Язва двенадцатиперстной кишки: признаки, симптомы, лечение – MedCom

Язва двенадцатиперстной кишки: признаки, симптомы, лечение – MedCom

Язва двенадцатиперстной кишки – признаки и методы лечения

Хроническое заболевание, поражающее слизистую пищеварительного тракта, называется язвой двенадцатиперстной кишки. Чаще всего возникает на фоне хронического воспалительного процесса. Для этого типа язвы характерны чередующиеся периоды ремиссии и обострения, сопровождающиеся специфическими симптомами. Если не лечить, любое заболевание, поражающее эту часть кишечника, прогрессирует до смерти.

Факторы, провоцирующие болезнь

Медицинская статистика показывает, что язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки диагностируется у людей среднего и молодого возраста, причем более высокий процент у мужчин. Это явление связано с чрезмерным употреблением алкоголя и курением. Также язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки провоцирует современный ритм жизни с высоким психоэмоциональным напряжением, нервозностью, непереносимостью стрессовых ситуаций. Это приводит к сужению сосудов и нарушает нормальное питание клеток организма. Под воздействием кислот и в области 12-перстной кишки возникают очаги язв.

Бактерии Helicobacter занимают ведущее место в списке факторов, вызывающих язву двенадцатиперстной кишки. Этот микроорганизм присутствует у семи человек из десяти, но не всегда вызывает проблемы со здоровьем. Эта бактерия передается через обычные предметы, медицинские инструменты, слюну и другие близкие контакты. Также можно заболеть язвой двенадцатиперстной кишки, если не соблюдать правила личной гигиены.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки также развивается на фоне других факторов. К ним относятся:

    генетическая предрасположенность; злоупотребление кофе и продуктами с повышенной кислотностью; длительные перерывы между приемами пищи; прием лекарств без рецепта врача; сопутствующие заболевания.

По некоторым данным, работа в ночное время увеличивает риск язвы вдвое.

Симптоматика заболевания

Главный симптом язвы двенадцатиперстной кишки – боль. В периоды ремиссии это может остаться незамеченным, человек чувствует себя комфортно и расслабленно. Но по мере того, как времена года меняются, болезненные симптомы и симптомы возвращаются с удвоенной силой. Боль особенно сильна после еды и ночью. Дискомфорт наблюдается вокруг грудины, но может распространяться на эпигастральную область. Степень тяжести зависит от стадии язвы и колеблется от почти незаметной до острой.

При язве двенадцатиперстной кишки у человека наблюдаются следующие симптомы: изжога, отрыжка, вздутие живота, аномальный стул, кал с примесью крови. Симптомы язвы включают потерю аппетита и резкую потерю веса. Минимальный процент людей жалуется на такие симптомы, как тошнота и рвота, но они возникают после еды. Если вы заметили вышеперечисленные симптомы, стоит записаться на прием к врачу. Не пытайтесь себя побаловать!

Диагностика и лечение болезни

Перед началом лечения язвы двенадцатиперстной кишки вам необходимо будет пройти обследование и лабораторные анализы. Первый визит включает собеседование и уточнение информации о наследственных заболеваниях. Дальнейшие действия направлены на выявление язв двенадцатиперстной кишки, определение их размера и расположения.

Диагностика язвы двенадцатиперстной кишки будет неполной без определения кислотности желудочного сока, рентгена и других методов определения состояния здоровья. На основании полученной информации подбирается схема лечения язвы двенадцатиперстной кишки, подходящая для каждого случая.

Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки используются самые разные препараты. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки включает:

    антибактериальная терапия; прием антибиотиков; лечение болевых синдромов; снижение кислотности.

При сильном поражении организма лечение язвы двенадцатиперстной кишки требует хирургического вмешательства. В этом случае лечение заключается в иссечении части кишечника с тяжелым повреждением слизистой оболочки.

Осложнения болезни

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки сочетает в себе комплекс различных манипуляций и проводится под контролем лечащего врача. Самолечение и прием лекарств недопустимы! Такое лечение язвы приводит к облегчению симптомов и вызывает переход болезни в латентную летаргическую форму с риском серьезных осложнений и летального исхода.

Если вовремя не лечить проблему, она может усугубиться, вызывая осложнения. К ним относятся:

    кровотечение; перфорация кишечника; сужение кишечника; Стеноз привратника.

Перечисленные осложнения смертельны для человека, поэтому приступить к лечению язв необходимо срочно, как только подтвердится диагноз.

Диетический стол и профилактика

Обязательным условием при лечении язвы двенадцатиперстной кишки является диетический стол. В первую очередь стоит исключить алкоголь и стрессовые ситуации. Исключите из рациона острую, соленую и острую пищу, заменив ее тушеными, отварными или приготовленными на пару продуктами, а также принимайте пищу небольшими порциями. Столовая вода, например, сессентуки, рекомендуется как дополнительный метод лечения.

    Нежирные молочные продукты; хлопья; Гренки и тосты; легкие супы; растительные масла; Нежирная рыба и мясо.

В схему лечения обязательно входит прием лекарств, назначенных специалистом. Чтобы быстро восстановиться, следует выполнять все рекомендации врача и не забывать чередовать работу и отдых. Схема лечения и диетический стол в некоторых случаях могут отличаться, поэтому стоит обсудить их со специалистом.

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Всем рекомендуем соблюдать диету и не есть натощак. Ведите активный образ жизни и избегайте стрессовых ситуаций. Откажитесь от алкоголя и сигарет, укрепите себя и регулярно проходите полное медицинское обследование.

Язва двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение и диета

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – это хроническое поражение, которое прогрессирует с увеличением активности бактерий Chilicobacter pylori. Нездоровое питание, курение и употребление алкоголя – все это повреждает стенку кишечника, но не является болезнью. Причина кроется в развитии патогенного процесса и быстром росте бактерий Chilicobacter pylori, населяющих слизистые оболочки.

Язвы не следует путать с эрозиями, между ними есть важное различие. Эрозия – это повреждение внешнего слоя эпителия (слизистой оболочки), а язва – это глубокое поражение, которое поражает не только эпителий, но и внутренние слои. По этой причине лечение язвы более сложное и трудоемкое, поэтому профилактика так важна.

Факторы риска

Выяснилось, что мужчины болеют язвой двенадцатиперстной кишки в несколько раз чаще, чем женщины. Пока нет официальных выводов, с чем связана эта тенденция. Можно только предположить, что мужчины больше заботятся о своем здоровье и с трудом пользуются профилактикой, рекомендованной жителям всех крупных городов.

Проживание в промышленно развитой зоне – еще один фактор, способствующий развитию Chilicobacter pylori. Высокий уровень радиации (особенно в крупных промышленных зонах), грязная вода и отравленный воздух значительно ослабляют иммунную систему. Рафинированные продукты, стресс, низкий уровень физической активности также способствуют снижению естественных защитных функций организма и отравлению организма.

Исследования показывают, что работа по ночам, частые выходы из дома или просто бодрствование по ночам увеличивает риск развития язвы двенадцатиперстной кишки до 4 раз.

Как образуется язва?

Бактерии Hilikobacter pylori, оседая на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, выделяют токсины, являющиеся продуктами их жизнедеятельности, а также аммиак.

Соединения аммиака увеличивают секрецию соляной кислоты, которая начинает вырабатываться в повышенном количестве и вызывает коррозию стенки кишечника. Это приводит к изменениям, которые выглядят как эрозии, но проникают глубже.

Курение, копчение или маринованные продукты могут еще больше раздражать стенки кишечника и желудка, делая их более чувствительными. Уже имеющаяся язва может обостриться, значительно ухудшив состояние пациента и снизив шансы на выздоровление.

Виды и стадии заболевания

Классификация язв двенадцатиперстной кишки довольно разнообразна и зависит от многих факторов.

В зависимости от времени начала: острая (диагностируется впервые) и хроническая.

В зависимости от характера (фазы) течения: рецидив (обострение хронической язвы) и ремиссия (при исчезновении симптомов процесс выходит за рамки обострения, жалоб нет).

В зависимости от степени тяжести:

    скрытый (без симптомов, болезнь не прогрессирует); легкая (редкие периоды рецидива, возникающие раз в 2-3 года) умеренная (рецидивы ежегодно не реже 1-2 раз) тяжелая (рецидивы случаются 3 и более раз в год).

Язвы двенадцатиперстной кишки классифицируются по размеру (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, особенно большие называются гигантскими) и наличием осложнений:

    кровотечение – происходит разрушение сосуда; перфорация – разрушены все слои желудка или двенадцатиперстной кишки Проникновение – возникает, когда в результате перфорации процесс переходит на соседние органы, чаще на поджелудочную железу; стриктура – сужение кишечника из-за образования рубцов на фоне воспалительного процесса.

У каждого состояния будет своя клиническая картина и разная тактика лечения, но все пациенты с осложненными язвами считаются тяжелыми и нуждаются в неотложной медицинской помощи.

Симптомы

Каждый тип заболевания характеризуется общими симптомами, на основании которых можно построить клиническую картину патологии – иногда это может значительно облегчить диагностику.

Стоит помнить, что у подростков и пожилых людей язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки чаще всего возникает в латентной (скрытой) фазе, то есть симптомы заболевания отсутствуют. Это очень опасное состояние, поскольку оно может привести к внутреннему кровотечению и перитониту (воспаление слизистой оболочки брюшины, серьезное опасное для жизни состояние). Отсутствие каких-либо симптомов не позволяет распознать болезнь на ранней стадии.

По этой причине рекомендуются ежегодные осмотры, и вы можете получить направление от вашего местного врача (педиатра или терапевта).

Острая фаза характеризуется яркими симптомами, которые довольно легко распознать, поскольку признаки выражены и сильны.

Симптомы острой язвы без кровотечения

Симптомы острой язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

Боль в подкожной и эпигастральной области – первый (а иногда и единственный) симптом язвенной болезни. Боль обычно тупая и сильная. В некоторых случаях может возникнуть сильная боль, которая локализуется в области позвоночника и даже в сердце. «Голодные» боли. Мучительная боль в области живота, возникающая, если пациент долгое время не ел. Обычно он проходит сразу после еды (молоко и злаки – идеальные продукты для подавления этого болевого синдрома). Чувство голода, возникающее через 1,5-2 часа после еды. Расстройства пищеварения (повышенное газообразование в кишечнике, отрыжка с неприятным запахом, тошнота и т. Д.) Нарушения сна, вызванные болевыми ощущениями. Было обнаружено, что максимальная концентрация соляной кислоты достигается между 1 и 3 часами ночи. Кислота, обжигающая и раздражающая стенки двенадцатиперстной кишки, вызывает жалящую боль, от которой человек просыпается.

Эта симптоматика носит довольно общий характер, так как вышеперечисленные симптомы не всегда означают наличие язвенной болезни. Диагностировать заболевание может только специалист.

Симптомы язвы с кровотечением

Кровотечение развивается, когда заболевание серьезно запущено и пациент не получил необходимого лечения.

Определить язву двенадцатиперстной кишки с кровотечением достаточно просто, так как патология сопровождается характерными симптомами, среди которых:

    почернение стула или наличие прожилок крови в повышение температуры и артериального давления; брюшные судороги; слабость, утомляемость; бледная кожа; головокружение.

Высокая кровопотеря может привести к летальному исходу, поэтому при появлении этих симптомов следует вызвать скорую помощь. Пациент должен находиться в горизонтальном положении до прибытия медицинского персонала, чтобы свести к минимуму кровотечение.

Кровотечение не всегда очень симптоматично и протекает бессимптомно в 1 из 4 случаев. Его можно обнаружить с помощью анализа кала на скрытую кровь Грегерсена. Это обследование следует проводить при подозрении на язвенную болезнь, а также с профилактической целью у людей старше 40 лет. Во избежание ложноположительных результатов важна правильная подготовка – за 3 дня до сдачи анализа следует исключить из меню мясные и рыбные продукты, БАД и витамины. За неделю до обследования нельзя использовать клизмы и свечи. Накануне вечером и утром перед дефекацией нельзя чистить зубы, чтобы не повредить десны зубной щеткой, но можно полоскать рот зубной пастой или бальзамом для губ. Женщины могут пройти обследование через 2 дня после окончания менструации.

Лечение

Возможность консервативного лечения решает гастроэнтеролог, который также диагностирует степень поражения и прогноз исхода заболевания.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки всегда комплексное и направлено на уничтожение инфекции Helicobacter и снижение синтеза соляной кислоты (снижение кислотности). Лечение чаще всего проводится амбулаторно, но в некоторых случаях показана госпитализация.

Терапия язвы проводится с использованием следующих препаратов:

Антибиотики для уничтожения Helicobacter pylori, основной причины патологии, представляют собой специальные схемы, разработанные обществом гастроэнтерологов («Амоксициллин», «Кларитромицин», «Метронидазол» и другие препараты). Антациды, снижающие выработку соляной кислоты и снижающие кислотность желудка (Маалокс, Гастал, Фосфалугель). Ингибиторы протонной помпы («Омепразол», «Лансопразол»). Блокаторы Н2-гистамина («Ранитидин», «Фамотидин»). Лекарства для восстановления и защиты слизистой оболочки («Мизопростол», «Вентер»).

При неэффективности медикаментозного лечения пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство, направленное на ушивание или иссечение язвы.

Диета

Пациенту следует соблюдать специальную диету не только во время лечения, но и после его завершения, чтобы не допустить рецидива. Лечебная диета основана на принципах здорового питания и исключения раздражающих продуктов.

Какие продукты нельзя есть при язвенной болезни:

    специи и приправы; соленья, содержащие уксус или продукты с уксусной кислотой; очищенные помидоры; сырые фрукты и овощи; мясное ассорти; продукты с повышенным содержанием соли (соленая рыба, консервы и др.); Колбасы и колбасы; жареная еда; алкоголь (в любой дозе); газированные напитки; Майонез и прочие жирные соусы (особенно промышленные); Продукты, содержащие вредные добавки (глутамат натрия); мясные бульоны.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки необходимы частые приемы пищи – желудок не должен быть пустым более 3 часов подряд (кроме ночи).

Язва двенадцатиперстной кишки – заболевание, которое довольно длительное и трудно поддается лечению. Терапия не всегда дает положительные результаты, поэтому к своему здоровью стоит подойти ответственно: скорректировать рацион, отказаться от вредных привычек, больше отдыхать и избегать стрессов. Профилактические меры позволят сохранить здоровье кишечника и избежать серьезных осложнений заболевания.

Посмотрите видео о причинах, симптомах и лечении язвы:

Ссылка на основную публикацию