Ураты у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение | Грамотное здоровье на ilive

Ураты у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение | Грамотное здоровье на ilive

Ураты в моче у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы гарантировать его максимально возможную точность и фактическую правильность.

У нас строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код МКБ-10 Причины Патогенез Симптомы Осложнения и эффекты Диагностика

Какие тесты нужны? Дифференциальная диагностика Уход С кем связаться? Профилактика Прогноз

Ураты – это соли мочевой кислоты, которые выпадают в осадок с мочой. Наличие большого количества уратов в моче – первый признак нарушения обменных процессов у детей, а также указывает на проблемы с мочевыводящей системой.

Серьезные последствия могут возникнуть при игнорировании уратов у ребенка.

Код по МКБ-10

Причины уратов в моче у ребенка

Рождение ребенка может появиться по следующим причинам:

Органы и системы детского организма находятся в процессе формирования и могут несовершенно функционировать, мочевыделительная система не исключение, которая не справляется с большим поступлением соли в организм, все это способствует появлению уратов. Употребление красного мяса, помидоров, крепкого чая, мясных бульонов, субпродуктов, сыра, шоколада, рыбных консервов, копченостей, острых блюд, алкоголя, особенно систематически и в больших количествах, также способствует образованию солевых отложений.

Осадки особенно характерны для тех детей, которые не соблюдают сбалансированное питание, едят много шоколада и соленой пищи. Однако не только чрезмерное употребление определенных продуктов может повлиять на состав мочи; голодание также отрицательно сказывается на организме и может вызвать выпадение уратов в осадок.

Ухудшение кровоснабжения почек (лихорадка, хроническое заболевание артерий, сгустки артериальной крови, выпадение или вздутие почек). Обезвоживание (при лихорадке, диарее, рвоте, физических упражнениях, перегревании и других состояниях, когда организм теряет много жидкости, но ребенок отказывается пить). Лекарственные препараты (жаропонижающие, противовоспалительные, некоторые антибиотики). Инфекции мочеполовых органов. Подагра. Некоторые виды лейкемии.

[1], [2], [3], [4], [5]

Патогенез

Моча у детей не имеет отдельного кода в международной классификации болезней. Осаждение соли в моче в результате нарушения обмена веществ может быть отнесено к E00-E90 (эндокринные заболевания, нарушения питания и обмена веществ).

У детей ферменты, участвующие в выведении солей мочевой кислоты, вырабатываются недостаточно, поэтому анализы почти всегда показывают небольшое превышение нормы, что не вызывает беспокойства. Также возможны незначительные отклонения на фоне заболевания или употребления определенных продуктов, не несущих угрозы для здоровья малыша.

Однако значительное отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии мочекислого диатеза (уратурии). Заболевание связано с несовершенством обменных функций организма, нарушением водно-солевого баланса, все это не лучшим образом отражает общее состояние здоровья детей.

Образование уратов в моче происходит при двух условиях: кислотность выше 5,0 и высокий уровень продуктов распада белка в плазме крови.

В некоторых случаях ураты образуются при длительном застоя мочи – стенки мочевого пузыря впитывают воду, концентрация соли увеличивается, если уровень соли достигает своего пика, начинается процесс образования кристаллов соли.

Уровни уратов могут увеличиваться по разным причинам, поскольку соли мочевой кислоты нерастворимы в воде, а почки выводят их из организма в виде кристаллов, называемых уратами.

Механизм этого осаждения до конца не изучен, потому что моча представляет собой сложную жидкость, которая образуется после прохождения крови через «естественный фильтр» организма – почки.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Симптомы уратов в моче у ребенка

У детей симптомы недостаточности выделительной системы встречаются довольно редко и почти всегда связаны с врожденными дефектами (аморфные почки, дисплазия почек, подагра и т. Д.).

Обычно аномалии развития выявляются на ранней стадии, в других случаях аномалии можно заподозрить, если у ребенка частая рвота или диарея независимо от приема жидкости, потери аппетита и головных болей, если ребенок ест много соленых, мясных продуктов, шоколада, сыра. , пьет много крепкого чая, томатного сока.

Показателем уратов в моче у ребенка может быть гиперактивность, как правило, такие дети плохо спят, плаксивы, также дети с уратами отличаются более быстрым развитием по сравнению со сверстниками.

Стоит отметить, что до тех пор, пока ваш уровень уратов находится на среднем уровне, у вас не будет никаких симптомов, поскольку накопление уратов не вызывает каких-либо конкретных проявлений. Обнаружить осадок можно при лабораторных исследованиях (нередко ураты обнаруживаются случайно).

Соли ураты в моче у ребенка

Анализы мочи используются для выявления патологических процессов в организме. Врач выдает направление на обследование при подозрении на какие-либо отклонения от нормы. Обычно в моче обнаруживаются следующие примеси: фосфаты, ураты, карбонаты, оксалаты. Однако не всегда наличие примесей в моче связано с развитием серьезных заболеваний.

При правильной работе всех органов и систем в моче ребенка не должно быть примесей. Однако иногда могут нарушаться обменные процессы, что сразу сказывается на составе мочи.

Образование солей мочевой кислоты (уратов) происходит только при благоприятных условиях, но причины, приведшие к этому, могут быть разными, от нарушения пищеварительной функции до наследственности.

Роды в моче малыша выявляются довольно часто. Обычно осадок в виде соли свидетельствует об изменении водно-солевого баланса, реже о развитии серьезных патологий.

Слабо развитые мочевыводящие пути ребенка могут не справляться с количеством соли в пище, что может привести к образованию солевых отложений в моче.

Также образование уратов может спровоцировать прием антибиотиков, отсутствие в рационе овощей, фруктов.

Если у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, обнаружен солевой отложение, матери следует ограничить потребление мяса и отдать предпочтение овощам и фруктам.

Для снижения уровня уратов у детей с 2-х лет рекомендуется специальная диета, в которой основное место занимают продукты, богатые кальцием и калием. Красное мясо нужно подавать в небольших количествах или полностью заменить птицей, из рациона также исключить овощи, богатые пуринами и щавелевой кислотой, при этом молочные продукты и минеральную воду давать ребенку без ограничений.

Большое количество уратов в моче у ребенка

В моче не должно быть уратов, а также других солей. В медицине считается, что разовое повышение уратов до 2+ – это не аномалия. Если лабораторный тест показал 3 и более плюсов, или уровень уратов не снижается даже после смены диеты, необходимы дополнительные анализы для исключения подагры или лейкемии.

Если тест показывает, что ураты присутствуют в моче вашего ребенка в больших количествах, не следует сразу предполагать наихудшие сценарии. Родители часто забывают, что ребенок накануне ел много шоколада, мяса или рыбы, пил много крепкого чая, возможно, перегрелся и т. Д. Более того, если тест проводится после болезни, это может повлиять на уровень уратов. принимаемыми лекарствами.

После обнаружения повышенного уровня уратов следует скорректировать рацион ребенка, через некоторое время следует повторить обследование и провести ультразвуковое исследование почек. Помимо уратов, есть и другие примеси, на которые следует обратить внимание, слишком высокий уровень лейкоцитов (более 5), эритроцитов или других солей в моче может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.

Иногда высокий уровень уратов может быть связан с дисбактериозом, глистами.

Особенно осторожными должны быть родители, у которых в семейном анамнезе есть подагра, ожирение, заболевания суставов, позвоночника и сосудов, в этом случае рекомендуется немедленно обратиться к детскому нефрологу или, в крайнем случае, к педиатру.

[16], [17], [18], [19]

Ураты и оксалаты в моче у ребенка

Оксалаты также являются солевыми соединениями, но имеют тенденцию кристаллизоваться. При прохождении по мочевыводящим путям оксалаты повреждают слизистую, появляются боли и воспаления.

Оксалаты возникают по разным причинам, в основном из-за злоупотребления витамином С, особенно продукты, содержащие много этого витамина (шиповник, цитрусовые, редис, щавель), также вызывают высокий уровень оксалатов, могут вызывать воспалительные заболевания кишечника, заболевания почек, сахарный диабет.

Повышенный уровень оксалатов со временем может привести к образованию камней в мочевом пузыре.

Если анализы показали оксалаты, мочу в моче ребенка, первым делом нужно скорректировать диету: дать больше жидкости, увеличить количество продуктов в рационе, содержащих витамины группы В и магний.

Первые признаки

Роды с мочой у ребенка обычно проявляются гиперактивностью и различными нарушениями сна (как правило, дети плохо спят, часто просыпаются и капризничают). При этом дети развиваются быстрее, чем следовало бы, с детства склонны к творчеству, любят читать, узнавать новое.

[двадцать]

Осложнения и последствия

Если не лечить немедленно, повышенный уровень уратов может вызвать скопление кристаллов мочевой кислоты под кожей и в суставах, приступы удушья, рвоту, особенно по утрам, запор и красные зудящие пятна на коже (хотя тесты на аллергию не выявляют аллергия).

[21]

Осложнения

Мочевая кислота является основным провоцирующим фактором подагры, также из-за высокого уровня уратов сильно повреждаются почки, что может представлять серьезный риск для развивающегося организма ребенка.

Часто ураты связаны с затрудненным оттоком мочи, вызывая увеличение почечной лоханки. Воспаление может развиться в результате проникновения бактерий, особенно у детей младше одного года. Заболевание может перейти в хроническую фазу и повлиять на здоровье вашего ребенка в будущем.

Наличие уратов в моче ребенка предшествует образованию камней в почках, которые могут блокировать каналы и вызывать сильную боль. Если он большой, существует риск травмы слизистой оболочки, кровотечения, воспаления, развития почечной недостаточности и полной органной недостаточности со временем без лечения.

[22], [23], [24], [25], [26]

Диагностика уратов в моче у ребенка

Ураты в основном обнаруживаются при лабораторном анализе мочи. При обнаружении повышенного уровня соли назначается диетическая терапия и исключаются возможные причины повышения уровня уратов, такие как температура накануне исследования, заболевание, употребление большого количества мяса или соленой пищи и т. Д.

Анализ мочи повторяется несколько раз, и если результаты показывают повышенный уровень уратов, ваш врач назначит рентген почек или ультразвуковое сканирование.

Рентген с введением контрастного вещества – самый безопасный вид диагностики, позволяющий оценить структуру и структуру почек, а также обнаружить отклонения в их функционировании. Отрицательной стороной этого метода является лучевая нагрузка на организм, хотя и небольшая. Перед обследованием требуется специальная подготовка, чтобы уменьшить негативное воздействие радиации и повысить сопротивляемость организма.

Ультрасонография – менее агрессивный метод, но результаты ультразвукового исследования часто недостаточны.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Анализы

Анализ мочи помогает определить уровень солей, эритроцитов, лейкоцитов и других элементов, которые могут указывать на ненормальное функционирование тела, проводится для оценки физико-химических параметров и для изучения соли ила. Наличие мочи в моче ребенка или взрослых свидетельствует о состоянии мочевыводящих путей и метаболических процессов.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика относится к различным типам испытаний, которые проводятся с использованием излучения – рентгеновских лучей, ультразвука, ЭКГ, МРТ и т. Д.

Этот тип диагностики рекомендуется, когда моча ребенка было обнаружено несколько раз подряд.

Чтобы определить патологию, которая может провоцировать увеличение концентрации мочевой кислоты, ультразвука или X-RT, в некоторых случаях требуются два диагностических метода для определения.

Тест почек RTG помогает определить строительство и структуру органа, патологических единиц, использование контрастных агентов позволяет специалистам оценить работу почек и получить наиболее точные данные по их строительству.

В зависимости от возраста пациента, предполагаемое заболевание доктор может назначать только обзор почки или с использованием контрастного вещества.

Стоит отметить, что использование рентгеновского луча с контрастным веществом требует предварительного приготовления, диагностика проводится из строгих показаний и в специализированных клиниках, особенно у детей.

Контрастные рентгеновские лучи имеют несколько типов: внутривенная урография (инъекция к веществу вещества, содержащего йод, который проникает в почки и выделяется в моче), прямой пиеелографии (введение контраста через катетер или инъекция к почкам)

Также для оценки состояния почек вы можете назначить компьютерную томографию – довольно дорогой метод испытаний, который выполняется на специальной машине на основе рентгеновских лучей.

Ультразвук в почках – это более безопасный, неинвазивный метод диагностики. Специальное устройство позволяет узнать структуру органа, блюда.

Ультразвуки основаны на эхолокации, то есть восприятие отраженных высокочастотных сигналов, в этом случае ультразвуковых волн.

Какие анализы необходимы?

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика является наиболее важным элементом при создании правильной диагностики. Такой диагноз позволяет специалистам почти на 100% точное различие одного заболевания от другого.

В моче ребенка по ряду причин может быть срочно, поэтому в этом случае крайне важно проводить полное исследование и серьезную патологию во времени.

Урат может быть связан с развитием таких опасных заболеваний, как предусмотрены, уретральные инфекции, лейкемии и специалиста должны правильно оценить информацию о заболевании и исключать аналогичные заболевания в симптомах.

Правильность диагностики зависит от многих факторов – опыта и знания доктора, его логического мышления. Дифференциальная диагностика может быть размещена только в том случае, если доступен только полная информация о здоровье пациента, и доступные данные правильно оцениваются.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Что означают соли в моче у ребенка: норма и причины отклонений показателей, лечение вероятных патологий

Большинство родителей напуганы, когда педиатр рассказывает им о наличии соли в моче ребенка. Этот симптом может появиться у полностью здорового ребенка на фоне физиологических особенностей, потребления некоторых продуктов путем кормления или небольшого пациента.

Только ваш врач может определить конкретное заболевание и назначить необходимое лечение. Независимая попытка вылечить ребенка строго запрещена. Обратите внимание на присутствие соли в моче, вы можете сохранить только определенный тест.

Что означает соль в моче у ребенка Нормальные и отклонение индикаторы от нормальной Причины заболеваний Виды депозитов щавель Фосфаты Устраивает Диагностика Эффективные методы лечения Терапия для & # 8212 соль, оксабы Обработка фосфатных отложений Амакатурные соли Полезные советы

Что означают соли в моче у ребенка

Damy – это натуральный продукт человеческого тела, которое выделяется почками. Эта жидкость для тела содержит различные вещества, включая соли. Они выпадают в осадок, определяя кислотную или щелочную среду (pH) мочи пациента. По этой причине при обнаружении увеличения невозможно предсказать начало серьезного заболевания.

Только на фоне регулярного появления соли в моче ребенка можно предположить, что есть заболевания выделительной системы, желудочно-кишечного тракта. Повышенное содержание солей в моче увеличивает риск развития мочекаменной болезни.

Повышенный уровень кристаллов соли в моче часто встречается у детей дошкольного возраста из-за специфики питания, неспособности почек расщеплять большое количество различных элементов одновременно, с колебаниями pH. Ураты, фосфаты и оксалаты часто встречаются у детей, и могут быть другие типы солей, но они встречаются очень редко.

Норма и отклонения показателей

Общий анализ мочи сообщает вашему врачу, что в вашей моче есть соль, со знаком плюс (+) напротив элемента, обнаруженного в вашей моче. Точное количество соли указано на шкале с четырьмя плюсами. Наличие знаков «+» или «++» против каждого вида соли считается нормальным, если ситуация была изолированной. Когда наличие соли в моче маленького пациента повторяется постоянно, врач начинает искать причину патологии.

Узнайте о симптомах рака мочевого пузыря у женщин и о онкопатологическом лечении.

В этой статье собраны эффективные методы лечения посткоитального цистита у женщин.

Для грудничка правила меняются: наличие повышенных показателей соли обязательно обязывает врача найти причину этого явления. У грудного ребенка показатели могут изменяться на фоне употребления матерью определенных продуктов (фасоль, грибы, шоколад). Частые причины таких изменений – нарушение работы почек, воспаление мочевого пузыря. Ребенка отправляют на ультразвуковое исследование элементов выделительной системы, чтобы определить причину увеличения количества соли в моче.

Образование кристаллов происходит в почках маленького пациента, через несколько минут они переходят в таз, а затем в мочевой пузырь, где находятся до шести часов. Если время кристалла превышает определенные пределы, кристаллы начинают накапливаться, увеличиваясь в размерах. В этом процессе важную роль играет pH мочи. В норме моча должна иметь слабокислый pH, и любые отклонения от нормы приводят к развитию патологических состояний.

Причины заболеваний

Врачи не обнаружили явной причины патологического состояния, называемого нефропатией (функциональные и структурные изменения почек, возникающие в результате нарушения обмена веществ, сопровождающегося кристаллурией). Специалисты считают, что данная патология – наследственное заболевание, возникающее на фоне генетической предрасположенности к заболеваниям почек и выделительной системы.

Ребенок наследует особенности обмена веществ, что способствует усиленному всасыванию солей в кишечнике, ряду дефектов анатомии почек. Сочетание негативных факторов приводит к чрезмерному выделению солей с мочой.

На патологическое состояние влияют:

инфекции, тяжелая токсичность во время беременности, Плохое качество воды, неблагоприятные условия проживания (загрязненная среда), употребление в пищу продуктов, богатых химическими элементами.

Нефропатия у детей может возникнуть на фоне авитаминоза в организме, при тяжелом течении инфекционных заболеваний, хирургическом вмешательстве. У маленьких пациентов высок риск развития мочекаменной болезни, о чем следует насторожить родителей и заняться лечением ребенка в самом начале развития патологического состояния.

Виды отложений

Все нефропатии делятся на оксалатные, фосфатные и уратные. Бывают первичные (возникают на фоне врожденных заболеваний) и вторичные (возникают в результате негативного воздействия на детский организм различных факторов). Тип осажденной соли является основой классификации. Помните: повышенное содержание солей в моче у ребенка может указывать не только на течение заболеваний выделительной системы и почек, но и на другие заболевания, не связанные с этими органами.

Оксалаты

Оксалатные соли в моче встречаются часто, причинами патологии являются:

Употребляйте витамин С в неограниченном количестве. В эту категорию входят щавель, сельдерей, шпинат, редис и цитрусовые. На образование оксалатов влияет потребление шоколада, аскорбиновой кислоты, какао, смородины, кислых яблок в больших количествах, Нарушения обмена щавелевой кислоты могут быть вызваны наследственными аномалиями, которые могут привести к мочекаменной болезни или пиелонефриту у ребенка. диабет, язвенный колит, Иногда причиной повышенного количества соли в моче ребенка бывает отравление химическими жидкостями, например антифризом, Воспалительные процессы в кишечнике малыша.

Оксалаты – это активные кристаллы, поскольку они проходят через выделительную систему, они могут повредить слизистые оболочки, что приведет к болезненным ощущениям. Часто эта патология возникает на фоне постоянной нехватки жидкости в организме. Симптомами оксалатной нефропатии являются изменение цвета и запаха мочи, кровь в моче. Ребенок постоянно жалуется на слабость или капризность, ярко выраженные боли в поясничном отделе позвоночника.

Примечание: отсутствие правильного лечения приводит к образованию пиелонефрита, мочекаменной болезни.

Фосфаты

Фосфатные соли в моче указывают на щелочное изменение, снижение содержания кислоты в моче, что противоположно наличию оксалата в моче маленького пациента. Часто эта патология связана с изменением рациона ребенка: отказ от мяса, употребление только растительной пищи. Дети до пяти лет страдают этой формой нефропатии или наличием фосфатных солей в моче на фоне несовершенной системы регуляции метаболизма. Также патология – один из симптомов рахита.

Следующие продукты способствуют образованию фосфатных солей:

печень рыб, яйца икра рыбы, рыба во всех формах, жирные молочные продукты.

У детей патология возникает на фоне лихорадочных состояний или недостатка жидкости в организме.

Ураты

Подагра в моче у ребенка – сигнал тревоги, этот вид соли часто указывает на течение серьезных заболеваний:

мочекаменная болезнь, наличие воспаления в кишечнике, лихорадка, лейкемия, подагра, нарушение функции почек, Обезвоживание из-за рвоты или сильной диареи Употребление продуктов, содержащих пурины (копчености, бобовые, субпродукты, шпроты, сардины, грибы, крепкий чай).

Наличие уратных солей в моче у ребенка сопровождается неприятными симптомами: моча становится кирпично-красной, ребенка сопровождает постоянное беспокойство, неврозы, похудание, снижение аппетита. Не всегда капризность ребенка свидетельствует о плохом поведении, иногда ребенок таким образом пытается привлечь внимание к дискомфорту.

Узнайте о симптомах гнойного абсцесса почки и правилах лечения этой патологии.

Почему болит почка и как лечить болезненные ощущения? Ответ в этой статье.

Зайдите на сайт https://elesto. ru/diagnostika/analizy/ketonovye-tela. html и прочтите о норме кетоновых тел в моче ребенка и причинах неверных значений.

Наиболее распространенные виды соли у детей перечислены выше. Есть некоторые редкие соли, требующие внимания врача и родителей:

Аммиачная соль мочевины Соль гиппуровой кислоты (связанная с диабетом или заболеванием печени) соль сульфата кальция.

Диагностика

Выявить наличие солей, их уровень поможет общий анализ мочи, концентрация веществ определена на основании биохимических тестов. Если соли присутствуют только в общем анализе, диагноз нефропатии не ставится. Лечение включает соблюдение диеты, иногда патология проходит сама собой. УЗИ подтверждает или опровергает наличие негативных изменений в почках, каналах выделительной системы, показывает наличие конкрементов.

Эффективные методы лечения

Как мне получить эти числа в пределах нормы? Многие родители задают этот вопрос. Конкретную методику терапии подбирает врач с учетом возраста ребенка, общего состояния организма, типа солей, которые были обнаружены в моче.

Терапия солей &#8212, оксалатов

Основа терапии – исключить продукты, провоцирующие их образование, заменив их полезными аналогами:

сливы, горох, абрикосы, груши мясо, капуста, бананы огурцы.

Ребенку рекомендуется увеличить питьевой режим, чтобы облегчить выведение солей. Исключите химические элементы в пище, приготовьте домашние пельмени, компоты и соки. Мочегонные травы помогают предотвратить развитие мочекаменной болезни. Включите витамин B в рацион вашего ребенка.

Лечение фосфатных отложений

При обнаружении соли впервые следует повторить анализы, чтобы исключить течение мочекаменной болезни.

Ребенку показано исключение продуктов, вызывающих осложнения в виде фосфатных солей, замена их другими.

тыква, огурцы, кабачки, картофель, крупы, бобы, инжир, сливы, яблоки, орехи.

Ребенку показано увеличение потребления жидкости, меры, подавляющие секрецию желудочного сока.

Уратные соли

Лечение патологии заключается в исключении пуринсодержащих продуктов. Замени их яйцами, фруктами, хлебом, витаминами А, В. Ограничьте потребление белковых продуктов, жирной пищи. Медикаментозное лечение должен назначить опытный врач. Рекомендуется давать ребенку минеральную воду Боржоми с долькой лимона.

Полезные советы

Правильно сбалансированный пищевой рацион ребенка может предотвратить наличие большого количества соли в моче. Питание должно содержать необходимые витамины и минералы в соответствии с возрастом ребенка. Продукты, способствующие образованию солей, следует давать ребенку осторожно, соблюдать необходимую дозу (указанную педиатром). Избегайте обезвоживания (особенно когда вы больны).

Следует обратить внимание врача на появление кристаллов соли в моче ребенка. Не стоит паниковать, большинство патологий, связанных с этим явлением, не угрожают здоровью и жизни ребенка. В случае возникновения у ребенка дискомфорта обратитесь к врачу и при необходимости начните лечение.

Соль в моче ребенка & # 8212 что делать? Полезные советы для родителей от Союза педиатров в следующем видео: