Тег: Гидросальпинкс

Симптомы гидросальпинкса

Гидосальпинкс появляется как осложнение после воспаления маточных труб или яичников. Сами полости с жидкостью могут не вызывать дискомфортных ощущений, а воспалительный процесс становится заметен по следующим симптомам:

  1. Повышение температуры, головная боль, слабость, тошнота, которые появляются в результате интоксикации организма. При хроническом течении температура поднимается незначительно, при остром – достигает значения 39 градусов.
  2. Сбой менструального цикла.
  3. Водянистые выделения из влагалища.
  4. Ноющие боли со стороны поражения.

При разрыве гидосальпинкса появляется резкая боль, головокружение, ухудшение общего самочувствия, схваткообразные спазмы, тахикардия.

Гистеросальпингография рентген с контрастным веществом, которое вводится в маточные трубы.

Классификация гидросальпинкса

Сактосальпинкс – общее название патологии маточных труб, при которой происходит с осумкование ее полости и заполнение жидкостным содержимым. При гидросальпинксе содержимое мешотчатой полости представлено прозрачной серозной жидкостью, при пиосальпинксе – гноем. Патология может иметь одностороннюю или двустороннюю локализацию.

По морфологическим особенностям различают простой и фолликулярный (многокамерный) гидросальпинкс. Простая форма диагностируется при формировании в маточной трубе одной замкнутой полости, фолликулярная – при образовании нескольких полостей, разделенных между собой спайками. В тех случаях, когда мешотчатая полость периодически опорожняется, а ее содержимое изливается в полость матки и затем наружу, диагностируется вентильный (или дренирующийся) гидросальпинкс. Течение гидросальпинкса может быть острым (активная фаза воспаления) либо хроническим (вялотекущее воспаление). Размер гидросальпинкса варьирует от одного до нескольких сантиметров.

Причины гидросальпинкса.

Токсичное воздействие

Скопившийся в полости маточной трубы транссудат – прекрасная среда для развития микроорганизмов, а кроме того он содержит различные элементы лимф и плазмы крови, которые могут оказать токсичное воздействие на эмбрион. Механизм этого воздействия до сих пор до конца не выяснен.

Хирургическое удаление иссечение спаек, обычно производится лапароскопически через проколы, без разреза.

Классификация

Правостороннийпатологический процесс затрагивает только правую фаллопиеву трубу.
Левостороннийпатологический процесс затрагивает только левую фаллопиеву трубу.
Двустороннийпоражаются обе трубы. Чаще всего при такой форме патологии развивается полное бесплодие (невозможность забеременеть самостоятельно).
Простойпроцесс, ограниченный одной полостью фаллопиевой трубы.
Фолликулярныйпроцесс, при котором формируются полости, образующиеся путём разрастания спаек, разделяющих просвет маточной трубы на несколько камер.
Вентилируемыйскопившаяся внутри трубы жидкость, за счёт своего давления и эластичности внутренних спаек прорывается в полость матки, а затем через влагалище наружу.

Правосторонний патологический процесс затрагивает только правую фаллопиеву трубу.

Каковы риски для здоровья и репродуктивной функции при гидросальпинксе?

Любые патологии маточной трубы несут в себе риск развития бесплодия. Поскольку гидросальпинксы образуются в результате уже имеющейся непроходимости или критическое сужение просвета канала, то такая патология сама по себе осложнение. Тем не менее скопление жидкости при дренируемых формах заболевания может стать причиной полного бесплодия даже если орган поражен только с одной стороны. Вытекание жидкости, собирающейся в пораженной трубе, в полость матки препятствует имплантации эмбриона. Происходит его механическое вымывание, что часто становится причиной неудач при ЭКО. Умеренный выход жидкости в матку тоже вреден, т.к. снижает перистальтику эндометрия.

В 90-х годах в мире проводилось много исследований токсического влияния жидкости, скапливающейся в гидросальпинксе на эмбрионы и сперматозоиды. Оказалось, что ярко выраженного эмбриотоксического эффекта жидкость не имеет, хотя при определенных обстоятельствах действительно угнетает половые клетки и эмбрионы. Так, одним из значительных повреждающих факторов считается содержание в жидкости гидросальпинкса активного кислорода, который вызывает у эмбриона окислительный стресс.

Полностью исключить влияние токсического фактора на эмбрионы помогло бы удаление поврежденной маточной трубы. Но поскольку нет достаточных оснований считать жидкость, собирающуюся в полости фаллопиевой трубы при нарушении их проходимости, однозначно вредной для эмбрионов, некоторые авторы предлагают проводить тубэктомию после исследования токсичности транссудата.

Исследования в области взаимодействия эмбриона и эндометрия ведутся постоянно. Не исключено, что вещества, содержащиеся в жидких накоплениях гидросальпинкса, все-таки нарушают согласованность процессов такого взаимодействия, в основе которого лежат биохимические процессы. Имплантация может быть нарушена большим количеством факторов, проявляющихся вследствие событий, приведших, в том числе и к гидросальпинксу. Поэтому пациентки с этим диагнозом автоматически попадают в группу со снижением благоприятного прогноза преодоления бесплодия по программе экстракорпорального оплодотворения.

Вероятность неблагоприятного исхода тем выше, чем больше гидросальпинкс (чем больше растяжение трубы). Незначительные патологии, плохо идентифицируемые при проведении трансвагинального УЗИ, примерно, вдвое опасны, чем хорошо просматриваемые. При двухстороннем гидросальпинксе вероятность успеха имплантации эмбриона снижается пропорционально.


Хирургическое лечение

Поэтому пациентки с этим диагнозом автоматически попадают в группу со снижением благоприятного прогноза преодоления бесплодия по программе экстракорпорального оплодотворения.

Классификация гидросальпинкса

Правостороннийпатологический процесс затрагивает только правую фаллопиеву трубу.
Левостороннийпатологический процесс затрагивает только левую фаллопиеву трубу.
Двустороннийпоражаются обе трубы. Чаще всего при такой форме патологии развивается полное бесплодие (невозможность забеременеть самостоятельно).
Простойпроцесс, ограниченный одной полостью фаллопиевой трубы.
Фолликулярныйпроцесс, при котором формируются полости, образующиеся путём разрастания спаек, разделяющих просвет маточной трубы на несколько камер.
Вентилируемыйскопившаяся внутри трубы жидкость, за счёт своего давления и эластичности внутренних спаек прорывается в полость матки, а затем через влагалище наружу.

Чаще всего при такой форме патологии развивается полное бесплодие невозможность забеременеть самостоятельно.

Гидросальпинкс

Что это такое Гидросальпинкс? Такой вопрос возникает практически у всех женщин, которым поставили столь мудреный диагноз. Если оставить сложные медицинские термины, то иначе можно сказать, что это водянка маточной трубы (яйцевода). Да-да, на трубе образовался мешочек с жидкостью, размеры которого варьируются в значительных пределах.

  • Хронический гидросальпинкс
  • Что такое вентильный Гидросальпинкс
  • Причины Гидроальпинкса
  • Симптомы Гидросальпинкса
  • Чем опасен недуг
  • Дифференциальная диагностика
  • Консервативное лечение
  • Лечение Гидросальпинкса: вспомогательными методами
  • Лечение заболевания Гидросальпинкс операцией
  • Заключение
Читайте также:  Артрит тазобедренного сустава: симптомы, лечение, фото

Иногда, после удаления патологического образования, женщине показывают просто огромный «пузырь» с мутной жидкостью, достигающий размеры маленького детского мячика. Женская репродуктивная система, представляет собой достаточно сложную и точную структуру, которая в нормальном состоянии обеспечивает идеальные условия для зачатия новой жизни.

Яйцеводы получили свое название неслучайно. Они являются самой настоящей тропинкой, по которой «идет» яйцеклетка или зигота (недавно зародившийся плод) в полость матки. А если этот путь вдруг стал непроходимым? Тогда становится невозможной беременность, а женщине врачи вынуждены вынести страшный диагноз — Бесплодие. При постановке этого диагноза в истории болезни прописывают код по МКБ – 10 — N70.1.

Хронический гидросальпинкс.

Тег: Гидросальпинкс

а) Определения:
• Расширение фаллопиевой трубы со скоплением жидкости, вызванное ее обструкцией
• На основе содержимого трубы и истории болезни должны быть исключены пиосальпинкс или гематосальпинкс
• Может быть изолированным, двусторонним или частью сложного патологического процесса яичника

б) Визуализация:

1. Общая характеристика:
• Ключевые диагностические признаки:
о Расширенная трубчатая структура придатка, отделенная от матки и яичника, содержащая неполную перегородку, которая образуется вследствие сгибания расширенной складки трубы
• Локализация:
о В придатке, но отделенное от яичника
• Морфология:
о Кистозное образование таза или сложное скопление жидкости
о Овальное
о Грушевидной формы
о Извитое или S-образное образование, содержащее неполную перегородку
о Более расширенная на бахромчатом конце
о Анэхогенное содержимое, которое может содержать низкоуровневые эхосигналы (детрит)

2. УЗИ при гидросальпинксе:
• Тонкостенная расширенная труба:
о Стенка трубы 0,7
– Более высокое сопротивление, чем при острых ВЗОМТ
о Отсутствие потока в эндосальпингеальных складках
• Осложнением является перекрут придатка

(Слева) Трансвагинальная ультрасонография в продольной плоскости; определяется продолговатая тонкостенная структура с неполной перегородкой, заполненная жидкостью. Это образование не изменялось при последующем наблюдении и имело бессимптомное течение.
(Справа) MPT, Т2, TSE, косой аксиальный срез; определяются трубчатая форма, внутреннее жидкостное содержимое и неполная перегородка, также отмечаются фиброиды.

3. Рекомендации по визуализации:
• Лучший метод диагностики:
о Трансвагинальная ультрасонография
• Советы по протоколу исследования:
о Рекомендуется поиск непораженного отдельного яичника
о Рекомендуется использовать настройки повышенной мощности для поиска эхосигналов в жидкости
о Для подтверждения наличия извитой складчатой трубы могут быть очень полезен просмотр видеопетли
о 3D ультрасонография позволяет визуализировать извитую структуру, которую трудно увидеть на 2D сканировании
• Неубедительные признаки лучше оценивать с помощью МРТ
• Гистеросальпингография (ГСГ) является главным методом оценки проходимости трубы

4. МРТ при гидросальпинксе:
• Если данные ультрасонографии нехарактерные, оценены не полностью или определяется сопутствующее образование придатка, следует выполнить МРТ:
о Т1-ВИ:
– Трубчатая расширенная структура, отделенная от яичников и матки
– В содержимом трубы определяется простая гипоинтенсивная жидкость
– Белковая или геморрагическая жидкость от умеренной до высокой интенсивности сигнала в зависимости от содержимого трубы
– Высокая ИС соответствует тазовому или трубному эндометриозу
о Т2-ВИ:
– Содержимое трубы обладает высокой ИС
– Гипоинтенсивная неполная перегородка
– Т2* позволяет обнаружить геморрагическое содержимое
– Сильно-взвешенные Т2 FSE (длительный эффективный временной интервал 250-350 мс) формируют существенно гиперинтенсивное скопление жидкости, в то время как слои детрита или сгустка содержимого жидкости обладают гипоинтенсивным сигналом
о Т1-ВИ с контрастированием:
– Небольшое контрастирование стенки трубы и перегородки, которая также может быть утолщенной
– Существенное контрастирование свидетельствует об активном воспалительном процессе
о МР-гистеросальпингографии сообщалось в литературе
о Разведенное контрастное вещество вводится в полость матки через канюлю во время мультипланарной визуализаци

5. Рентгенография при гидросальпинксе:
• ГСГ
• Расширенная фаллопиева труба с отсутствием затека контрастного вещества в брюшную полость из бахромчатого конца
• Может быть двусторонней

(Слева) Трансвагинальная уль трасонография в продольной плоскости; определяется расширенная тонкостенная фаллопиева труба с пристеночными узлами (четки на струне). Дистальный конец гидросальпинкса значительно больше.
(Справа) Трансвагинальная цветовая допплерография, коронарная плоскость. В этом случае хронического гидросальпинкса определяется отсутствие кровотока в его стенке или в узлах.

в) Дифференциальная диагностика гидросальпинкса:

1. Пиосальпинкс (острые ВЗОМТ):
• Расширенная труба с эхогенным содержимым
• Стенка трубы > 5 мм, определяются толстые эндосальпингеальные складки:
о Гиперваскулярная на допплерографии
• Поток низкого сопротивления в стенках и складках (ИР (Слева) МРТ, выполненная для определения стадии рака шейки матки, Т2, TSE, аксиальный срез; визуализируется двусторонний бессимптомный гидросальпинкс, более выраженный елевой стороны. Яичники визуализируются отдельно.
(Справа) Гистеросальпингография, выполненная по поводу бесплодия; визуализируются затупленные бахромчатые концы расширенных фаллопиевых труб с отсутствием свободного затека контрастного вещества, что указывает на двустороннюю окклюзию маточных труб.

г) Патология:

1. Общая характеристика:
• Этиология:
о Обструкция трубы при ВЗОМТ
о Обычно в ампуллярном или воронковом сегментах, вследствие наличия спаек
о Наиболее распространенные возбудители: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae
о Также ассоциирована с эндометриозом, аппендицитом или состоянии после перенесенного оперативного вмешательства на малом тазу
• Ассоциированные состояния:
о Бесплодие
о Внематочная беременность
о Эндометриоз и хроническая тазовая боль

Читайте также:  Бронхоскопия диагностическая что это и как проходит

2. Микроскопия:
• Хронический сальпингит
• Фиброзно-утолщенные эндосальпингеальные складки, небольшой просвет

д) Клинические особенности:

1. Проявления гидросальпинкса:
• Наиболее частые признаки/симптомы:
о Обычно бессимптомное течение
о Может быть представлен болью в тазу или внизу живота
• Другие признаки/симптомы:
о Острая боль при перекруте придатка:
– Изолированный перекрут придатка встречается редко
о Может быть выявлен при наблюдении по поводу бесплодия

2. Демография:
• Возраст:
о Любой

3. Лечение гидросальпинкса:
• Необязательно при бессимптомном течении
• При наличии бесплодия рекомендовано лечение, предложенное Американским Обществом репродуктивной медицины, представляющее из себя сальпингэктомию или окклюзию проксимального отдела трубы

д) Диагностическая памятка. Советы по интерпретации изображений:
• Трубчатая структура, содержащая жидкость, с неполной перегородкой и пристеночными узлами, отделенная от матки и яичников
• Следует начать поиск признаков острого ВЗОМТ

е) Список использованной литературы:
1. Kaproth-Joslin К et al: Imaging of female infertility: a pictorial guide to the hysterosalpingography, ultrasonography, and magnetic resonance imaging findings of the congenital and acquired causes of female infertility. Radiol Clin North Am. 51(6):967-81, 2013
2. Matorras R et al: Hysteroscopic hydrosalpinx occlusion with Essure device in IVF patients when salpingectomy or laparoscopy is contraindicated. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 169(1):54-9, 2013
3. Ma L et al: Fallopian tubal patency diagnosed by magnetic resonance hysterosalpingography. J Reprod Med. 57(9-10):435-40, 2012
4. Rezvani M et al: Fallopian tube disease in the nonpregnant patient. Radiographics. 31(2):527-48, 2011
5. Carrascosa PM et al: Virtual hysterosalpingography: a new multidetector CT technique for evaluating the female reproductive system. Radiographics. 30(3):643-61, 2010
6. Moyle PL et al: Nonovarian cystic lesions of the pelvis. Radiographics. 30(4):921 -38, 2010
7. Timor-Tritsch IE et al: Three-dimensional ultrasound inversion rendering technique facilitates the diagnosis of hydrosalpinx. J Clin Ultrasound. 38(7):372-6,2010
8. Kim MY et al: MR Imaging findings of hydrosalpinx: a comprehensive review. Radiographics. 29(2):495-507, 2009
9. Potter AW et al: US and CT evaluation of acute pelvic pain of gynecologic origin in nonpregnant premenopausal patients. Radiographics. 28(6): 1645-59, 2008
10. Bontis JN et al: Laparoscopic management of hydrosalpinx. Ann NY Acad Sci. 1092:199-210, 2006
11. Patel MD et al: Likelihood ratio of sonographic findings in discriminating hydrosalpinx from other adnexal masses. AJR. 186:1033-8, 2006
12. Simpson WL Jr et al: Hysterosalpingography: a reemerging study. Radiographics. 26(2):419-31,2006
13. Benjaminov О et al: Sonography of the abnormal fallopian tube. AJR Am J Roentgenol. 183(3)737-42, 2004
14. Dohke M et al: Comprehensive MR imaging of acute gynecologic diseases. Radiographics. 20:1551-66, 2000

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 6.12.2019

б Визуализация.

Причины развития гидросальпинкса

К основным причинам развития водянки маточных труб относят:

  • заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительного характера;
  • образование спаек в полости малого таза;
  • нежелательные последствия хирургической ликвидации внематочной беременности, которая происходила со сбережением органа (в данном случае маточной трубы).

Согласно статистическим исследованиям, гидросальпинкс наиболее часто диагностируется у женщин фертильного возраста, которые ведут активную половую жизнь и склонны к развитию инфекционных процессов половых органов. Весьма частой причиной образования жидкости в полости маточных труб является инфекция: хламидиоз, трихомониаз, гонорея, некоторые виды вирусов и тому подобное. Редко к заболеванию могут привести несоблюдения правил личной гигиены и ослабление иммунной системы женщины на фоне вредных привычек.

В случае развития острого патологического процесса с быстрым формированием серозного экссудата женщина жалуется на появление резких распирающих болей в паховой области, интенсивность которых нарастает по мере увеличения количества жидкости.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями гидросальпинкса могут быть:

  • нагноение гидросальпинкса (пиосальпинкс);
  • спайкообразование в полости малого таза;
  • внематочная (трубная беременность);
  • невынашивание беременности;
  • бесплодие;
  • в случае проведения ЭКО – неэффективность процедуры, самопроизвольное прерывание возникшей беременности;
  • разрыв маточной трубы.

фимбриолизис и фимбриопластика устранение спаечного процесса в области бахромок воронок маточных труб ;.

Диагностика гидросальпинкса

Ультразвуковое обследование органов малого таза способно выявить локализацию патологического процесса при значительных размерах гидросальпинкса. К сожалению, при помощи УЗИ не всегда удаётся точно определить характер патологии маточных труб, особенно на начальных стадиях, когда размеры гидросальпинкса ещё незначительны.

С целью получения более точных результатов может применяться гистеросальпингография (ГСГ), при которой производится ввод контрастной жидкости в полость матки и проводится рентгенологическое обследование. Именно благодаря контрасту, можно выявить точную локализацию патологических изменений маточных труб и поставить правильный диагноз. Данный метод используется для определения проходимости маточных труб при диагностике бесплодия.

Описанные методы часто используются для диагностики патологических изменений маточных труб, но только лапароскопия способна дать точные диагностические результаты. Суть процедуры заключается в том, что через крошечные надрезы вводится специальный прибор – лапароскоп и миниатюрные хирургические инструменты. Врач имеет возможность визуально изучить все патологические изменения органов малого таза пациентки и произвести необходимые хирургические манипуляции. Лапароскопия применяется в процессе диагностики причин бесплодия.

Помощь каких специалистов может дополнительно понадобиться для диагностики и лечения заболевания.

Лечение гидросальпинкса слева без операции

В первую очередь для лечения гидросальпинкса слева используют безоперационный метод, являющийся менее рискованным и травматическим для женщины. Для начала необходимо устранить воспалительный процесс, проходящий в репродуктивных органах. В качестве средств лечения в таком случае используются действенные антибиотики с широким спектрома действия.

Читайте также:  Фракция АСД 2 - применение, отзывы, инструкция

Для упрощения проема данных средств применяют не только инъекции, но и таблетки и свечи. В обязательном порядке гинекологи рекомендуют принимать препарат под названием Лонгидаза. Он эффективно подходит для лечения этого заболевания.

Кроме самого воздействия на гидроскальпинкс, врачи зачастую выписывают дополнительные средства для того чтобы мобилизовать ресурсы организма в борьбе с проблемой. Эти препараты имеют общеукрепляющее действие, а также выводят чрезмерное количество жидкости с организма. Не лишним будет прием дополнительных витаминных комплексов и добавок.

Комплексный подход к лечению гидросальпинкса слева также подразумевает использование физиотерапевтических процедур и лазерной терапии.

В некоторых случаях воздействовать на заболевание можно в санаторно-лечебных заведениях. Рассасывающее действие на образование производят некоторые грязевые ванны, которые также можно считать альтернативой операционному лечению.

Спорную эффективность имеют некоторые гомеопатические препараты, использующиеся для лечения гидросальпинкса без операции. В виде эффективного самостоятельного излечения эти средства применять нельзя, но в комплексной терапии их употребление не доказано. Официальная медицина эти методы не признает, так как доказательной базы их эффективности не существует на данный момент. Отличительной особенностью таких средств является их природный характер, а также невысокая стоимость.

В виде эффективного самостоятельного излечения эти средства применять нельзя, но в комплексной терапии их употребление не доказано.

Симптомы

Очень часто гидросальпинкс в самом начале протекает абсолютно бессимптомно. Женщину в основном беспокоят симптомы первичного заболевания, на фоне которого он возник. В процессе развития недуга постепенно начинают проявляться признаки, отличные от основной патологии, интенсивность которых нарастает. Они заставляют насторожиться и бежать к врачу для выяснения причин беспокойства.

Но нередко происходит так, что женщина долгое время старается не обращать на дискомфорт внимания, списывая всё на предменструальный синдром, физическую перегрузку, овуляцию и так далее, тем самым усугубляя состояние. Каковы же симптомы патологии?

  1. Непроходящие тянущие боли в поясничной области разной интенсивности.
  2. Тянущие боли внизу живота, которые время от времени стихают и возобновляются вновь (наибольшую интенсивность имеют на стороне поражения).
  3. Нарушения менструального цикла.
  4. Подъём температуры тела до субфебрильных цифр (не более 37,5°C).
  5. Общее недомогание (слабость, головокружение и прочее).
  6. Чувство распирания в нижней части живота, которое более интенсивно на стороне поражённой трубы.
  7. Безуспешные попытки зачать ребёнка.
  8. Выделения из половых путей. При любом виде гидросальпинкса происходит усиление выделения белей (что очень характерно при наличии воспалительного процесса). Также могут наблюдаться периодические водянистые выделения из влагалища (характерны для вентильного вида патологии), в результате чего все симптомы временно стихают до очередного наполнения маточной трубы жидкостью.

Нарушения менструального цикла.

Оперативное лечение

Лапароскопия является предпочтительным вариантом лечения гидросальпинкса оперативным путем. В процессе операции предпринимаются попытки проведения пластики пораженной маточной трубы, что предполагает восстановление ее проходимости посредством разделения спаек с наружной и внутренней ее стороны.

В случае отсутствия должного эффекта, производится удаление трубы, потому как она представляет собой активный источник хронической инфекции при одновременном отсутствии в ней должной функциональности. В случае неэффективности лечения при удалении маточных труб, наступление беременности становится возможным лишь при использовании репродуктивных технологий вспомогательного типа. В частности сюда относится ЭКО (или «ребенок из пробирки»).

При восстановленной эффективности посредством оперативного вмешательства маточных труб, речь вовсе не идет о восстановлении их полноценности. В этом случае ворсинки слизистой уже утратили собственную подвижность, сокращение же мышечной оболочки происходит не так хорошо, как это необходимо для обеспечения требуемой подвижности яйцеклетки. Учитывая эту особенность, женщины, перенесшие операцию по восстановлению проходимости маточных труб, принадлежат к группе риска в отношении возможности развития у них внематочной беременности.

При этом важным условием является абсолютное состояние здоровья мужа в соответствующей сфере.

Как лечить гидросальпинкс

Первое, с чего должен начать врач после установления диагноза гидросальпинкс – лечение. Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что при установлении диагноза лечебные мероприятия следует начинать незамедлительно — чем больше длится заболевание, тем меньше шансов на полноценное восстановление функционирования маточных труб. Нужно подчеркнуть, что лечение гидросальпинкса консервативными методами неэффективно. Медикаментозная терапия проводится только с целью устранения воспалительного процесса.

Для восстановления проходимости маточных труб необходима операция. Наиболее предпочтительным методом сегодня является лапароскопия. В ходе хирургического вмешательства проводится разделение спаек с внутренней и наружной стороны. В запущенных случаях, если разделение спаек невозможно, проводится удаление маточной трубы — сальпинготомия. Эта операция также рекомендована перед ЭКО, что увеличивает шансы на зачатие в два раза. Собственно операция выполняется с помощью специального оборудования — лапароскопа, оснащенного видеокамерой и системой линз. Вмешательство проводится через небольшие проколы в передней брюшной стенке, размер которых не превышает 1 см. Главным достоинством этой операции, помимо эффективности, является короткий реабилитационный период и отличный косметический эффект.

Кроме того, при любом воспалительном процессе в половой сфере лечение следует начинать незамедлительно.

Добавить комментарий