательно наблюдать в течение 48-72 часов после родов (возможны брадикардия, артериальная гипотензия, гипогликемия и паралич дыхания у новорожденных).

Особые указания

Пациентам, пользующимся контактными линзами, следует учитывать, что выработка слезной жидкости во время лечения препаратом может снижаться.

Небилет показан к применению у пациентов с гипертонической болезнью I стадии, поступивших в авиационную практику.

Небилет

Состав

В составе препарата находится действующее вещество: небиволола гидрохлорид.

Дополнительные ингредиенты: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, МКЦ, стеарат магния, диоксид кремния, полисорбат 80, карбоксиметилцеллюлоза натрия, гидроксипропилметилцеллюлоза.

Форма выпуска

Небилет выпускается в форме таблеток, упакованных в блистеры по 7 или 14 штук, по 1, 2 или 4 блистера в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антиаритмическим, гипотензивным и антиангиогенным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Небилет помогают снизить артериальное давление как в состоянии покоя, так и во время физических упражнений или стресса. Синаптические и внесинаптические бета1-адренорецепторы конкурентно и избирательно блокируются, что делает их недоступными для катехоламинов; высвобождение эндотелиального вазодилататора или NO также модулируется. Антигипертензивный эффект препарата обусловлен снижением активности ренин-ангиотензиновой системы, но прямое изменение активности ренина плазмы не коррелирует.

В начале лечения не исключено повышение RPS, но постепенно оно нормализуется и даже снижается. Развитие гипотензивного эффекта отмечается через 2-5 дней, стойкий эффект сохраняется 1-2 месяца. Снижается потребность миокарда в кислороде, уменьшается количество и тяжесть приступов стенокардии, повышается переносимость физической нагрузки. Антиаритмический эффект обусловлен влиянием на патологический автоматизм сердца и резким замедлением AV-проводимости.

Внутри организма препарат быстро всасывается из ЖКТ. Однако прием пищи не влияет на абсорбцию. Препарат полностью связывается с белками. В основном препарат метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов. Выводится из организма через почки и кишечник.

Показания к применению

Основные показания к применению Небилета:

    гипертония; ишемия миокарда.

Противопоказания

Применение препарата не рекомендуется в случае:

    гиперчувствительность; бронхиальная астма; сердечная недостаточность; тяжелое нарушение функции печени; артериальная гипотензия; кардиогенный шок; тяжелая брадикардия; синдром слабости синусового узла; стенокардия; феохромоцитома; депрессия; периферическое окклюзионное заболевание; миастения; мышечная слабость; младше 18 лет.

Небилет при беременности и в период лактации следует применять с особой осторожностью, строго по показаниям и под контролем врача-специалиста.

Побочные действия Небилета

Во время применения препарата могут возникать побочные эффекты в виде головной боли, головокружения, утомляемости, парестезии, тошноты, диареи, запоров, сухости во рту.

Нельзя исключать возникновение брадикардии, ортостатической гипотензии, сердечной недостаточности, отеков, аритмий, синдрома Рейно, депрессии, сонливости, бессонницы, галлюцинаций, аллергических реакций, фотодерматоза, гипергидроза, бронхоспазма и ринита.

Таблетки Небилет, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Подробная инструкция по применению Небилета рекомендует принимать препарат внутрь в одно и то же время дня, независимо от количества принятой пищи, запивая водой.

Средняя суточная доза составляет 2-5 мг. Принимайте препарат 1 раз в сутки. При лечении пациентов с почечной недостаточностью старше 65 лет начальная суточная доза составляет 2,5 мг. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг.

Передозировка

В случае передозировки могут возникнуть такие симптомы, как падение артериального давления, тошнота, цианоз, синусовая брадикардия, рвота, сердечная недостаточность, бронхоспазм, кардиогенный шок, кома и остановка сердца.

Лечение состоит из промывания желудка, введения активированного угля, введения соответствующих лекарств, которые может проводить только медицинский персонал.

Взаимодействие

Когда Небилет сочетается с обезболивающими препаратами, могут возникать кардиодепрессивные эффекты, повышающие риск развития артериальной гипотензии. Одновременное применение с гипотензивными средствами, блокаторами медленных кальциевых каналов, Нитроглицерином вызывает резкое усиление артериальной гипотензии.

Прием антиаритмических препаратов Резерпин, Альфа-метилдопа, Клонидин, Гуанфацин приводит к усилению выраженности брадикардии. Комбинированная терапия с клонидином может усугубить абстинентный синдром.

Использование с препаратами, вызывающими микросомальное окисление (рифампицин, барбитураты), может вызывать его снижение, а некоторые ингибиторы, например циметидин, наоборот, повышать его концентрацию в плазме.

Особые указания

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны знать, что прием таблеток Небилет Плюс может снизить выработку слезной жидкости.

Этот препарат также могут принимать пациенты с артериальной гипертензией I стадии, допущенные к авиационной практике.

Условия продажи

Условия хранения

Никаких особых условий хранения для этого лекарства не требуется. Достаточно места с комнатной температурой, недоступного для детей.

Ссылка на основную публикацию