Кифосколиоз лечение у взрослых

Симптомы и причины кифосколиоза

Болезнь во многом напоминает другие проблемы с позвоночников. Например, вы можете чувствовать боли в спине и шее. Есть и другие симптомы, а не до конца изученные причины кифосколиоза лишь добавляют сложностей при диагностике. Однако обычно подозрения на именно такой недуг возникают, если:

  • Пациент сильно сутулится, не может держать спину прямо.
  • При любой физической нагрузке появляется сильная одышка, которую трудно остановить.
  • Ощущается слабость в ногах.
  • Возникает недержание мочи.
  • Повышается утомляемость.
  • Начинаются перебои в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Появляются частые и сильные головокружения.
  • Мышцы брюшного пресса ослабляются, вследствие чего должно быть срочно назначено лечение кифосколиоза.
  • Со стороны спины ребра словно становятся шире.

Нередко кифосколиоз бывает ярко выраженным. В этом случае врачи практически сразу диагностируют альвеолярную гиповентиляцию (расстройство внешнего дыхания). На последних стадиях могут появиться нарушения в работе правого желудочка сердца.

Рис. 1. Кифосколиоз
на почве клиновидного грудного
полупозвонка.

Рис. 2. Кифосколиоз
на почве заднего клиновидного
поясничного полупозвонка.

Что касается причин, то они пока еще не до конца изучены. Точно известно, что наследственная форма передается через несколько поколений. После операции также могут развиваться определенные нарушения. Обычно в этом виноват сам больной, который не соблюдает рекомендации по постельному режиму. Также причинами могут быть травмы или изменения скелета в подростковом возрасте.

При зрительном осмотре видно незначительное боковое искривление.

Классификация патологии

Врачи-ортопеды различают 4 степени кифосколиоза:

  • I степень — искривление в саггитальной (боковой) плоскости незначительное, угол кифоза — от 45 0 до 55 0 ;
  • II степень — саггитальное искривление более выраженное, угол кифоза — от 55 0 до 67 0 ;
  • III степень — саггитальное искривление ярко выражено, угол кифоза достигает 75 0 , наблюдается осевое скручивание позвонков и начало формирования горба;
  • IV степень — позвоночный столб сильно деформирован в саггитальной плоскости, угол кифоза — более 75 0 , нарушение функционирования внутренних органов по причине их сдавления.

Кроме того, в зависимости от стороны бокового искривления специалисты различают право- и левосторонний кифосколиоз.

Данная патология может быть как врождённой, так и приобретённой. Врождённая патология обнаруживает себя по достижении ребёнком полугодовалого возраста. Вначале определяются незначительные деформации позвоночного столба, которые со временем активно прогрессируют. В большинстве случаев эта форма заболевания сочетается с другими врождёнными аномалиями, например, мочевыделительной и половой систем.

Тяжёлая степень врождённого левостороннего кифосколиоза

Приобретённый недуг, в свою очередь, подразделяют на подростковый или юношеский, и кифосколиоз у взрослых пациентов. Подростковый кифосколиоз обычно отмечается в возрасте 10–15 лет, причём девочки страдают этим недугом в 3–4 раза реже, чем их ровесники. На начальном этапе заболевания в большинстве случаев сперва происходит усиление естественного фронтального изгиба позвоночника, т.е. образуется кифоз, к которому со временем присоединяется сколиоз, т.е. искривление позвоночного столба в саггитальной плоскости. Основной причиной, вызывающей юношеский кифосколиоз, является неправильная поза за столом или партой и длительное пребывание в сидячем полусогнутом положении.

Кифосколиоз у взрослых пациентов развивается вследствие определённой деятельности, негативно влияющей на осанку, травм, заболеваний мышечно-связочного и ортопедического аппарата.

Идиопатическим называется кифосколиоз, причина развития которого остаётся невыясненной.

Идиопатическим называется кифосколиоз, причина развития которого остаётся невыясненной.

Кифосколиоз

Кифосколиоз (греч. kύφο – согнутый, горбатый и греч. σκολιός – кривой) – ортопедическая патология, которая характеризуется комбинированным искривлением позвоночника во фронтальной (вокруг продольной оси) и сагиттальной (условно рассекающей тело человека спереди назад) плоскостях.

Прогрессирующая форма кифосколиоза в отсутствие лечения со временем приводит к потере подвижности позвоночника, деформации позвонков и межпозвонковых дисков.

Проявляется кифосколиоз выпуклостью позвоночника назад и вбок и ротацией позвонков (разворотом относительно друг друга). Кроме нарушения осанки, кифосколиоз приводит к серьезным повреждениям позвоночника и нарушениям работы разных органов и систем, в частности дыхательной: уменьшены легочные объемы, увеличена нагрузка на дыхательные мышцы, снижена растяжимость легочной ткани, может наблюдаться тугоподвижность грудной клетки.

Патология распространена среди детей школьного возраста, причем у мальчиков она встречается чаще, чем у девочек. Развитие кифосколиоза у взрослых людей говорит о процессе деформации позвоночника под действием кифоза или сколиоза, не вылеченных в детстве.

σκολιός кривой ортопедическая патология, которая характеризуется комбинированным искривлением позвоночника во фронтальной вокруг продольной оси и сагиттальной условно рассекающей тело человека спереди назад плоскостях.

Кифосколиоз

Кифосколиоз – это комбинированная деформация позвоночника, представляющая собой сочетание сколиоза (бокового изгиба) и кифоза (сутулости, избыточного изгиба в переднезаднем направлении). Может быть врожденным или приобретенным, проявляется видимой деформацией и болями в спине. Из-за вторичного изменения формы грудной клетки и нарушения функций расположенных в ней органов возможна одышка и нарушения сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании внешних признаков, данных рентгенографии, МРТ и КТ. Лечение кифосколиоза обычно консервативное, при выраженном искривлении может возникнуть необходимость в операции.

Из-за вторичного изменения формы грудной клетки и нарушения функций расположенных в ней органов возможна одышка и нарушения сердечной деятельности.

Чем опасен кифосколиоз

Кифосколиоз ухудшает состояние позвонков, межпозвоночных дисков и способствует развитию болезней позвоночника: остеохондроза, протрузии дисков, межпозвоночной грыжи, артроза суставов, миозита, коксартроза.

Читайте также:  Мелбек: уколы и таблетки, инструкция по применению

Болезнь нарушает подвижность грудной клетки и диафрагмы. Из-за этого увеличивается нагрузка на дыхательные мышцы, уменьшается объём лёгких. В организме нарушается газообмен: в крови увеличивается количество углекислого газа и уменьшается содержание кислорода. Это может привести к лёгочной недостаточности. Из-за нарушения подвижности диафрагмы нарушается внутрибрюшное давление.

Кифосколиоз без лечения нарушает работу сердца. Для нормальной работы организма все органы и ткани должны насыщаться кислородом. Если кислорода не хватает, увеличивается правый желудочек сердца, развивается болезнь — лёгочное сердце.

В тяжёлых случаях от кифосколиоза страдает пищеварительный тракт и органы брюшной полости, увеличивается риск заболеть холециститом и дискинезией желчевыводящих путей.

Врач клиники Мастерская Здоровья в Санкт-Петербурге проведёт осмотр пациента, пальпацию спины, шеи, рук и ног.

Лечение

В зависимости от стадии заболевания и индивидуальных показаний пациента применяются консервативные или хирургические методы лечения.

магнитно-резонансную томографию;.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, необходим осмотр врачом-ортопедом и рентгенологическое обследование позвоночника в 2-х проекциях с определением угла отклонения в переднезаднем направлении и боковом.

В тяжелых диагностических случаях врач может назначить МРТ или КТ позвоночника. Также обязательно нужно проконсультироваться у невролога и других узких специалистов, в зависимости от присутствующих симптомов (кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог).

Также обязательно нужно проконсультироваться у невролога и других узких специалистов, в зависимости от присутствующих симптомов кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог.

Признаки деформации

Симптомы данной патологии у взрослых и детей очень специфичны. При врожденном кифосколиозе наблюдаются следующие признаки:

  • выпячивание остистых отростков некоторых позвонков;
  • горб в области груди;
  • нарушение чувствительности;
  • асимметрия плеч и лопаток.

Симптомы определяются тогда, когда ребенок начинает стоять. Вначале деформация является нестойкой. Она исчезает, когда ребенок лежит. При отсутствии лечения искривление становится постоянным. С годами деформация прогрессирует. В подростковом возрасте симптомы кифосколиоза выражены сильнее. Они включают в себя:

  • сутулость;
  • боль в спине;
  • одышку.

Изменяется внешний вид больных. Вследствие избыточного изгиба грудного отдела в передне-заднем направлении появляется сутулость. Она характеризуется впалой грудной клеткой, выдвижением вперед и свисанием головы, а также опущением плеч. Спина человека становится круглой. В тяжелых случаях формируется горб.

Фото. Увеличение реберных промежутков

При пальпации определяется слабость мышц передней брюшной стенки. При осмотре пациентов обнаруживается боковое отклонение позвоночного столба от вертикальной оси влево или вправо. Реберные промежутки с одной стороны становятся шире (см. фото).

нарушение функции тазовых органов;.

Поза собаки мордой вниз

В йоге поза «собака мордой вниз» считается достаточно эффективной, но простой в исполнении и освоении.

Польза этого движения заключается в следующем:

  • к головному мозгу приливает большее количество крови и, соответственно, кислорода;
  • при упражнении растягивается задняя поверхность ноги;
  • самое важное при кифосколиозе – удлиняется позвоночник и выпрямляется в естественное положение;
  • грудная клетка раскрывается, что позволяет дышать более свободно и делать полноценный вдох;
  • в шейном отделе устраняются зажимы и блоки.

Стимулируется работа всех внутренних органов и желез внутренней секреции.

Заболевание позвоночника — кифосколиоз

При современном темпе жизни родители не придают особого значения небольшой сутулости ребенка. А зря. Стоит обратить внимание, в какой позе чадо выполняет домашнее задание. В этот момент ребенок концентрируется на своей работе и находится в удобной для него позе.

Если он сутулится дома, значит, ребенок и в школе сидит в таком положении. В итоге большую часть времени ребенок находится в состоянии сутулости. Это первый тревожный звоночек, который требует незамедлительного реагирования.

Кифосколиозом называется сложное деформированное состояние позвоночника грудного отдела.

Недуг объединяет симптомы кифоза и сколиоза. Патологический сутулый изгиб (назад, вперед) является признаком кифоза. Он является первоочередным заболеванием. После присоединяется сколиоз. Он выражается в боковом искривлении позвоночного столба в стороны.

Кифосколиоз поражает взрослых, подростков и детей. По статистике больший процент заболеваний приходится на представителей мужского населения.

Ощущается слабость в нижних конечностях.

Кифосколиоз позвоночника: виды и лечение

Кифосколиоз – это комбинированная деформация позвоночного столба в двух направлениях: переднезаднем и боковом. Представляет собой сочетание двух патологий одновременно – кифоза и сколиоза. Кифосколиоз наблюдается у взрослых и детей, но чаще всего страдают подобным искривлением осанки подростки мужского пола.

Здоровый позвоночный столб обладает анатомическими изгибами во фронтальной плоскости – грудной кифоз, поясничный и шейный лордоз. Такие физиологические изгибы обеспечивают амортизацию позвоночника, сглаживают осевые нагрузки при движении. Формируются они с детского возраста и до 20-25 лет. После 25 лет позвоночник уже не такой гибкий, поэтому в большинстве случаев искривление осанки происходит в детском школьном возрасте, и в подростковом, вследствие интенсивного роста.

Читайте также:  Запор у новорожденного при искусственном вскармливании

Кифосколиоз развивается медленно, вначале появляется сутулость – кифоз. На этой стадии осанку можно исправить регулярными физическими упражнениями и ношением корригирующего корсета. Но если не принимать мер, то по ходу прогрессирования кифоза начинает развиваться еще и сколиоз.
В соответствии с международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ-10) кифосколиоз идентифицируется шифром М41.

Но если не принимать мер, то по ходу прогрессирования кифоза начинает развиваться еще и сколиоз.

Симптомы и стадии развития

Медики выделяют 4 стадии развития кифосколиоза:

  • 1 степень – малое смещение в бок и начальная деформация позвонков. Угловой перекос позвоночника до 50 градусов. На первой стадии из видимых признаков заболевания наблюдается сутулость в сидячем положении. Могут быть болевые ощущения в спине после физических нагрузок;
  • 2 степень – еще большее смещение позвоночного столба в бок, угол искривления увеличивается до 65 градусов. Сутулость проявляется уже и при ходьбе, болевой синдром в спине носит постоянный характер. Возникает повышенная утомляемость, частые головокружения;
  • 3 степень — внешняя деформация грудной клетки, формируется реберный или позвоночный горб, угол искривления увеличивается до 75 градусов. Появляется одышка после физической активности, постоянные боли в спине, мышцах шеи, начинаются изменения во внутренних органах;
  • 4 степень – деформация позвоночного столба более чем на 75 градусов. Тяжелая форма патологии, не поддается консервативному лечению, подразумевает только хирургическое вмешательство.

2 степень еще большее смещение позвоночного столба в бок, угол искривления увеличивается до 65 градусов.

Методы лечения

Лечение кифосколиоза зависит от стадии болезни и бывает консервативным и хирургическим.

Они помогают уменьшить боль в спине, наладить микроциркуляцию и питание тканей, снять патологический мышечный спазм.

Диагностика

Лечением кифосколиоза занимается ортопед, однако для постановки точного диагноза рекомендуется проконсультироваться с неврологом. Квалифицированные специалисты осмотрят больного, оценят степень деформации позвоночного столба в разных положениях, чувствительность и рефлексы сухожилий.

У детей для определения кифосколиоза назначают прямую и боковую рентгенограмму позвоночника.

При необходимости возможно проведение магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.

Важно следить за правильностью их выполнения.

Кифосколиоз

Кифосколиоз – это неприятное заболевание позвоночника человека, которое может привести к очень серьезным последствиям, если его не начать вовремя лечить. Если позвоночник правильно сформирован, то он от природы имеет несколько небольших изгибов, что является нормой.

Если смотреть на хребет со стороны, то в поясничном отделе и в шейном он немного выгнут вперед, а в грудном и крестцовом – наоборот, назад. Благодаря такой форме позвоночник человека остается максимально гибким, может переносить разного рода нагрузки. Если же говорить, например, о ходьбе или беге, то благодаря изгибам уменьшаются вибрации и сотрясения. В том случае, если угол изгиба превышает 45 °, подобное уже можно называть патологией. Если смотреть со стороны, то это может напоминать незначительную сутулость.

Симптомы заболевания позвоночника

Когда возникает кифосколиоз, больной испытывает специфические симптомы, на которые обычно и поступают жалобы на приеме у врача. К ним можно отнести следующие:

  • незначительная или сильная сутулость;
  • различные боли в спине, которые усиливаются после нагрузки на позвоночник;
  • даже при незначительной физической нагрузке можно заметить одышку;
  • ноги становятся менее чувствительными, снижается сила в нижних конечностях;
  • больной человек очень быстро устает;
  • время от времени может возникать головокружение;
  • в особо тяжелых ситуациях наблюдается недержание мочи и даже кала.

Причины возникновения заболевания

Причины кифосколиоза могут быть разными. Как правило, данное заболевание развивается в течение многих лет, и его начальная стадия развития может быть в большинстве случаев незаметной. К причинам развития проблем с позвоночником относят такие:

  • нарушения могут возникать во время внутриутробного развития ребенка, тогда заболевание считается врожденным;
  • неправильная осанка человека;
  • в результате сильного стресса;
  • различные травмы позвоночника;
  • неудачные операции, которые проводились на позвоночнике;
  • запущенная стадия остеохондроза;
  • генетическая предрасположенность;
  • разного рода опухоли на позвоночнике.

Если женщины при беременности слишком нервничают, это может стать причиной развития врожденного кифосколиоза у детей. Как показывает практика, примерно в 30% всех случаев у таких детей могут наблюдаться аномалии мочеполовой системы. Соответственно, необходимо немедленно, сразу после рождения ребенка, провести необходимые обследования и, если потребуется, начать лечение. В течение первого года жизни ребенка нужно очень внимательно следить за состоянием его здоровья, ведь заболевания позвоночника будут развиваться не сразу, а через некоторое время (если есть врожденная патология). Через некоторое время можно будет заметить первые признаки, которые возникают при кифосколиозе.

Очень часто можно встретить случаи, когда, например, кифосколиоз грудного отдела позвоночника возникает в подростковом возрасте – в 13-15 лет. Причины такого явления на сегодняшний день точно не изучены, а заболевание относят к идиопатическом типа. Кроме того, крайне негативно сказывается на осанке ребенка слишком длительное сидячее положение во время учебы. Стоит отметить, что мальчики сталкиваются с этой проблемой гораздо чаще, чем девочки.

Читайте также:  Гинекомастия: почему у мужчины растёт грудь

Если же кифосколиоз начал появляться в результате паралича мышц, который мог произойти, например, при ДЦП или полиомиелита, то заболевание будет прогрессировать достаточно быстро, а состояние человека резко ухудшится.

Специалисты отмечают 4 стадии развития данной проблемы с позвоночником:

  • 1 стадия: можно заметить незначительное отклонение в любую сторону или даже скручиванию позвоночника;
  • 2 стадия: деформация позвоночника становится более заметной и со временем начинает увеличиваться;
  • 3 стадия: начинает проявляться очень сильная деформация грудной клетки человека, возникает реберный горб, который опасен для здоровья;
  • 4 стадия: происходит деформация как позвоночника, так и грудной клетки, таза (при этом можно заметить два горба – передний и задний).

Кифосколиоз – это непростое заболевание, которое меняет осанку человека. В связи с данной проблемой могут возникать серьезные нарушения в работе внутренних органов или систем органов. В первую очередь происходит нарушение подвижности диафрагмы, а также грудной клетки человека, объем легких может уменьшиться в 2 раза, при этом очень сильно возрастает нагрузка на дыхательные мышцы. В результате таких изменений происходят проблемы с полноценным газообменом, а количество углекислого газа в организме сильно возрастает.

Если вовремя не начать лечение, то очень скоро проблема с позвоночником отразится на работе сердца. Для того чтобы все органы, в том числе и сердце, нормально работали, нужно, чтобы поступало достаточное количество кислорода. В данной же ситуации кислорода не хватает, поэтому начинает увеличиваться в размерах правый желудочек сердца. Кроме того, серьезные проблемы возникают и с диафрагмой, а именно с ее подвижностью. Это становится причиной нарушений внутрибрюшного давления. Соответственно, органы, которые находятся в брюшной полости, начинают неправильно и неполноценно функционировать.

Для того чтобы диагностировать данную проблему, нужно обратиться к специалисту. Обязательными будут обследования у невролога, а также у ортопеда. Во время проведения осмотра, специалист должен оценить состояние позвоночника человека в нескольких положениях. Определяется степень деформации, проверяется уровень сухожильных рефлексов, сила мышц рук, ног, спины и шеи.

Чтобы максимально точно определить, насколько увеличен угол изгиба позвоночника, необходимо обязательно сделать рентгенограмму. В зависимости от стадии развития заболевания специалисты могут делать несколько снимков в разных положениях.

Кроме того, чтобы поставить максимально точный диагноз, врач может назначить МРТ или КТ.

Чем раньше была обнаружена данная проблема, тем лучше, ведь можно начать вовремя лечить деформации. На начальных стадиях развития кифосколиоза используют исключительно консервативное лечение проблемы. В более тяжелых ситуациях не обойтись без оперативного вмешательства.К консервативному типу лечения относят различного рода массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, мануальную терапию и др. Благодаря этому происходит достаточно быстрое формирование крепкого мышечного корсета, который не только улучшает кровообращение, но и увеличивает и восстанавливает подвижность всех суставов человека.

3 и 4 стадии развития кифосколиоза нужно лечить только с помощью механической коррекции или с помощью проведения операции.

Чтобы провести механическую коррекцию, используют специальные стержни из металла. После того как будет проведена операция, в течение нескольких месяцев больной должен в обязательном порядке носить гипс. Благодаря специальному гипсовому корсету можно изменить форму позвоночника, сделать ее правильной. Перед использованием такого метода лечения обязательна консультация специалиста, поскольку некоторые корсеты могут приводить к атрофии мышц.

Что можно делать дома?

Кроме того, при кифосколиозе можно делать некоторые процедуры и в домашних условиях, так можно будет быстрее вылечиться от этой неприятной проблемы:

  • спите на жесткой постели, причем желательно на спине;
  • очень много двигайтесь – это будет укреплять мышцы организма;
  • уделите внимание специальным упражнениям, направленным на укрепление плечевого пояса, мышц спины, груди;
  • если причиной искривления позвоночника стала разная длина нижних конечностей, то носите специальную обувь, которая сделает эту разницу менее заметной;
  • не забывайте сидеть ровно, избегайте стояния на одной ноге, во время ходьбы не горбиться;
  • распределяйте нагрузку равномерно на весь организм, не носите сумку постоянно на одном и том же плече.

Обязательным условием лечения кифосколиоза является лечебная гимнастика. Конечно, нужно по этому поводу проконсультироваться со специалистом, так как могут быть противопоказания. Ни в коем случае не стоит придумывать свои упражнения, которые могут не только не принести пользы, но и навредить вашему позвоночнику.

Заниматься профилактикой данной проблемы необходимо еще в раннем возрасте или сразу после рождения ребенка. Делайте малышу массаж и специальные упражнения, которые будут укреплять мышцы.

В дальнейшем стимулируйте его к занятиям спортом, чтобы мышечный корсет был достаточно крепким, а осанка правильной. В школьный период обеспечьте ребенка максимально удобным местом, где он сможет учить уроки и заниматься.

В том случае, если угол изгиба превышает 45 , подобное уже можно называть патологией.

Добавить комментарий