Гигрома коленных суставов

Диагностика

Обычно для постановки диагноза достаточно описания пациентом симптомов, внешнего осмотра и изучения анамнеза. В некоторых случаях требуется исключение костно-суставного заболевания. В качестве дифференциальной диагностической процедуры используется рентгенография. Если полученные снимки малоинформативны, то назначаются другие инструментальные исследования:

  • магнитно-резонансная томография для обнаружения узловых образования и выяснения структуры стенок уплотнения;
  • ультразвуковое исследование визуализирует уплотнение. Оно позволяет установить наличие в стенке кисты кровеносных сосудов, что необходимо перед хирургическим вмешательством.

Проведение дифференциальной диагностики помогает исключить формирование в коленном суставе липомы, атеромы, эпителиальной травматической кисты.

При определенной локализации и консистенции гигрома может напоминать доброкачественную или злокачественную опухоль кости или хряща. Пункция позволяет оценить качественный состав содержимого кисты и правильно поставить диагноз.

Методы лечения гигромы коленного суставаФармакологические препараты, процедуры, хирургические методики
Оперативное вмешательствоКлассическая хирургическая методика иссечения, эндоскопическое хирургическое вмешательство
Физиотерапевтические процедурыБальнеологическое лечение, электрофорез, грязевые ванны, магнитотерапия
Курсовой прием лекарственных средствНестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, антибиотики

Прием фармакологических препаратов необходим при развитии воспалительного процесса из-за сдавливания кистой мягких тканей.

Причины и стадии

Причин для развития патологического процесса довольно много – это и последствия хронических заболеваний, и избыточный вес тела и т. д. Основной же причиной считается постоянная чрезмерная нагрузка на коленный сустав. Гигрома часто может появляться у людей, чей профессиональный распорядок обязывает быть долгое время «на ногах». Например, спортсмены, военные, учителя, курьеры. В детском возрасте образование опухоли связано с многочисленными травмами коленок.

Причины, из-за которых развивается гигрома колена, следующие:

  • различные травмы сустава, вывихи, ушибы;
  • наследственность;
  • постоянная нагрузка (связанная с трудовой деятельностью, лишним весом);
  • имеющиеся хронические заболевания опорно-двигательной системы;
  • дегенеративные процессы;
  • артрит, артроз.

Образование и развитие болезни проходит несколько этапов или стадий:

  1. На начальном этапе изменения происходят в суставной оболочке. Она растягивается и становится тоньше, из-за чего может начать болеть.
  2. После того как воспалением затронута суставная капсула, в поврежденном участке появляется выпячивание в виде небольшой припухлости.
  3. Синовиальная жидкость заполняет капсулу.

До того как появится заметная «шишка» или шарик, может пройти довольно большой промежуток времени. Отмечаются некоторые случаи во врачебной практике, когда развитие данной патологии может не проявиться на протяжении нескольких лет. Наличие такого факта говорит о том, что этот период зависит от характера причины, послужившей толчком для развития болезни, от степени поражения участка, который подвержен воспалению, и от особенностей индивидуального состояния пациента.

Позже начинаются следующие изменения.

Хирургические способы

Прогрессирующую в размерах гигрому колена предпочитают лечить путем оперативного вмешательства, сопровождающегося иссечением опухоли. Длительность операции не превышает 40 минут, проводится хирургическое иссечение под местным или общим наркозом.

Виды оперативного вмешательства:

  • Иссечение (разрез тканей с последующим удалением капсулы с содержимым и накладыванием швов на операционное поле);
  • Эндоскопия (иссечение опухоли при помощи эндоскопических инструментов через небольшие надрезы);
  • Нагрев лазерным лучом (неинвазивный метод, подразумевающий воздействие лучом лазера на капсулу, при котором стенки опухоли разрушаются, повреждая мягкие ткани).

После оперативного лечения полость гигромы промывают, зашивают и устанавливают дренаж для оттока жидкости. Во время реабилитационного периода на коленный сустав накладывается обездвиживающая повязка.

Эффективные рецепты, применяемые для лечения гигромы колена.

Хирургическое вмешательство

Специалисты никогда не отдают предпочтение хирургическому вмешательству сразу, несмотря на его эффективность, потому что могут возникать некоторые осложнения и побочные эффекты. Следовательно, операция назначается только в тех ситуациях, когда проводилась консервативная терапия, но она не показала достаточной эффективности в борьбе с проблемой. Проведение операции чаще всего происходит в тех случаях, когда доброкачественное новообразование имеет уже большие размеры, а также продолжает быстро разрастаться. Причиной может стать и наличие нетерпимых болевых ощущений. Вот основные виды хирургического вмешательства, которые применяются в подобных случаях:

  1. Бурсэктомия. Такой способ подразумевает то, что специалист делает надрез при помощи обыкновенного скальпеля, после чего начинает просто удалять новообразование. Эффективность такого способа крайне высока, ведь удаляться сразу и основание опухоли, поэтому она не может появиться снова. Основным недостатком метода, как несложно догадаться, является крайне сложная реабилитация, ведь заживают раны такого рода очень тяжело.
  2. Удаление при помощи лазера. Данный вариант проведения хирургической операции является наиболее современным и предпочтительным, его суть заключается в выпаривании гигромы при помощи сфокусированных лазерных лучей. В таком случае также удаётся полностью удалить доброкачественное новообразование, причём крайне безопасно и неинвазивно. По понятным причинам на теле даже не остаётся шрамов.
Читайте также:  Гинекологические сборы трав при женских заболеваниях

После полного удаления гигромы коленного сустава будет наложена специальная фиксирующая повязка с целью временного обездвиживания сустава, ведь только так получится ускорить выздоровление. На сам сустав будет наложен ортез. В наше время технологии настолько развиты, что оперативного вмешательства бояться точно не стоит, так как оно поможет улучшить ситуацию, а не усугубит её.

Если же позиционировать народные средства в качестве одной из составляющих комплексной терапии, то они считаются довольно неплохим решением.

Диагностические мероприятия

Если возникли подозрения на развитие рассматриваемой патологии у взрослого или ребенка, требуется прохождение обследования в клинике. Исследования помогут в постановке точного диагноза.

В самом начале хирург осматривает обратившегося за помощью. Одновременно он изучает анамнез. Полученные данные уже дают возможность поставить предварительный диагноз. Чтобы его подтвердить, опровергнуть врач направляет пациента на проведение ряда дополнительных диагностических мероприятий:

  • Рентгенография. Этот метод диагностики назначают в большинстве случаев;
  • ультразвуковое исследование. Указанный метод диагностики считается весьма информативным. Он позволяет осуществить полный осмотр новообразования. Врач может оценить структуру гигромы;
  • магнитно-резонансная томография. Этот диагностический метод необходим в том случае, когда у врача возникает подозрение на узловатую структуру формирования. Диагностика дает возможность установить точно содержимое опухоли;
  • пункция новообразования.

Также может понадобиться дифференциальная диагностика рассматриваемой патологии. Врач может назначить дифдиагностику с другими опухолями доброкачественного характера, а также с опухолевидными формированиями мягких тканей:

  1. Травматические кисты(эпителиальные);
  2. атеромы;
  3. липомы.

После того, как врач изучит результаты всех проведенных исследований, он подбирает подходящий метод терапии.

магнитно-резонансная томография.

Оперативное лечение

Если ультразвуковое исследование (УЗИ) или МРТ подтвердило наличие гигромы коленного сустава, в большинстве случаев врачи сразу же назначают операцию.

Гигромы коленного сустава удаляют несколькими способами:

  1. Классический метод удаления гигромы на коленном суставе скальпелем. Сопряжен с риском осложнений, так как послеоперационная рана может инфицироваться. Часто на месте гигромы остается шрам.
  2. Эндоскопическая операция. От классического метода отличается использованием другого инструмента – эндоскопа с острой петлей на конце.
  3. Лазерное удаление. Метод заключается в выжигании кисты лазером. Имеет ряд ограничений, в числе которых глубокое расположение капсулы кисты.
  4. Пункция. По сути не является операцией, а скорее манипуляцией, позволяющей облегчить симптомы. Врач прокалывает гигрому иглой и с помощью шприца удаляет жидкость. Если опухоль очень большая, применяется дренирование для эффективного очищения полости. Минус метода – капсула остается на месте, а значит, со временем гигрома может снова дать о себе знать.

Гигромы ноги под коленом удаляются в трех случаях – это наличие болевого синдрома, очень большие размеры опухоли или ее быстрое прогрессирование. Детский врач назначает операцию в редких случаях, так как гигрома коленного сустава у детей прогрессирует медленно. Если новообразование не беспокоит и отличается маленькими размерами, его лучше попробовать лечить консервативными методами.

Физиотерапию назначают курсом, по 10-15 ежедневных процедур.

Диагностика гигромы коленного сустава

После обнаружения шишковидного образования важно обратиться к врачу, даже если больного не тревожат сильные боли или дискомфорт при движении. Гигрома подколенной ямки у ребенка требует немедленного обращения к специалисту, поскольку возможны осложнения и частичная потеря подвижности ноги. Врач собирает информацию о характере проявления, после чего назначается рентгенография, необходимая для определения патологического образования. Если диагноз все еще под сомнением, дополнительно назначают УЗИ колена и окружающих мягких тканей. Обязательный этап диагностирования — гистологическое исследование содержимого гигромы.

медикаментозное лечение;.

Профилактика

Несмотря на распространение заболевания, пациентам, которые входят в группу риска, необходимо соблюдать основные рекомендации по профилактике. Их соблюдение поможет предотвратить патологию. К ним относят:

  • Исключение травматизации коленного сустава.Своевременное лечение хронических патологий, а также регулярно проведение противорецидивной терапии.
  • Умеренное занятие физическими упражнениями.
  • Своевременное обращение за медицинской помощью и проведением лечения после травматических воздействий.
  • Изменение рациона питания с включением достаточного количества витаминов и минералов.

Надежная фиксация коленного сустава предотвращает риск рецидивирования процесса

К ним относят.

Причины возникновения болезни:

  • травма;
  • повышенная нагрузка на колени (при регулярном длительном стоянии на ногах без возможности отдыха сидя или лежа);
  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные поражения суставов.

Иногда киста возникает без видимых на то причин, хотя чаще всего ей предшествует именно травма (перелом, растяжение, сильный ушиб). Болезнь возникает у профессиональных спортсменов и людей тех профессий, которые вынуждают их подолгу стоять (например, бармены, официанты, продавцы-консультанты).

Читайте также:  Полоскание горла перекисью водорода: пропорции

Встречается недуг и у детей, причем чаще у тех, которые уже умеют самостоятельно ходить.

Для установки диагноза необходима консультация хирурга с внешним осмотром. Уплотнение обычно эластичное и подвижное, хотя бывают и неподвижные разновидности кист. Чтобы исключить злокачественную опухоль и сосудистые патологии, пациенту могут быть дополнительно назначены такие методы диагностики:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • МРТ мягких тканей;
  • диагностическая пункция.

Для установки диагноза необходима консультация хирурга с внешним осмотром.

Причины

Факторы, влияющие на появление и развитие гигромы до конца не известны. На образование могут повлиять несколько факторов:

  • Имеет значение наследственная предрасположенность. Если у кровных родственников выявлялись такие опухоли, то у их прямых потомков также возможно развитие данного заболевания.
  • Нередко возникновению гигромы предшествует травма.
  • Многие доктора уверенны, что на активное развитие гигромы может повлиять повторная травма или постоянная чрезмерная физическая или механическая нагрузка на колено.
  • Женщины болеют этим заболеванием чаще, чем мужчины. Обычно гигрома коленного сустава появляется в молодом возрасте.

Данному заболеванию особенно подвержены люди физического труда. В группе риска находятся грузчики, продавцы, курьеры, нередко гигрома коленного сустава появляется и у спортсменов. Особенно подвержены этому заболеванию люди, которые осуществляют частую нагрузку на сустав, который в прошлом был травмирован.

Полость тщательно промывается, в случаях с большими гигромами требуется наложение швов, рана дренируется на несколько дней, по прошествии которых дренаж вынимается.

Медикаменты

Медикаментозное лечение гигромы подколенной ямки у ребенка или взрослого малоэффективно. Это объясняется тем, что гигромы коленного сустава у детей и взрослых располагаются глубоко в полости сустава, а компоненты мазей или кремов не могут проникать так глубоко под кожу. Несмотря на это, многие пытаются избавиться от гигромы подколенной области с помощью средств наружного применения.

Более выраженный терапевтический эффект достигается только в том случае, если киста очень маленькая. Однако гигромы на начальной стадии практически не вызывают беспокойства, а иногда и вовсе не видны, поэтому мало кто занимается лечением вовремя.

Можно попробовать лечить гигрому колена следующим препаратами:

  1. Мазь Вишневского. По сути, это лекарство является средством от гнойников и фурункулов. Свойства мази заключаются в ускорении созревания гнойников и антисептической защите, необходимой в том случае, если содержимое полости прорвется наружу. При гигромах это средство широко используется за счет незначительных раздражающих свойств мази, благодаря которым усиливается местное кровообращение, что помогает уменьшить отек колена. Решив попробовать лечиться этой мазью, следует запастись бинтами – линимент Вишневского наносится дважды в день на кисту, а сверху фиксируется повязкой.
  2. Траумель. Гомеопатический препарат с массой положительных свойств. Отличается натуральным и безопасным составом, благодаря чему может применяться и в детском возрасте. Полезное свойство препарата, благодаря которому его применяют при гигромах – это антиэкссудативное действие. Другими словами, гель препятствует застою экссудата в полости кисты и стимулирует его выведение из гигромы в межклеточное пространство. Этот препарат следует применять до 5 раз в день. Можно втирать гель, либо наносить под повязку.
  3. Апизартрон. Мазь на основе пчелиного яда отличается стимулирующим, раздражающим и противоотечным действием. Широко применяется в спортивной медицине как средство от травм и растяжений. При гигроме колена используется для уменьшения болевых ощущений и снятия отека. Наносить препарат нужно 1-2 раза в день.
  4. Випратокс. Препарат на основе яда гадюки, с добавлением камфоры и салициловой кислоты. Уменьшает болевой синдром, обладает раздражающим действием, благодаря чему усиливает местные обменные процессы и устраняет отечность и припухлость на колене. Применять препарат нужно 1 раз в сутки, наносить перед сном, а затем утеплить колено.

Минус медикаментозного лечения – очень длительный курс терапии. Эффект достигается спустя 3-4 недели ежедневно применения мазей. Помимо этого, ни один препарат не может избавить от капсулы кисты, поэтому всегда остается риск ее повторного образования.

Массаж подколенной зоны.

Причины заболевания

  • систематическое напряжение коленного сустава;
  • травмирование;
  • истончение капсулы сустава.

Этому заболеванию подвержены люди, связанные с частым перемещением и постоянным движением: грузчики, курьеры, почтальоны, продавцы. Также заболеванию подвержены дети из-за постоянного движения, игр и связанных с этим травм.

Как развивается заболевание

  • истончение суставной оболочки-
  • изменение суставной капсулы и выпячивание ее наружу-
  • заполнение суставной капсулы синовиальной жидкостью.
Читайте также:  Как вылечить подагру при помощи компрессов

Развитие заболевания может занимать различные временные промежутки. Связано это с особенностью травмирования сустава. Гигрома может возникнуть внезапно при поднятии тяжести или при большой физической нагрузке. Такая гигрома развивается моментально и причиняет боль. При слабой физической нагрузке длительного периода гигрома может развиваться долго, постепенно увеличиваясь в размерах.

Чтобы отличить доброкачественное образование от злокачественного, нужно пройти диагностику. Диагностика проходит в форме опроса пациента, пальпации и поверхностного осмотра. Дополнительными методами диагностики являются:

  • УЗИ-
  • рентгенография сустава-
  • пункция образования.

Пластину туго привязывают к колену и держат до того времени, пока опухоль не спадет.

Лечение

Как уже было упомянуто выше, методы лечения гигромы сустава зависят от разновидности заболевания. При выборе эффективного лечения, специалисты отдают предпочтение наименее опасным и болезненным способам.

Однокамерная гигрома коленного сустава лечится с помощью курса массажа, УВЧ-терапии, народной медицины и других эффективных методов. Недостаток заключается в том, что при таком лечении велик риск возникновения рецидива.

Самым эффективным методом лечения гигромы сустава считается хирургическое лечение. Однако данный метод выбирается только тогда, когда врач приходит к выводу, что иными способами устранить проблему не представляется возможным.

В наши дни специалисты пришли к единому мнению, что консервативное лечение данного заболевания неэффективно. Большинство проделанных курсов лечения показали отрицательный результат, а в дальнейшем проявлялись рецидивы.

К основным методам избавления от гигромы относится:

  1. Одним из самых болезненных методов лечения считается раздавливание доброкачественного образования. При раздавливании гигромы накопленная в ней жидкость попадает в полость сустава, далее разливается по тканям. Стоит отметить, что внешняя оболочка опухоли разрывается, но через некоторое время восстанавливается, при этом гигрома тоже вновь появляется, к тому же, после такой процедуры велика вероятность начала воспалительного гнойного процесса.
  2. Пунктирование гигромы. Из новообразования отсасывают при помощи шприца ее содержимое, а внутрь вводят необходимые лекарственные препараты. После данной процедуры «болячка» рассасывается, в то время как оболочка остается на месте. Однако жидкость, которую откачали, со временем вновь накапливается.
  3. Наиболее эффективным методом лечения гигромы коленного сустава считается оперативное лечение с полным отсечением ганглия. Отличие данной операции от других методов в том, что она гарантирует отсутствие рецидива. Операцию проводят под местным наркозом, и занимает она примерно полчаса. Послеоперационные швы снимают, как правило, через неделю. Если гигрома большая и имеет сложное месторасположение, то специалисты проводят операцию под общим наркозом.

Внимание! Остерегайтесь тех специалистов, которые говорят вам, что операция простейшая и занимает всего-навсего пять минут. На самом деле опухоль после операции должна исчезнуть навсегда, поэтому удалять ее необходимо не только из самого очага, но и из окружающих тканей до полного выделения. В противном случае возможны рецидивы. Оперативное вмешательство по удалению гигромы весьма кропотливая и тонкая процедура.

Отожмите получившуюся массу через марлю.

Причины патологии

Достаточно часто патологический процесс у пациентов развивается без видимых причин. В группе риска находятся люди, организм которых постоянно поддается тяжелым физическим нагрузкам. В большинстве случаев гигрома коленного сустава наблюдается у почтальонов, спортсменов, грузчиков. В большинстве случаев болезнь диагностируют у представительниц слабого пола. В детском возрасте заболевание может развиваться на фоне травмы колена.

Появление гигромы коленного сустава может диагностироваться на фоне перенесенных заболеваний в суставах – ревматоидного артрита или деформирующего артроза. Патологический процесс может возникать при наличии наследственной предрасположенности. Если родители ребенка страдали заболеванием, то это приводит к повышению риска его развития. При хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата могут диагностировать патологию. Если суставная капсула изнашивается и истончается, то это может стать причиной болезни.

Гигрома коленного сустава у детей и взрослых может развиваться по разнообразным причинам. Именно поэтому человек должен внимательно относится к своему здоровью.

На начальных этапах заболевание может вообще не проявлять себя.

Способы лечения гигромы коленного сустава

Гигрома коленного сустава встречается у любой возрастной группы людей. Гигрома представляет собой доброкачественное новообразование, появляющееся из синовиальной оболочки сухожилия или сустава. Это малоподвижное образование округлой формы вызывает боль при работе травмированного сухожилия. Как правило, гигрома появляется у спортсменов и людей, проводящих много времени на ногах.

  • многокамерная
  • однокамерная

Это малоподвижное образование округлой формы вызывает боль при работе травмированного сухожилия.

Добавить комментарий