Перианальный дерматит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Перианальный дерматит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Перианальный дерматит

Анальный дерматит – болезненное воспаление кожи вокруг заднего прохода. Этому заболеванию подвержены все возрастные группы. Этиология перианального дерматита разного характера, заболевание делится на следующие виды:

    Грибы; Бактерии; Аллергический; Контакт.

    Причины воспаления кожи вокруг рта Симптомы перианального дерматита Диагностика перианального дерматита Лечение перианального дерматита

У детей воспаление возникает чаще всего при несоблюдении гигиены. У взрослых перианальный дерматит обычно связан с нарушенной микрофлорой кишечника или возникает на фоне патологий прямой и толстой кишки. Из-за специфики заболевания лечением воспаленного участка занимается не только дерматолог, но и проктолог.

Причины развития перианального дерматита

Интенсивному развитию болезни способствует развитие болезнетворных микроорганизмов, которые при благоприятных условиях размножаются. Источником воспалительного процесса могут быть такие провоцирующие факторы:

    Нарушение правил гигиены; Систематическое раздражение анальной области; Длительная езда на велосипеде, машине и верховой езде (болезнь джипа), при которой отслоившиеся волосы повреждают кожу; Аллергические реакции на моющие средства, синтетическое белье, лекарства; Повреждение кожи (царапины, трещины, геморрой) и ее инфицирование вызывают перианальный дерматит бактериальной или грибковой этимологии; Пониженный иммунитет создает условия для проникновения стафилококковых, стрептококковых инфекций и кандидоза; Длительный прием кортикостероидов и антибиотиков, нарушающих микрофлору кишечника; Заболевания, сопровождающиеся недержанием кала; Длительный понос; Энтеробиоз, дисбактериоз; Ряд заболеваний, при которых воспаление кишечника может распространяться на кожу вокруг заднего прохода (болезнь Крона, колит, язвенный колит, проктит, парапроктит).

Кроме того, риску развития перианального дерматита подвержены люди с избыточным весом, люди, страдающие потливостью, и пациенты с хроническими инфекционными заболеваниями.

Симптомы перианального дерматита

Независимо от вида заболевания перианальный дерматит имеет общие симптомы:

    Кожный зуд вокруг ануса и нижней части прямой кишки; Покраснение и выраженный отек тканей; Боль при дефекации; Болезненность в перианальной области.

Обратите внимание, что каждая форма перианального дерматита имеет симптомы, уникальные для данного вида. Таким образом, в случае бактериального генеза вокруг анального отверстия наблюдаются заполненные гноем пузыри и пустулы. Этот вид заболевания сопровождает слизистые оболочки, разрушение кожных покровов и образование корок.

Для грибкового дерматита характерны гирлянды в очаге воспаления со светло-серым налетом. Вокруг очага воспаления образуются пузырьки и пустулы.

Аллергический дерматит в перианальной области сопровождается сильным зудом, высыпаниями с серозным содержимым, а их вскрытие приводит к эрозии кожных покровов.

При болезни Джипа начинается гнойный свищевой дерматит перианальной области. Для этого типа заболевания характерны небольшие повторяющиеся абсцессы в анальных складках. Пустулы имеют короткие свищевые отверстия.

Раздражение кожи вокруг заднего прохода вызвано кишечными заболеваниями. Наряду с основными симптомами могут быть испражнения (диарея или запор), боль в заднем проходе или животе, а также гнойные, слизистые или водянистые выделения из заднего прохода.

Диагностика перианального дерматита

При первых признаках раздражения кожи в области анального отверстия обратитесь к врачу-специалисту. Обследование обычно проводит проктолог или дерматолог. Диагностика начинается с визуального осмотра для выявления шишек, трещин, выпадения прямой кишки, геморроидальных узлов. Чтобы установить патогенез, врач проводит интервью с пациентом.

Окончательный диагноз перианального дерматита ставится только после соскобов из прямой кишки, мазков из прямой кишки и анализа кала. Бактериологическое исследование позволяет выявить этиологию заболевания.

Пациентам, страдающим кишечными заболеваниями, дополнительно назначают УЗИ, колоноскопию, ректоманоскопию, копрограмму, барометрический рентген, ирригоскопию.

Только после окончательного определения типа заболевания и его причин назначается терапия.

Лечение перианального дерматита

Несмотря на то, что лечение определяется исходя из этиологии заболевания, существует ряд правил, которых должен придерживаться каждый пациент:

    Соблюдение правил личной гигиены. При первых признаках воспаления в области заднего прохода необходимо подмываться после каждого акта дефекации. Для этого используйте слабый раствор марганцевого раствора или отвары противовоспалительных трав, которые не допустят развития вторичной инфекции; В случае перианального дерматита следует носить только хлопковое белье; Исключите из рациона копченые, острые и острые продукты. Диета сделает ваше основное лечение более эффективным.

Медикаментозное лечение перианального дерматита у взрослых основано на применении мазей для снятия зуда, жжения и раздражения вокруг анального отверстия. Для местного лечения назначают:

    цинковая мазь; антисептические препараты; антигистаминные препараты; декспантенол.

При грибковых поражениях назначают противогрибковые препараты:

    Микосептин; Тридерм; Canasten; Кандид и др.

Лечение бактериального перианального дерматита заключается во вскрытии гнойных пустул и дальнейшем лечении зеленью, синим, фукарином и применением антибактериальных мазей.

При обнаружении энтеробиоза лечение проводят глистогонными препаратами:

    Пирантел; Вормил; Медамин; Пиперазин; Вермокс.

Лечение перианального аллергического дерматита заключается в приеме антигистаминных препаратов:

    Супрастин; Диазолин; Тавегил; Кларитин.

Вышеуказанные лекарства также могут быть назначены для устранения болезненного жжения и зуда.

Наличие хронического заболевания кишечника и дисбактериоза – показания к лечению основного недуга проктологом или гастроэнтерологом.

Физиотерапевтические процедуры при перианальном дерматите направлены на снятие воспаления и стабилизацию процесса заживления пораженной кожи вокруг заднего прохода. Наиболее эффективными методами лечения являются ванны с добавлением лекарств, лечение магнитным полем, лазеротерапия, ультразвук и т. Д.

Перианальный дерматит

Дерматит вокруг заднего прохода – это воспаление кожи вокруг заднего прохода, проявляющееся покраснением, отеком, болью и зудом. Перианальный дерматит может быть контактным, аллергическим, бактериальным или грибково-грибковым, возникать в результате энтеробиоза, воспалительного заболевания кишечника, геморроя и трещин заднего прохода. Определение этиологии заболевания на основании микроскопического исследования и бактериального мазка или соскобов из перианальной области имеет принципиальное значение в диагностике заболевания. Лечение проводится по установленной причине анального дерматита.

    Причины воспаления кожи вокруг рта Симптомы перианального дерматита Диагностика перианального дерматита Лечение перианального дерматита Цены на лечение

Общие сведения

Перианальный дерматит поражает людей всех возрастов, от младенцев до пожилых людей. У грудничков, как и пеленочный дерматит, часто связан с нарушением правил ухода за кожей малышей. У взрослых перианальный дерматит часто связан с патологиями толстой и прямой кишки, нарушениями микрофлоры кишечника и другими заболеваниями заднего прохода. Таким образом, примерно у 6,5% пациентов с дисбактериозом кишечника развивается кандидозный дерматит в анальной области.

Причины развития перианального дерматита

Лечение перианального дерматита эффективно только в том случае, если оно проводится в соответствии с его этиологией. Важно соблюдать гигиену в анальной области, носить мягкое белье из хлопка, не вызывающее давления, трения и раздражения больного места. Для снятия зуда рекомендуется прием пероральных антигистаминных препаратов: лоратадин, хлоропирамин, клемастин, мебгидролин.

Местное лечение дерматита в анальной области проводится декспантенолом, цинковыми мазями и антисептиками, ванночками из ромашки, череды, коры дуба. При бактериальном поражении вскрывают гнойные пустулы и обрабатывают растворами анилиновых красителей (синий, вердигрис, фукарзин), назначают антибактериальные мази. Противогрибковые мази местного действия используются при лечении грибкового дерматита.

При выявлении энтеробиоза следует применять лечение глистогонными препаратами: пиперазин, пирантел, мебендазол, альбендазол, орнидазол. Наличие дисбактериоза и других заболеваний кишечника – показание к лечению у гастроэнтеролога или проктолога.

Ссылка на основную публикацию