Прогрессирующая стенокардия и ее лечение

Прогрессирующая стенокардия и ее лечение

Прогрессирующая стенокардия и методы ее лечения

Определение

Определение

Симптомы прогрессирующей стенокардии

Прогрессирующая стенокардия – это разновидность стенокардии, при которой болезнь быстро прогрессирует. По сравнению со стабильной стенокардией, которая характеризуется отсутствием ухудшения здоровья пациента, прогрессирующая стенокардия является более опасной формой.

    Симптомы прогрессирующей стенокардии определяются индивидуально для каждого пациента. Обычно люди с ишемической болезнью сердца и сопутствующей стенокардией знают свой допустимый порог физической активности. Поводом для беспокойства могут быть следующие симптомы: Изменились условия, при которых возникают приступы стенокардии: они возникают при меньших нагрузках или даже в состоянии покоя. Это может означать, что современные методы лечения ишемической болезни сердца больше не эффективны. Повышенная частота приступов стенокардии. Увеличение продолжительности приступов (до получаса). Для купирования приступов уже нужны более высокие дозы лекарств.

Появляются новые симптомы стенокардии или ухудшаются прежние симптомы.

Такая ситуация может привести к развитию сердечного приступа или, проще говоря, сердечного приступа, о симптомах которого мы писали в прошлой статье. При появлении симптомов, характерных для прогрессирующей стенокардии, требуется срочная консультация кардиолога и интенсивное лечение до стабилизации состояния.

Прогрессирующая стенокардия: лечение

Если приступ длится более 15 минут и не проходит после приема лекарств, можно говорить об остром коронарном синдроме. В этом случае следует немедленно вызвать скорую помощь!

Консервативное лечение

Лечение прогрессирующей ангины – это комплекс мероприятий по снятию симптомов болезни. Конкретные методы лечения должен подбирать кардиолог, который на основании дополнительных анализов принимает решение о дальнейшем лечении.

Хирургическое лечение

Консервативное лечение

    Обычно пациенту назначают сердечные препараты. Эти препараты снижают тромботические свойства крови и нормализуют работу сердечной мышцы. Поскольку причиной стенокардии и ишемии чаще всего является коронарный атеросклероз, лечение должно быть направлено на предотвращение его дальнейшего развития. Кроме того, лечение ангины следует проводить на фоне отказа от вредных привычек, стимулирующих рост холестериновых бляшек в сосудах. Оптимизация образа жизни должна включать диету и физиотерапию. Также важно полностью отказаться от курения, поскольку по статистике курильщики чаще страдают сосудистыми заболеваниями. К сожалению, медикаментозное лечение и коррекция образа жизни не всегда эффективны. В случаях, когда на фоне прогрессирующей ангины возникает прямая угроза жизни и здоровью пациента, помощь приходит:

Прогрессирующая стенокардия: классификация, симптомы и лечение

Особенности заболевания

Коронарная ангиопластика и стентирование. Эти эндоваскулярные вмешательства являются альтернативой открытой хирургии. Они позволяют эффективно и безболезненно реконструировать просвет сосуда. Эндопротез, имплантированный в артерию сердца, представляет собой коронарный стент, который действует как своего рода каркас, предотвращая повторное сужение его стенок. Поврежденные сосуды сердца механически расширяют через прокол или разрез длиной несколько миллиметров. Подробнее о методе стентирования вы можете узнать из следующей публикации.

Коронарное шунтирование. Это открытая хирургическая процедура, проводимая под общим наркозом. Во время операции происходит обход здорового сосуда в артерии пациента, что улучшает кровоток и устраняет причину стенокардии. Коронарное шунтирование проводится, когда стентирование и ангиопластика по разным причинам невозможны. При лечении острого коронарного синдрома и на ранних стадиях сердечного приступа операция может выполняться в плановом порядке или в срочном порядке.

Одной из основных особенностей прогрессирующей стенокардии является быстрое ухудшение самочувствия и учащение болевых приступов в заушной области. Общий код МКБ I20. 0 объединяет это заболевание в общей формулировке нестабильная стенокардия.

В зависимости от времени появления этот клинический симптом делится на две группы. Если давящая и давящая боль в груди возникает при физических нагрузках или стрессе (эмоциональном напряжении), то заболевание называется стенокардией, а при ее отсутствии – стенокардией покоя.

Важный! Боль и дискомфорт без нагрузки – самые опасные.

Возможные осложнения и прогнозы

Приступы, возникающие в состоянии физического и эмоционального спокойствия, характеризуются интенсивностью боли, продолжительностью, наличием вегетативных реакций (тахикардия, потливость, изменение цвета кожи, тошнота), выраженным удушьем и страхом смерти.

При ухудшении состояния пациента прогрессирующая стенокардия приводит к появлению болей в заушной области при отсутствии провоцирующих факторов. Опасность заключается в высоком риске сердечного приступа: при увеличении частоты приступов или их продолжительности (более 20 минут) пациенту требуется немедленная диагностика и наблюдение в условиях стационара.

Прогноз для людей со стенокардией остается положительным при своевременной коррекции состояния. Менее 40% случаев заканчиваются сердечным приступом и смертью. Однако прогноз зависит от тяжести заболевания и сопутствующих расстройств в каждом отдельном случае.

    Подострая и острая формы требуют срочной госпитализации. На более ранних стадиях достаточно постоянного наблюдения в стационаре и соблюдения всех рекомендаций кардиолога. Если лечение не будет назначено или проведено неправильно, высока вероятность серьезных, а иногда и непримиримых осложнений. К ним относятся: аритмия, хроническая сердечная недостаточность, ишемический приступ, сердечная астма

тромбоз коронарной артерии,

отек легких.

Причины развития заболевания

Предупреждение приступов, отказ от вредных привычек обязательно не только для тех, кто испытал симптомы ангины в прогрессирующей форме. Здоровые люди из групп риска тоже должны вовремя уточнять свой образ жизни, чтобы не доводить свое здоровье до плачевных последствий.

Если вы испытываете боль в области сердца и груди, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики причины. Только так можно вовремя начать лечение и избежать осложнений. Это залог положительного прогноза.

Эта патология прогрессирует по общей причине – отложению атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, что приводит к их сужению и ухудшению кровоснабжения сердца. Часто заболеванию предшествует другая форма – стабильная стенокардия, а также другие сердечные патологии, включая недостаточность аорты, легочную гипертензию и коронарный спазм.

    Пациенты старшего возраста, даже в возрасте 55 лет, подвергаются риску. Мужчины болеют этим заболеванием на 20% чаще, чем женщины. Есть и другие факторы, провоцирующие прогрессирующую стенокардию, приводящие к возникновению приступов и ухудшающие состояние: Гипертония и резкое повышение артериального давления; Повышенный холестерин, повышенная вязкость крови; Стресс, эмоциональное напряжение и нервные перегрузки; Наследственная предрасположенность, если кто-либо из родственников уже страдал этим заболеванием; Повышенная физическая активность – чрезмерные упражнения вредны для организма; Отравление – алкоголем, табаком и другими вредными веществами;

Избыточный вес и неправильное питание, приводящее к ожирению;

Как проводится лечение?

Сахарный диабет.

Консервативный метод – препараты от стенокардии

Если у пациента диагностирована ИБС, осложнением данной патологии может быть прогрессирующая стенокардия. Однако, если верить статистике, эта форма встречается нечасто при лечении сопутствующих патологий.

    Как действует ангина? История болезни каждого пациента индивидуальна, поэтому врач должен рекомендовать метод лечения. Это может быть медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство или народная терапия и лечебная гимнастика. Во всех случаях необходимо будет изменить образ жизни, переосмыслить диету. Когда риск осложнений низкий, клиническая картина в целом положительная и нет опасений за жизнь пациента, врач назначает лекарства. В него входит несколько групп препаратов: Нитраты – помогают купировать приступ, снимают недомогание, но используются только при обострениях, а не постоянно;

Бета-адреноблокаторы – необходимы для увеличения просвета коронарного сосуда, уменьшения боли и частоты сердечных сокращений;

Оперативный или хирургический метод

Антагонисты кальция – блокируя приток кальция к сердцу, они уменьшают потребность сердца в кислороде.

    Кроме того, следует использовать статины, дезагреганты и препараты, снижающие артериальное давление. Следует лечить сопутствующие пороки сердца, ведь без этого эффективность терапии снижается и прием таблеток может оказаться совершенно бесполезным. Когда у пациента длинный анамнез, прогрессирующая стенокардия не проходит, а качество жизни явно снижается, врачи прибегают к хирургическому методу, проводя один из следующих видов оперативного вмешательства:

ACS – операция коронарного шунтирования, то есть использование шунта, который создает дополнительный путь для кровотока в обход проблемной области. Шунт может быть естественным (из вены пациента) или синтетическим. Это лечение болезненное и продолжительное, а в некоторых случаях, например, при ослаблении организма, оно противопоказано;

Лечебная физкультура и гимнастика

Ангиопластика – через бедренную артерию вводится компактный баллон для расширения поврежденного участка артерии. Она надежно фиксируется и вскоре выписывается домой.

    По результатам и осмотру состояния пациента врач решает, необходимо ли хирургическое лечение или достаточно только медикаментов. Еще один метод лечения ангины – умеренная физическая нагрузка пациента. Главное – согласовывать свои действия с кардиологом. Какие упражнения будут полезны для здоровья? Медленный бег или ходьба; Плавать в бассейне;

Езда на велосипеде;

Терапевтический метод: изменение образа жизни

Прочие кардиологические мероприятия.

    Упражнения нужно делать ежедневно, но в небольших количествах. Продолжительность упражнений – дело индивидуальное – даже полчаса подойдет хорошо подготовленному человеку. Если вы далеки от спорта, начинать следует с небольших доз – 5-10 минут тренировок. Независимо от курса лечения пациенту следует осознавать, что привычный образ жизни придется существенно изменить. К обязательным действиям, которые необходимо выполнить, относятся: Полный отказ от курения и употребления алкоголя, так как алкоголь несовместим с наркотиками; Снижение физических нагрузок – особенно важно для людей, работа которых требует подъема, переноски тяжелых грузов;

Обеспечение спокойного эмоционального фона – необходимо исключить стрессы, переживания и нервную гиперактивность;

    Постоянные прогулки на свежем воздухе благотворно влияют на организм. А вот лечение ангины народными средствами без консультации врача запрещено, так как всевозможные отвары, настои и чаи могут навредить пациенту. Обязательно измените и свой рацион. Поэтому стоит отказаться: Жирное мясо и сало; Животные жиры, маргарины и масло;

Яичные желтки;

Причины появления заболевания

Сладости, шоколад, десертные торты и мороженое.

Ешьте больше фруктов и овощей, ешьте морепродукты, диетическое мясо, зелень, бобовые, пейте зеленый чай. Вышеупомянутые терапевтические действия также хороши для предотвращения любого вида ишемической болезни.

Молодые пациенты с диагнозом прогрессирующая стенокардия не могут поверить, что у них внезапно развивается такое серьезное заболевание. Проблема в длительном течении патологии без выраженных симптомов, это зависит от особенностей каждого организма. Первые признаки патологии пациент может отнести к переутомлению, сонливости, депрессивному состоянию, плохому физическому состоянию. А после обострения симптомов врач сразу распознает ишемическую болезнь сердца.

    Прогрессирующая стенокардия – частичное проявление ишемии, она развивается в результате сочетания нескольких неблагоприятных факторов. Несоответствующий образ жизни пациента становится основной причиной ухудшения работы кровеносной системы. Сегодня медицина выделяет следующие причины ангины: Атеросклероз (холестериновые бляшки, сужающие артерии); Несбалансированное питание (чрезмерное употребление жирной, жареной, острой пищи); чрезмерное употребление спиртных напитков; Избыток сладостей и продуктов, содержащих легкие углеводы в меню пациента; Малоподвижный и малоподвижный образ жизни; изменения климата; Внезапное начало занятий спортом без необходимых перерывов; курение; наследственность; ускоренное сужение просвета артерий; Несоответствующие препараты для лечения ишемии; тахикардия; тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, перенапряжение; чрезмерная подверженность стрессам, перепадам настроения;

климакс;

Ссылка на основную публикацию