Неванак инструкция по применению

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Срок годности 2 года.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное (для применения в офтальмологии).

Активное вещество имеет высокое сродство к альбуминами и связывание с ними составляет 99.

Инструкция по применению

Прежде чем использовать глазные капли, стоит ознакомиться с инструкцией. Лист-вкладыш содержит информацию о том, для чего назначают Неванак, рекомендуемую дозировку, противопоказания и др.

Схема применения лекарства определяется врачом.

Распространённым вариантом является трёхразовое закапывание по одной капле в глаз.

Препарат нужно начать принимать за день до назначенной операции. За 1-2 часа до оперирования пациент вводит по одной капле в каждый глаз.

Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом, способны вызывать кератит.

Побочное действие, передозировка

Побочные эффекты могут быть местными и системными. Местные (связанные с органом зрения):

  • ирит;
  • боль и дискомфорт в глазах;
  • синдром «сухого» глаза»;
  • блефарит;
  • аллергический конъюнктивит;
  • усиленное слезотечение;
  • выделения из глаз;
  • покраснение конъюнктивы глаза;
  • зуд в глазах;
  • фотофобия;
  • точечный кератит;
  • затуманивание зрения.

Системные побочные эффекты:

  • повышение артериального давления;
  • головная боль;
  • тошнота, крайне редко рвота;
  • ощущение сухости во рту;
  • головокружение;
  • ринит, аллергической природы.

При возникновении указанных симптомов необходимо прекратить использование препарата, особенно если возникли симптомы повреждения роговицы глаза, такие как помутнение роговицы и дефект эпителия. Вероятность появления данных побочных эффектов возрастает, если у человека имеется сахарный диабет, ревматоидный артрит, дефект эпителия роговицы или капли применяются в ходе повторной операции. Данные о случаях передозировки отсутствуют, при закапывании лишних капель, необходимо промыть глаза обычной водой.

боль и дискомфорт в глазах;.

Показания

профилактика и лечение послеоперационной боли и воспалительных явлений при хирургических вмешательствах по поводу удаления катаракты.

Местные в 1-10 случаев наблюдается точечный кератит, боль и зуд в глазу, неясность зрения, сухость конъюнктивы, ощущение инородного тела, образование корок на краях век.

Инструкция

каждый мл препарата содержит:

активные вещества: непафенак 1,0 мг,

вспомогательные вещества: бензалкония хлорида раствор, эквивалентно бензалкония хлорида, карбомер 974Р, тилоксапол, динатрия эдетат, маннит, натрия хлорид, натрия гидроксид и/или хлористоводородная кислота концентрированная, вода очищенная.

Также маловероятны взаимодействия, опосредованные с белками плазмы, см.

Неванак™

Международное непатентованное название.

Фармакологическое действие

После ежедневного трехразового применения препарата через пару часов в плазме крови появляется активное вещество – амфенак. На кровь при отсутствии склонности к аллергическим реакциям к какому-либо компоненту препарата, капли существенного влияния не имеет.

Это вещество сокращает количество простагландинов, которые поддерживают воспаление. Всасывается средство в месте его нанесения, а в очаге поражения действует через полчаса. Благодаря этому в очаге поражения происходит уменьшение боли и отечности.

Цена 700 руб.

Применение у пожилых пациентов

индивидуальная повышенная чувствительность к активному веществу, любому вспомогательному веществу или иным НПВС;.

Цена препарата Неванак

Стоимость препарата “Неванак” в аптеках Москвы начинается от 560 руб.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику , Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Дополнительная информация

Во время лечения с использованием глазных капель Неванак больным не следует долгое время находиться под прямыми солнечными лучами. При ярком освещении следует одевать солнцезащитные очки.

Длительное использование лекарства может вызвать истончение и разрыв эпителиальной ткани, перфорацию и образование язв на роговице глаза. Это может привести к заметному ухудшению или полной потере зрения.

Применение глазных капель замедляет заживление после офтальмологических операций.

Средняя цена лекарственного средства составляет 550 680 рублей.

Глазные капли Неванак

Неванак — применяется в лечении офтальмологических заболеваний, как противовоспалительное и обезболивающее средство.

Читайте также:  Лимфостаз: что это такое и почему возникает?

Активное вещество — непафенак. Раствор капель используют в качестве анестетика при хирургическом лечении катаракты. Препарат снимает послеоперационный отек.

профилактика воспаления после экстракции катаракты;.

Когда препарат под запретом

В инструкции по применению к глазным каплям «Неванак» указан ряд ограничений, когда использовать препарат запрещено:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов и/или других НПВС;
  • Аллергия на «Аспирин» и препараты, содержащие в составе ацетилсалициловую кислоту;
  • Возраст до 18 лет.

Применение непафенака в последнем триместре беременности опасно развитием сердечно-сосудистых патологий у плода.

Действующее вещество, группа

В состав препарата входит непафенак – предшественник активной формы нестероидных противовоспалительных препаратов с противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Неванак (Nevanac) – инструкция по применению

Международное наименованиеnevanac

Состав и форма выпуска.

Капли глазные 0.1% в виде суспензии от светло-желтого до светло-оранжевого цвета. В 1 мл содержится непафенак – 1 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде 50 % раствора) 0.05 мг, карбомер 974Р 5.0 мг, тилоксапол 0.1 мг, динатрия эдетат 0.1 мг, маннитол 24.0 мг, натрия хлорид 4.0 мг, натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная до доведения pH, вода очищенная до 1 мл.

Капли глазные 0.1%: фл-капельн. “Droptainer” 5 мл.

5 мл – флакон-капельницы (1) “Droptainer” из полиэтилена низкой плотности – пачки картонные.

Фармакологическое действие.

Непафенак – предшественник активной формы нестероидных противовоспалительных препаратов с противовоспалительным и анальгезирующим действием. При местном использовании непафенак проникает через роговицу глаза, где при помощи гидролаз происходит его превращение в амфенак, активную форму. Амфенак ингибирует действие циклооксигеназы (простагландин-Н-синтазы), фермента, необходимого для продукции простагландинов.

При местном использовании непафенак уменьшает отек тканей глаза и боль, не оказывает значимого эффекта на внутриглазное давление.

Фармакокинетика.

Всасывание. Неванак быстро абсорбируется через роговицу глаза. При трехкратном ежедневном закапывании препарата Неванак в оба глаза в плазме крови выявлены низкие измеряемые концентрации непафенака и амфенака через 2 и 3 ч соответственно. Cmax непафенака в плазме после местного применения составляет 0.310±0.104 нг/мл; Cmax амфенака – 0.422 ±0.121 нг/мл.

Cmax непафенака в среднем в водянистой влаге наблюдается через 1 ч.

Распределение. Амфенак обладает высоким сродством к сывороточным альбуминам. In vitro связывание с крысиным альбумином, человеческим альбумином и человеческой сывороткой составляло 98.4%, 95.4% и 99.1% соответственно.

Исследования на крысах показали, что радиоактивно меченые вещества, связанные с действующим веществом, широко распространяются в организме после однократного и многократного применения пероральных доз 14 С-непафенака.

Метаболизм. При местном использовании под действием внутриглазных гидролаз непафенак подвергается быстрому гидролизу до амфенака.

Дальнейший метаболизм амфенака протекает путем гидроксилирования ароматического кольца, что приводит к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Радиохроматографический анализ, проведенный до и после гидролиза с участием Р-глюкуронидазы показал, что все метаболиты были представлены в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой, за исключением амфенака. Амфенак был основным метаболитом в плазме – на долю этого вещества приходилось около 13% общей радиоактивности, выявленной в плазме. Вторым по встречаемости в плазме был метаболит 5-гидроксинепафенак с 9% общей радиоактивности при Cmax.

Выведение. Непафенак выводится преимущественно почками (около 85% радиоактивной метки при пероральном введении 14 С-непафенака обнаруживается в моче, около 6% – в фекалиях), однако концентрации непафенака и амфенака в моче не поддаются количественному определению.

Показания к применению неванака.

– профилактика и лечение послеоперационной боли и воспалительных явлений при хирургических вмешательствах по поводу удаления катаракты.

Режим дозирования и способ применения.

Местно. Перед применением флакон встряхивать.

По 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза (глаз) 3 раза/сут. Лечение начинают за 1 день до хирургического вмешательства по поводу удаления катаракты и продолжают в течение первых 2 недель послеоперационного периода (включая день операции). За 30-120 мин до операции необходимо закапать дополнительную каплю препарата.

Читайте также:  Отеки при беременности: как правильно бороться?

Побочное действие неванака.

Местные: в 1-10% случаев наблюдается точечный кератит, боль и зуд в глазу, неясность зрения, сухость конъюнктивы, ощущение инородного тела, образование корок на краях век. В 0.1-1% случаев – ирит, кератит, отложения в роговице, хориоидальный выпот, выделения из глаз, фотофобия, раздражение глаз, аллергический конъюнктивит, нарушения со стороны век, дискомфорт в глазах, повышенное слезоотделение, гиперемия конъюнктивы.

Системные побочные эффекты: в 1-10% случаев – головная боль. В 1-4% случаев – повышение АД, тошнота, рвота, синусит. В 0.1-1% случаев – сухость во рту, растяжимость кожи (дерматохалазис), повышенная чвствительность чувствительность.

Постмаркетинговые наблюдения (частота неизвестна): язвенный кератит, дефект/заболевание эпителия роговицы, повреждение роговицы, образование воспалительного инфильтрата в передней камере глаза, ухудшение процесса заживления роговицы, снижение остроты зрения, рубец на роговице, помутнение роговицы.

Пациентам с признаками повреждения роговицы следует немедленно отменить применение препарата и тщательно обследовать состояние роговицы. Опыт применения нестероидных противовоспалительных препаратов для местного применения предполагает, что пациенты с осложнениями после хирургических офтальмологических вмешательств, денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, поверхностными заболеваниями глаз (например, синдром сухого глаза), ревматоидным артритом или повторными хирургическими вмешательствами, проведенными в течение короткого промежутка времени, могут иметь повышенный риск развития побочных реакций со стороны роговицы, что может создать угрозу потери зрения.

Противопоказания к применению неванака.

Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата у детей не исследовались); бронхиальная астма, крапивница, острый ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов; повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим НПВП.

Применение при беременности и кормлении грудью.

Категория действия на плод по FDA — C.

Тератогенные эффекты. В исследованиях репродукции у кроликов и крыс при введении непафенака внутрь в дозе 10 мг/кг/ сут тератогенного действия не выявлено, несмотря на проявления материнской токсичности. При этой дозе плазменная экспозиция непафенака и амфенака у животных была выше плазменной экспозиции у человека (при использовании рекомендованной дозы для конъюнктивального введения) примерно в 260 и 2400 раз у крыс и в 80 и 680 раз у кроликов соответственно. У крыс материнская токсичность при дозах ≥10 мг/кг была ассоциирована с патологическими родами, увеличением постимплантационных потерь, уменьшением веса и роста плода и уменьшением фетальной выживаемости. Показано, что непафенак проходит через плаценту у крыс. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Поскольку исследования репродукции у животных не всегда прогнозируют эффекты у человека, непафенак следует использовать во время беременности только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Непафенак выделяется с молоком лактирующих крыс. Неизвестно, экскретируется ли непафенак в грудное молоко человека. Поскольку многие ЛС экскретируются с молоком у женщин, следует проявлять осторожность, когда непафенак в форме глазных капель применяют у кормящих матерей.

Нетератогенные эффекты. Из-за известного эффекта веществ, ингибирующих биосинтез простагландинов, на сердечно-сосудистую систему плода (закрытие артериального протока), использования непафенака на поздних сроках беременности следует избегать.

Применение препарата у детей.

Противопоказан детям до 18 лет.

Особые указания при приеме.

Перекрестная чувствительность. Возможна перекрестная гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, фенилуксусной кислоте и другим НПВС . Поэтому следует соблюдать осторожность при использовании непафенака у пациентов, у которых ранее проявлялась гиперчувствительность к этим ЛС .

Читайте также:  Низкое давление у пожилого человека

Время кровотечения. Для некоторых НПВС , включая непафенак, существует возможность увеличения времени кровотечения из-за влияния на агрегацию тромбоцитов. Имеются сообщения, что НПВС , применяемые в виде офтальмологических форм, в сочетании с офтальмологическим оперативным вмешательством могут вызвать повышенную кровоточивость тканей глаза ( в т.ч. кровоизлияние в переднюю камеру глаза). Рекомендуется с осторожностью применять непафенак в виде 0,1% офтальмологической суспензии у пациентов с известной склонностью к кровотечению или получающим другие ЛС , которые могут продлить время кровотечения.

Замедленное заживление. НПВС для местного применения, включая непафенак, могут замедлять заживление. Местные формы кортикостероидов, как известно, также могут замедлить или задержать заживление. Одновременное применение НПВС и стероидов для местного применения может вызвать проблемы с заживлением после оперативного вмешательства.

Эффекты со стороны роговицы. Применение местных форм НПВС может привести к развитию кератита. У некоторых чувствительных пациентов длительное использование топических НПВС может привести к разрушению эпителия роговицы, истончению роговицы, развитию эрозии, язвы или перфорации роговицы, что может угрожать зрению. Пациенты с признаками нарушения со стороны роговицы должны немедленно прекратить использование НПВС , включая непафенак, и проводить тщательный мониторинг состояния роговицы.

Постмаркетинговый опыт применения топических НПВС показывает, что у пациентов с осложнениями после операций на глазах, при денервации роговицы, дефектах эпителия роговицы, сахарном диабете, некоторых синдромах (например, синдром сухого глаза), ревматоидном артрите или повторном оперативном вмешательстве на глазах в течение короткого периода времени может быть повышенный риск развития побочных эффектов со стороны роговицы, которые могут представлять угрозу для зрения. Следует с осторожностью применять местные формы НПВС у этих пациентов.

Постмаркетинговый опыт использования топических НПВС также свидетельствует о том, что использование местных НПВС более чем за 1 день до операции или в течение более 14 дней после операции может увеличить риск возникновения и тяжесть побочных эффектов со стороны роговицы.

Непафенак не следует применять при использовании контактных линз.

При использовании нескольких офтальмологических ЛС интервал между их применением должен быть не менее 5 мин.

Передозировка.

Данные по передозировке препарата отсутствуют. При попадании в глаза избыточного количества препарата рекомендуется промыть глаза теплой водой.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

В исследованиях in vitro показано, что непафенак в концентрациях до 300 нг/мл не ингибирует метаболизм субстратов изоферментов CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 и CYP3A4 цитохрома P450, поэтому лекарственное взаимодействие, опосредованное метаболизмом с участием изоферментов цитохрома P450, маловероятно. Взаимодействие, опосредованное связыванием с белками крови, также маловероятно.

Непафенак (0,1%) можно использовать с другими местными офтальмологическими средствами, такими как бета-адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы, альфа-адреномиметики, мидриатические и циклоплегические ЛС.

Условия отпуска из аптек.

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения.

Хранит препарат при температуре от 2° до 30°С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Применение препарата неванак только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Кома, судороги и расстройство психики – список опасных последствий дефицита магния

Пандемия коронавируса: медики призывают потреблять больше белка

Продукты, которые становятся причиной появления прыщей

Разработан тест, который поможет определить коронавирус за 30 секунд

Разработан тест, который может определить рак на 4 года раньше

Действительно ли бывает аллергия на корицу

Детский отдых в деревне – лучшая пилюля от хандры и астмы

Как выбрать гинекологическое кресло

Современная ультразвуковая диагностика и сервисное обеспечение УЗИ аппаратов

кровоизлияние в переднюю камеру глаза.

Добавить комментарий