Пояснично-крестцовый спондилолистез

Диагностика

Точный диагноз при наличии спондилолистеза сможет поставить только опытный специалист по результатам ряда исследований. Как правило, пациент направляется на рентгенографию позвоночника в двух проекциях (боковой, фронтальной). Такой метод позволит выявить наличие патологии и степень смещения позвонков.

В ряде случаев могут быть дополнительно выданы направления на МРТ, КТ, ПЭТ и т. д. Обычно они необходимы для определения конкретных причин, спровоцировавших заболевание. В определенной ситуации пациент направляется на консультацию к узкому специалисту (эндокринологу, онкологу).

Такой метод позволит выявить наличие патологии и степень смещения позвонков.

Что это за патология?

Как ни странно, но большинство пациентов вообще воздерживаются от жалоб, а само заболевание обнаруживается при плановом обследовании. Единственным симптомом спондилолистеза являются болезненные ощущения в пояснице. Иногда боль отдаёт в ногу, и немного немеют нижние конечности. Но эти симптомы у многих больных вызываются остеохондрозом, а не смещением позвонков.

Клиническая картина проявляется следующими факторами:

  • Боль в пояснично-крестцовой зоне. Может появиться самопроизвольно и усиливаться в неудобной позе тела или сдавливании остистого отростка на позвонке L5.
  • В месте расположения позвонка L5 отчётливо виден выступ, который возник из-за его перемещения вперёд.
  • Если этот позвонок смещается, то возникает ограничение движений в пояснице. Особенно трудно наклониться вперёд.

На рентгеновском снимке видна щель в дужке позвонка или наклон его отростков. Это способствует соскальзыванию позвонка с образованием лордоза при горизонтальном расположении крестца.

Существуют ещё 2 вида листеза стабильный позвонки не сдвигаются при изменении позы тела; нестабильный занимаемая поза вызывает смещение позвонков.

Что такое спондилолистез?

Спондилолистез в переводе с латыни означает “соскользнувшее тело позвонка” и диагностируется в том случае, когда один позвонок смещается по отношению к соседнему верхнему или соседнему нижнему позвонку. Дегенеративный спондилолистез является результатом общего процесса старения, из-за чего кости, суставы и связки позвоночника ослабляются и, как следствие, начинают хуже справляться с поддержкой позвоночного столба.

Дегенеративный спондилолистез более распространен у людей старше 50-ти лет и широко распространен у пациентов старше 65-ти лет. Он также чаще встречается у женщин, чем у мужчин, в соотношении 3:1.

Спондилолистез, как правило, появляется в одном или двух сегментах поясничного отдела позвоночника:

  • в позвоночном сегменте L4-L5 (наиболее частая локализация);
  • в позвоночном сегменте L3-L4.

Дегенеративный спондилолистез относительно редко можно встретить в других сегментах позвоночника, но при этом он может поражать два или три сегмента одновременно. Спондилолистез может возникнуть и в шейном отделе позвоночника, хотя и реже, чем в поясничном. Спондилолистез в шейном отделе позвоночника обычно является вторичным осложнением на фоне атроза дугоотростчатых суставов (спондилоартроза).

Дегенеративный спондилолистез относительно редко можно встретить в других сегментах позвоночника, но при этом он может поражать два или три сегмента одновременно.

Спондилолистез пояснично–крестцового отдела позвоночника: симптомы, лечение, гимнастика

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника означает смещение позвонка, которое происходит в указанной области. Сначала диагностируют спондилолиз, то есть дефект или перелом части позвонка, который приводит к его смещению в любом направлении – вперед, назад или вниз. Это происходит по разным причинам, например, из-за каких-то врожденных аномалий, ослабления связок и мышц, патологий межпозвонковых дисков, наличия инфекционной болезни. Спондилолистез может быть последствием травмы или чрезмерной физической нагрузки. Не стоит исключать и наследственную предрасположенность. Но ни один из перечисленных факторов сам по себе не является причиной развития заболевания. Обычно все происходит при их совокупности.

  • 1. Основные сведения
  • 2. Симптомы
  • 3. Консервативное лечение
  • 4. Немедикаментозные способы
  • 5. Гимнастика

Спондилолистез чаще развивается в поясничном отделе позвоночника. Но существуют и другие виды этого заболевания (иногда его называют просто листез). Если он возникает в области поясницы, то чаще обусловлен дегенеративными процессами. Это означает, что заболевание носит и длительный характер. Оно развивается постепенно, а симптомы межсегментарной нестабильности могут наблюдаться в течение длительного времени. Причем опасно оно тем, что иногда и признаки заболевания выражены слабо. Человек не придает им особого значения, пока заболевание не прогрессирует до серьезной степени смещения.

Иногда встречается листез шейного отдела позвоночника. Он обычно носит травматический характер. Помимо обычных симптомов, которые будут рассмотрены ниже, эта форма заболевания сопровождается сильными головными болями (от которых не помогают стандартные анальгетики) и беспричинными головокружениями. Грудной листез тоже обычно связан с травмами.

Степени смещения при заболевании были впервые рассмотрены еще в 1932 году, тогда была введена классификация по Мейердингу, предусматривавшая четыре стадии. Но позже она была дополнена и сегодня используют усовершенствованный вариант:

  1. 1. I степень предполагает смещение позвоночника на 25% от величины его тела. Эта форма протекает бессимптомно, хотя иногда появляются слабо выраженные боли в пояснице.
  2. 2. II степень означает вдвое большую интенсивность – на 1/2 величины тела позвонка. Приступы боли становятся более продолжительными.
  3. 3. III степень – это уже смещение на 75% от указанной величины. Ограничивается подвижность поясницы, возникают дополнительные проблемы. Это последствия нарушений работы нервной системы. Могут возникать трудности с опорожнением кишечника или мочевого пузыря.
  4. 4. IV степень – на всю поверхность тела позвонка. Начинается деформация позвоночника, он теряет свой естественный внешний вид. У человека меняется походка.
  5. 5. V степень – полное смещение позвонка по направлению спереди от расположенного ниже (в таких случаях в диагнозе пишут термин “спондилоптоз”). Все описанные выше симптомы усугубляются.

Используются и другие классификации этого заболевания. Имеет значение направление смещения позвонка L5 по отношению S1. В зависимости от этого выделяют задний, передний и боковой (он же латеральный) спондилолистез.

Поставить диагноз и определить степень смещения может только врач. Используются различные методики инструментальной диагностики, включая рентгенографию, КТ и МРТ.

Для этого заболевания характерны разнообразные неврологические и ортопедические симптомы. Они бывают субъективными и объективными. К субъективным медики относят боли в позвоночнике, которые отдают в нижние конечности, а также парестезии (то есть патологии, связанные с определенными нарушениями нервной системы, когда появляются реакции, никак не обусловленные внешними раздражителями). Это ощущение тяжести в ногах, ползающих по коже мурашек и т. д. Обычно все признаки появляются при стоянии или движении. Причем иногда человеку достаточно преодолеть совсем небольшое расстояние. Если парестезии проявляются при стоянии, то есть в вертикальном положении, то спондилолистез связан с остеохондрозом. Если парестезии наблюдаются даже в состоянии покоя, то это может быть признаком сужения позвоночного канала. В этом случае происходит сдавливание спинного мозга, поэтому обратиться к врачу необходимо незамедлительно.

Читайте также:  Зуд половых органов у женщин: причины, как вылечить

Локализация болевого синдрома может возникать не только в пояснице, но и в ягодицах. В нижние конечности он отдает из-за давления на корешки.

К числу объективных симптомов относятся:

  • атрофия мышц нижних конечностей;
  • напряженность мышц, иногда – ограничение подвижности;
  • периодическая слабость в ногах;
  • понижение ахилловых, коленных и даже брюшных рефлексов;
  • нарушение функции мышц вплоть до паралича;
  • повышенная чувствительность к охлаждению стоп.

Атрофия мышц встречается относительно редко. В основном это характерно для подростков с 3-4-й степенью смещения L5. А чаще наблюдаются расстройства рефлекторной функции.

Лечение спондилолистеза предполагает использование как консервативных, так и хирургических методов. Оно направлено на укрепление мышц, обеспечивающих поддержку позвоночного столба. Чтобы лечение дало желаемый результат, принимают следующие меры:

  1. 1. Формируют мышечный корсет путем занятий ЛФК. Хороший результат дают йога и плавание. Проводится электростимуляция мышц поясницы.
  2. 2. Устраняют болевой синдром. При наличии таких ощущений прослеживается связь с люмбалгией или ишиасом. Для устранения болевого синдрома используются как анальгетики, так и противовоспалительные средства. Это лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов – Диклофенак, Ибупрофен. Могут применяться Нимесулид, Индометацин. Нестероидные противовоспалительные препараты выпускают в разной форме. Это могут быть таблетки и мази. Возможно местное использование таких мазей в течение длительного времени, поскольку они обладают минимальными побочными эффектами. Многие такие средства оказывают разогревающее действие. Это Фастум гель. Для устранения боли применяются такие способы, как электрофорез с введением прокаина, а также иглорефлексотерапия.
  3. 3. Устраняют неврологические расстройства. В данном случае врач назначает сосудорегулирующие средства. Это внутривенные инъекции Декстрана, Пентоксифиллина (на 5%-ном растворе глюкозы), ксантинола никотината. Такая терапия назначается длительностью на 5 суток. Затем переходят к пероральному приему упомянутого Пентоксифиллина и ксантинола никотината. Эта часть курса рассчитана уже на 2-3 недели.
  4. 4. Снимают отечность. Для этого назначают фонофорез с гидрокортизоном в пораженных участках. Фуросемид прописывают в виде внутримышечных инъекций. Поскольку вместе с мочой он “вымывает” калий, то необходимо контролировать уровень этого элемента в сыворотке крови.

Важную роль играет массаж, различные терапевтические процедуры и ношение корсета. Их особенности стоит рассмотреть подробнее.

Консервативный подход – это не только использование лекарственных препаратов. Существуют и немедикаментозные методы лечения. Важнейшим из них является ношение корсета. Оно позволяет частично или даже полностью восстановить нормальную биомеханику позвоночника за счет стабилизации поврежденного сегмента. Дело в том, что без корсета будет происходить дальнейшее развитие нестабильности в позвоночном сегменте – снизится высота межпозвонкового диска и проблему уже будет тяжелее лечить.

Используются и такие методы, как:

  1. 1. Кинезиотерапия. Не всегда это лечебная физкультура. Иногда пациента буквально приходится обучать движению в повседневной жизни. И если ЛФК проводится только в период ремиссии, то в острый период используются специальные методы активизации пациентов.
  2. 2. Рефлексотерапия. Включает в себя множество методов воздействия на рефлексогенные зоны, что позволяет устранить мышечный спазм и улучшить микроциркуляцию тканей.
  3. 3. Физиотерапевтические методы для устранения болевого синдрома.
  4. 4. Мануальная терапия, которая направлена на снятие функциональной блокады двигательного сегмента (это характерно для травм и смещений, вызванных резкими движениями).

Важную роль играет массаж. Он проводится тогда, когда имеются нейродистрофические изменения в мышцах, связках, суставах и даже костных тканях. Он улучшает кровообращение и ускоряет обмен веществ, позволяет блокировать болевые импульсы. Массаж – это механическое воздействие. Оно помогает разорвать фиброзные сращения и ускоряет выведение продуктов распада.

Важно отметить, что поскольку заболевание связано с существенными нарушениями ЦНС, то боли носят выраженный характер. При запущенном течении все реакции человека подчинены боли, поэтому именно ее устранение является первоочередной задачей.

Все описанные меры немедикаментозного снятия боли проводятся одновременно с приемом описанных препаратов. Назначается и терапия хондропротективными препаратами, содержащими хондроитин с глюкозамином, чтобы обеспечить восстановление тканей.

Хирургическое лечение применяется только тогда, когда консервативные методы не дали нужного результата. Теоретически спондилолистез даже в первой и второй степени можно устранить путем оперативного вмешательства. Но у такой операции много противопоказаний. Ее нельзя делать, если спондилолистез развивается на фоне значительного снижения прочности костей, как это происходит при остеопорозе. Противопоказаниями являются наличие инфекционных заболеваний, тяжелых форм сахарного диабета и т. д.

Важным методом лечения является гимнастика. Врач назначает ее с учетом состояния пациента, его возраста и конкретной разновидности спондилолистеза. Гимнастика обычно направлена на то, чтобы укрепить мышцы спины. При наличии болевых ощущений врач может прописать самые простые упражнения.

Не нужно стараться увеличивать нагрузку до максимума. Действовать нужно постепенно, все движения должны быть медленными, плавными, без резких поворотов, так, чтобы они не причиняли боли. Если возникает небольшой дискомфорт – это не страшно, можно продолжать.

Читайте также:  Папиллома почернела. Что это значит?

Вот некоторые из них:

  1. 1. Исходное положение обычно лежа на спине. Нужно лечь на спину, вытянуть ноги, направив носки на себя, руки нужно положить под голову. Задача – вытягивать постепенно все тело, действуя не торопясь. Когда нужная поза будет достигнута, нужно будет зафиксировать ее на 10 секунд, затем расслабиться. Это упражнение повторяют 3-4 раза.
  2. 2. Второе упражнение выполняют из той же позиции. Одно колено сгибают и обхватывают руками, подтягивая его к грудной клетке. Эту позу фиксируют на несколько секунд, затем расслабляются и возвращаются в исходное положение. Повторяют упражнение 3-5 раз, затем меняют ногу.
  3. 3. Еще одно упражнение выполняют похожим образом – только лежа на спине обхватывают оба колена, замирают, а затем делают несколько качательных движений назад и вперед. Это упражнение называется “бочка”. Сначала оно, как и все остальные, проводится только под контролем специалиста, поскольку позвонок при таком движении может стать на место. Но только в том случае, если все делается правильно.

Врач назначает и другие упражнения. Они подбираются индивидуально, с учетом состояния пациента и его физических возможностей.

Грудной листез тоже обычно связан с травмами.

Оперативное вмешательство

К хирургической операции прибегают в том случае, если патология на 2 стадии и позднее. Чрезмерное смещение позвонка опасно сдавливанием спинного мозга, поэтому провести декомпрессию стоит как можно скорее. Вмешательство позволит также стабилизировать позвоночник.

Основным популярным способом является лапароскопия. Она отличается минимальной травматичностью и небольшими осложнениями после операции. Через небольшой разрез запускается зонд, который обеспечивает видеосъемку для полной видимости. В процессе не задеваются мягкие ткани, волокна мышц или связки, а значит кровотечение небольшое. После операции пациент может как можно скорее вернуться к нормальной жизни.

Пораженный позвонок замещается вентральной пластиной, или фиксируется винтами, замещается титановыми имплантами. Подбирается вид материала и подходящий вариант индивидуально, исходя из особенностей развития болезни.

Прежде чем доверить свое здоровье хирургу, следует поискать надежного специалиста в Москве, почитать отзывы пациентов, которых он уже лечил предложенной методикой. Это позволит себя максимально обезопасить от возможных осложнений в результате халатности врача.

Некоторым пациентам рекомендуется носить специальный бандаж.

Методы лечения

Лечение этой болезни должно быть качественным и своевременным. Лишь в этом случае удастся избежать негативных процессов. Методы борьбы с заболеванием должны назначаться с врачом.

Лечение

  1. Медикаментозная терапия является одной из ступеней борьбы с недугом. В нее входит использование нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, кортикостероидов и хондропротекторов. В крайних случаях могут назначаться опиаты. В данном случае процедуры направлены лишь на устранение симптомов.
  2. Лечебная гимнастика в данном случае является основной методикой. Врач индивидуально подбирает комплекс упражнений ЛФК, способных восстановить кровообращение и вернуть подвижность суставам.
  3. Также применяются различные методики физиотерапии. В них входят: ультразвуковое воздействие, электрофорез, лазеротерапия и т. д.
  4. Также больной должен изменить свое питание. Полезно будет носить корсет (бандаж) и спать на ортопедическом матраце.
  5. Народные методы могут использоваться лишь в качестве дополнения. Они не справятся с заболеванием, но могут уменьшить выраженность симптомов и ускорить выздоровление.
  6. Хирургическое вмешательство применяется, если соскальзывание не удается исправить консервативными методами. Обычно операции в хирургии предполагают установку пластин для фиксации нестабильного сегмента в правильном положении. Курс реабилитации после оперативного решения проблемы нередко проводится в клинике, где используются медикаментозные препараты и физиотерапию.

Выбирать метод лечения может врач. На время восстановления позвонков пациенту выписывается больничный.

Выбирать метод лечения может врач.

Оперативное лечение спондилолистеза

Хирургическое вмешательство может быть показано в 3-х случаях:

  • Когда применение консервативных методов не дало нужных результатов
  • Если болезнь развивается слишком быстро
  • При запоздалом лечении, на 3 и 4 стадии спондилолистеза

Оперативное лечение спондилолистеза подразумевает решение ортопедических и нейрохирургических задач.

Во-первых, врач должен посредствам специальных винтов зафиксировать позвонки в правильном положении. Такое вмешательство называется спондилодезом.

Во-вторых, если нервные окончания позвоночника защемлены или травмированы, их необходимо освободить.

По месту доступа, оперативное вмешательство может делиться на несколько видов: переднее, заднее, боковое. В случае с передним доступ к позвоночному столбу осуществляется посредствам рассечения передней брюшной стенки, при заднем – со стороны спины, и через разрез мягких тканей сбоку

Оперативное лечение спондилолистеза также проводится популярными сегодня лапароскопическими методами. Такое вмешательство снижает послеоперационные риски, поскольку обладает меньшей травматичностью. В ходе операции задействован тонкий зонд с возможностью видеосъемки, который вводится через маленький надрез. Технология позволяет минимизировать кровотечение, снизить риск повреждения мягких тканей, нервных волокон, связок и мышц. После такой операции период реабилитации проходит легче и пациент быстрее возвращается к нормальной жизни.

Есть несколько видов имплантов, используемых при операциях по поводу спондилолистеза:

  • Вентральная пластина
  • Фиксация винтами
  • Титановый имплант
  • Кольцевой имплант

Нередко устанавливается сразу несколько видов имплантов. Выбор материала зависит от степени развития заболевания и индивидуальных показателей к операции.

Хотя бы на полгода полностью исключите физические нагрузки.

Почему возникает?

Точных причин, которые способствуют развитию спондилолистеза, до конца не установлено. Однако доктора сходятся во мнении, что на возникновение недуга оказывают влияние следующие факторы:

  • врожденные аномалии строения позвоночного столба;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабление мышц;
  • дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника;
  • новообразования, провоцирующие нарушение костей;
  • чрезмерная физическая активность;
  • повреждения позвоночного столба травматического характера.

Вернуться к оглавлению

онемение нижних конечностей;.

Медикаментозная терапия

Сначала назначаются консервативные терапевтические методы. Прием лекарственных препаратов направлен на купирование болевых ощущений. Назначаются анальгетики и противовоспалительные средства – Ибупрофен, Аспирин и прочие.

Читайте также:  Хемомицин: инструкция по применению, аналоги

Также пациенту рекомендуется соблюдать ряд врачебных рекомендаций. Во время терапии нельзя поднимать тяжести, запрещены большие физические нагрузки. Доктор назначает физиотерапевтические процедуры, массаж. Полезно также ношение жесткого корсета, фиксирующего поясничную зону и предупреждающего чрезмерное растяжение позвоночника.

Назначаются анальгетики и противовоспалительные средства Ибупрофен, Аспирин и прочие.

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела

Когда болезнь затрагивает область пояснично-крестцового отдела позвоночника, возникают боли в пояснице. Они нарастают при физической нагрузке, подъеме тяжести, длительной ходьбе. Прием противовоспалительных средств не всегда помогает, облегчает состояние покой и горизонтальное положение тела.

К этим признакам присоединяются следующие симптомы поражения поясничного отдела:

  • Боли в ноге и ягодице, прострелы по ходу конечности.
  • Нарушение кожной чувствительности, онемение, чувство ползанья мурашек.
  • Невозможность долго стоять на ногах.
  • Расстройства мочеиспускания и дефекации.

Последние нарушения связаны с серьезным отклонением позвонка в области поясничного отдела. При этом страдает конский хвост – группа нервных волокон в нижнем отделе спинного мозга. Нервная ткань в этой области поясничного этажа ответственна за работу тазовых органов – мочевого пузыря и прямой кишки.

Поражения поясничного отдела позвоночника имеют яркую клиническую картину и быстрее заставляют пациентов обратиться за медицинской помощью.

Прием противовоспалительных средств не всегда помогает, облегчает состояние покой и горизонтальное положение тела.

Симптомы и причины спондилолистеза

Симптоматика спондилолистеза будет зависеть от того, в каких именно отделах позвоночника произошли нарушения. Чаще всего пациенты жалуются на следующие проявления:

  • Болевой синдром в месте поражения позвоночника.
  • Паралич или парез руки или ноги.
  • Онемение кожи.
  • Чрезмерная усталость и сонливость.
  • Покалывание в спине и конечностях.
  • Слабость во всем теле либо в отдельных его частях.

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника может выражаться в таких симптомах, как отёки на ногах, нестабильность стула, недержание мочи, геморрой, нарушение потенции и простатит у мужчин, выкидыши у женщин.

При спондилолистезе в пояснично-крестцовом отделе болевой синдром усугубляется при ходьбе или длительном сидении, а также при разгибании поясницы. Больной может отмечать болезненные ощущения, когда врач прощупывает позвоночные отростки. Кроме того, если уже имеется искривление позвоночника, оно будет усиливаться.

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника изменяет и телосложение больного. Так, туловище укорачивается и углубляется в таз, а конечности, наоборот, удлиняются. В области поясницы появляются складки, которые переходят на переднюю брюшную стенку. При этом грудная клетка и живот выпячиваются вперед, изменяется походка.

Формы проявления и характер заболевания во многом будут зависеть от тех причин, которые ее вызвали. Современная медицина достаточно хорошо изучила причины, которые провоцируют данное заболевание. Они могут быть следующими:

  • разрушение межпозвоночных хрящей вследствие межпозвоночной грыжи, остеохондроза или артрита;
  • опухоли позвоночника различного характера;
  • наследственная предрасположенность и врождённые аномалии пояснично-крестцовой области;
  • различные травмы позвоночника – вывихи, подвывихи, переломы;
  • занятие определенными видами профессионального спорта в течение длительного времени (тяжелая атлетика, синхронное плавание, гимнастика).

Лечение спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится по 2 направлениям.

Симптомы спондилолистеза

Больные могут предъявлять жалобы на умеренные или выраженные боли в области поясницы, крестца, копчика и нижних конечностей. Существует взаимосвязь между локализаций боли и возрастом пациента. Больные среднего возраста нередко отмечают боли в пояснице в сочетании с болями в шейном и грудном отделе позвоночника (обусловлено перегрузками и начинающимися дегенеративно-дистрофическими изменениями). Дети со спондилолистезом чаще жалуются на боль в пояснице и нижних конечностях.

В ходе внешнего осмотра выявляется изменение положения таза (в зависимости от степени спондилолистеза возможен как наклон вперед, так и поворот назад), усиление грудного кифоза и углубление поясничного лордоза. При выраженном спондилолистезе может наблюдаться относительное удлинение конечностей, укорочение туловища, углубление спинной борозды, гипотрофия ягодичных мышц, асимметрия ромба Михаэлиса, контрактура мышц, выпрямляющих позвоночник, и мышц-сгибателей голени. При пальпации определяется углубление над остистым отростком верхнего (сместившегося) позвонка, боли при пальпации остистого отростка и локальная боль в области поражения при осевой нагрузке на позвоночник.

Дети со спондилолистезом чаще жалуются на боль в пояснице и нижних конечностях.

Виды операций при спондилолистезе

Главными задачами хирурга является восстановление нормального положения позвонков вместе с нервными окончаниями и их надежное фиксирование. Достигнуть этого можно только хирургическим способами. Выбор конкретной методики осуществляется, главным образом, на основании результатов МРТ-диагностики.

С нашей помощью вы быстро избавитесь от всех сопровождающих спондилез , спондилолистез симптомов и сможете вернуться к полноценной жизни без боли.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение в условиях современной медицины очень эффективно и может помочь полностью восстановить функциональность позвоночника. Операция спондилолистеза поясничного отдела позвоночника назначается в зависимости от степени тяжести (на 3-5 степенях) и причин болезни.

При значительном смещении позвонков хирург устанавливает металлический фиксатор, который будет удерживать позвонки на месте. В детском возрасте операция может быть проведена в качестве профилактики для исключения возможности развития заболевания (при наличии медицинских показаний).

Проводятся следующие виды операций:

  • ламинэктомия – это удаление деформированных отростков позвонков или остеофитов, которые мешают их правильному положению;
  • дискэктомия проводится для удаления межпозвонкового диска или его части, в случае если он деформирован;
  • фораминотомия производится для устранения сдавливания нервов смещенными позвонками.

Для позвоночника так же полезно ношение специальных стелек и ортопедической обуви, которые выполняют функцию амортизации при ходьбе.

Дегенеративный спондилолистез

Формируется в основном у людей старшего возраста и пожилых. Является следствием дегенеративно-дистрофических изменений тканей позвоночника, в частности межпозвонковых дисков (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез).

Спондилолизный спондилолистез.

Добавить комментарий