Лечение и профилактика заболевания ахиллобурсит

Причины ахиллобурсита

Выделяют такие разнообразные причины ахиллобурсита:

  • Ревматоидный артрит;
  • Ушибы, травмы, вывихи, ссадины, которые способствуют вторичному заражению и инфицированию;
  • Механические раздражения в виде физических нагрузок, ношения неудобной обуви, инфекций, высоких каблуков, избыточного веса. Сустав не успевает восстановиться после нагрузки, что и приводит к воспалению;
  • Перенагрузка на сухожилие;
  • Деформация кости;
  • Инфекции;
  • Болезни костей, кровяных сосудов, нервов хронического характера.

Механические раздражения в виде физических нагрузок, ношения неудобной обуви, инфекций, высоких каблуков, избыточного веса.

Бурсит ахиллова сухожилия или ретроахиллярный бурсит — описание заболевания

При развитии воспалительного процесса слизистых сумок, которые находятся над костными выступами, диагностируется бурсит. Болезнь может поражать все суставы костного скелета (кость пятки, локтевые отростки, большой вертел бедра), а не только ахиллово сухожилие. В случае поражение непосредственно бурсы обычно речь идет о ретроахиллярном бурсите.

Бурсит голеностопного сустава этого вида возникает после перенесенной травмы или как осложнение после перенесенной инфекционной болезни. В зависимости от формы заболевания (острая или хроническая) могут наблюдаться симптомы различной интенсивности. Острая форма в большинстве случаев вызвана попаданием в организм инфекции, хроническая же форма развивается при отсутствии лечения патологий нижних конечностей. Хроническая форма бурсита характеризуется периодическими обострениями.

В случае поражение непосредственно бурсы обычно речь идет о ретроахиллярном бурсите.

Классификация

По характеру и длительности течения различают острый и хронический ахиллобурсит. Яркая клиническая картина с выраженной симптоматикой характеризует острую форму патологии. Хроническое течение – вялотекущий процесс с едва заметными проявлениями, которые набирают силу в период обострения.

Учитывая этиологию, ахиллобурсит можно отнести к неспецифической и специфической форме. Последний тип течения появляется, как сопутствующее осложнение при гонорее, сифилисе, бруцеллезе. Из очага инфекции возбудитель попадает в бурсу по кровеносным или лимфатическим сосудам.

По виду скопившегося экссудата ахиллобурсит бывает:

  1. Серозный – при асептическом течении;
  2. Гнойный – с присутствием инфекционного фактора;
  3. Геморрагический – с примесью крови;
  4. Фибронозный – с образованием протеиновых нитей, чаще сопровождает хроническую форму.

Инфекционные заболевания.

Народные методы

Лечение народными средствами ахиллобурсита — ускоряет и усиливает действие медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур, способствует устранению воспаления, отечности и болезненности.

Прежде, чем использовать народную медицину рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, так как основой данных рецептов являются растительные компоненты, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию.

К наиболее эффективным относятся:

  1. измельченную до состояния кашицы редьку заматывают в марлю и прикладывают к больному участку ноги, поверх накладывают целлофан и утепляют полотенцем; длительность процедуры составляет 60 минут; в течение дня компресс повторяют до 3-х раз в день;
  2. компресс на ночь из корня хрена – предварительно измельченное растение заворачивают в несколько слоев марли, прикладывают к пораженной области, укутывают целлофаном, поверх одевают теплые носки; перед выполнением компресса на кожу наносится глицерин; курс лечения составляет 10 дней;
  3. компресс из разогретой на сухой сковороде солью – перед прикладыванием соли, завернутой в марлю, на кожные покровы наносится глицерин, вазелин либо масло; процедура длится не более 30-40 минут, выполняется ежедневно;
  4. согревание свежим свиным салом – вначале ногу хорошенько распаривают в ванночке, можно добавить в воду травяной сбор, затем к больному участку прикладывают ломтик сала, поверх одевают теплый носок; процедура выполняется на ночь;
  5. компресс свежего капустного листа в область месторасположения ахиллова сухожилия – лист прикладывается на ночь, предварительно его отбивают до появления сока; поверх заматывают ногу полиэтиленом и теплым полотенцем.

Совместно с инъекциями и пероральным приемом медикаментов применяются мази и растворы для компрессов.

Фармакологическое лечение

Лечение ахиллобурсита медпрепаратами следует начать с нестероидных противовоспалительных средств. Это могут быть “Кеторол” и “Ксефокам”.

Иногда может быть принято решение провести гормональную блокаду около пораженного сухожилия. Тогда в область ахиллова сухожилия в виде инъекции вводят кортикостероид. Так как данный гормон поражает связки, необходимо ограничиться его употреблением лишь один-два раза.

Читайте также:  Отрыжка после приема пищи - причины и лечение

Если ахиллобурсит осложнен нагноением кожи, то необходимо будет проколоть синовиальную сумку, очистить сустав от гноя и промыть антибиотиками, которые также назначают для применения во внутрь.

Однако если и эти меры не произвели должного действия, доктор может рекомендовать оперативное вмешательство, во время которой будет отсечена часть синовиальной сумки. Данное хирургическое вмешательство не повлияет на функционирование самого сустава и обеспечит пациенту возможность нормально двигаться, не испытывая боли.

Одним из видов народной медицины является компрессы.

Лечение народными методами

Как лечить ахиллобурсит в домашних условиях? Народная медицина разработала множество уникальных методов, способствующих скорейшему выздоровлению. Справиться самостоятельно без помощи врача с таким заболеванием, конечно, не получится, но облегчить свое состояние вполне возможно. Все домашние способы лечения можно разделить на несколько видов:

  • Компрессы;
  • Тепловое воздействие;
  • Холод;
  • Домашние лекарственные средства.

Из компрессов наиболее действенными являются следующие:

  1. Серную редьку натирают на крупной терке, заворачивают ее в салфетку, затем прикладывают к суставу на 30-60 минут. Перед применением кожу нужно смазать маслом. Проводят такую процедуру дважды в сутки.
  2. Лечение бурсита ахиллова сухожилия часто проводят с помощью обычной капусты. Один лист приматывают к пятке на ночь либо одевают поверх него носок.
  3. Достаточно эффективны компрессы со смесью алоэ и меда. Листочек столетника измельчают до состояния кашицы, добавляют мед, 3 столовые ложки водки. Из получившегося средства делают компрессы на ночь.

Облегчить состояние при воспалении сустава можно с помощью воздействия тепла. Для этого к воспаленному месту прикладывают солевую, либо водную грелку. Стоит отметить, что тепловое воздействие не применяют при гнойном бурсите, поскольку состояние пациента может только ухудшиться. Холод также помогает уменьшить болевой синдром. Если приложить к больному суставу грелку, наполненную ледяной водой, облегчение наступает достаточно быстро.

При появлении острого ахиллобурсита рекомендуют принимать утром натощак и перед каждым приемом пищи смесь прополиса, масла сливочного. Для этого столовую ложку спиртовой настойки смешивают со 100 граммами масла.

В домашних условиях можно использовать травяной сбор из равных частей череды, корня лопуха, пырея. Столовую ложку смеси заливают крутым кипятком, настаивают, затем принимают по 1/3 стакана трижды в сутки.

От узкой и неудобной необходимо сразу отказаться, а правильным решением будет ношение удобной ортопедической обуви.

Операция

Оперативное вмешательство проводится в запущенных случаях, когда болезнь не поддается медикаментозному лечению. Помощь хирурга может заключаться в сшивании концов сухожилия (при его надрыве), иссечении бурсы или удалении ее содержимого. В каждом отдельном случае подход к конкретному пациенту индивидуален.

Повязка, пропитанная соком хрена.

Причины заболевания

Причины развития воспаления в месте соприкосновения ахиллесова сухожилия с пяточной костью могут быть различны. Но чаще всего данная патология регистрируется у пациентов, допускающих чрезмерные нагрузки либо некорректно располагающих стопы при ходьбе.

Факторами, способствующими развитию воспаления, могут стать:

  • Перенапряжение мускулатуры ног (подъем по ступенькам, бег);
  • Узкая, неудобная, не по размеру обувь;
  • Высокий неустойчивый каблук;
  • Артрит, в том числе ревматоидный;
  • Подагра;
  • Избыточный вес;
  • Травмы голеностопного сустава;
  • Инфекция.

Таким образом, удастся уменьшить вероятность развития воспаления. Помимо этого, людям, ведущим сидячий образ жизни необходимо давать посильную ежедневную нагрузку для щадящей тренировки мышц ног.

Ахиллов бурсит довольно неприятное заболевание, которое оказывает влияние не только на общефизическое состояние пациента, но и на внешний вид его ног.

Диагностика

Перед тем, как установить диагноз бурсита ахиллова сухожилия, врач должен исключить другие возможные причины существующих симптомов: артрит, перелом или опухоль.

Для подтверждения диагноза лечащий врач использует следующие методы:

  • Опрос пациента о симптомах, характере боли и образе жизни. Например, врач может спросить больного, какую обувь он носит или каким видом спорта он занимается.
  • Осмотр больного. Врач обследует стопу, выявляет признаки болезни (отек, повышенная чувствительность, боль на пятке) и определяет диапазон движений в голеностопном суставе.
Читайте также:  Аспирин Кардио - показания к применению препарата

Дополнительные инструментальные обследования:

  • Рентгенография – помогает обнаружить деформацию пяточной кости или костные шпоры в месте присоединения ахиллова сухожилия к кости.
  • УЗИ, МРТ – позволяют детально изучить ахиллово сухожилие и обнаружить его воспаление.

При подозрении на септический бурсит проводится аспирация синовиальной жидкости из полости сумки (аспирация – это отсасывание специальными инструментами):

  1. Врач с помощью пункции иглой и шприцом проводит забор жидкости из бурсы.
  2. Образец направляют в лабораторию для дальнейшего исследования с целью выявления инфекции.

Озноб и повышение температуры тела в сочетании с другими признаками бурсита могут быть проявлением септического инфекционного воспаления.

Лечение

Терапевтическое лечение ахиллобурсита проводится комплексно:

  • фармакотерапия – глюкокортикостероидные, антибактериальные препараты инъекционно в полость сумки, нестероидные противовоспалительные препараты внутрь (инъекционно) и местно;
  • ударно-волновая терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • при плоскостопии – коррекция с помощью лечебных стелек, обуви, ортезов;
  • ограничение нагрузки на конечность (тугое бинтование, ортопедическая обувь, фиксатор на голеностопный сустав).

Введение глюкокортикостероидов производится только в синовиальную полость; введение препаратов непосредственно в толщу сухожилия категорически запрещено, так как может спровоцировать его разрыв.

При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное лечение – иссечение перерастянутого участка синовиальной сумки. При развитии гнойного бурсита показаны вскрытие, санация и дренирование воспалившейся полости.

Основное осложнение острого ахиллобурсита переход процесса в хроническую форму, что снижает качество жизни и приводит к инвалидности в тяжелых случаях.

Причины

Врачи утверждают, что повлиять на развитие ахиллобурсита может довольно большое количество факторов.

Чаще всего данное заболевание провоцируют следующие причины:

  1. Острое инфекционное поражение голеностопного сустава.
  2. Наличие уже развивающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. При этом наиболее опасными считаются подагра и ревматоидный артрит, которые запросто могут вызвать воспаление околосуставных тканей пятки.
  3. Постоянное оказывание на стопы чрезмерной нагрузки. По этой же причине очень часто от ахиллобурсита страдают люди, которые в течение дня много ходят или стоят на одном месте.
  4. Использование неудобной обуви, которая может быть слишком узкой или иметь высокий каблук.
  5. Серьезные нарушения в обмене веществ.

Острое инфекционное поражение голеностопного сустава.

Компрессы

Это один из видов народных снадобий. Здесь главную роль играют растворы для компрессов, приготовленные на основе лекарственных трав и других вспомогательных средств. Кроме этого, вам понадобится иметь при себе стерильный марлевый бинт, вату и ткань для давящей повязки.

Вот несколько рецептов для приготовления компрессов:

  1. Компресс из черной редьки. Рецепт очень прост. Овощ натирается на мелкой терке и раскладывается на бинт. Затем прикладывается к больному месту, предварительно намазанному любым растительным маслом. Сверху аппликация фиксируется шарфиком или другой повязкой. Такую процедуру стоит выдерживать ровно 1 час. Для снятия воспаления и болевых ощущений ее проводят каждый день, на протяжении месяца, в утреннее и вечернее время. Кроме снятия боли, мякоть и сок редьки способствует снятию отечности, боли, а также нормализации обмена веществ ахиллового сухожилия.
  2. Компресс с салом. Иногда некоторые рецепты удивляют воображением человека. До чего больной только не додумается, чтобы снять боль. Свежее свиное сало (не соленое) нарезают мелкими пластиками и туго приматывают к больному суставу. Но прежде ногу нужно распарить в теплой воде. В течение двух недель сало приматывается на ночь, ежедневно. Сало способствует устранению отеков и выведению токсинов.
  3. «Хреновый» компресс. Корни хрена натереть на терке и прибинтовать на голень, смазанную детским кремом или глицерином. Это необходимо, чтобы не получить ожог кожных покровов. Продолжительность процедуры аналогичная как при аппликациях с салом.

В комплексе с компрессами применяются целебные отвары из которых делают полезные ванночки для ног. Здесь очень хорошо помогает хвоя и морская соль. Она снимает усталость, препятствует распространению инфекции, устраняет боль и жар.

Читайте также:  Почему не стоит член и что с этим делать?

В качестве основного материала берут хвою, шишки и побеги сосны. Этот сбор кипятят в воде 30 минут, остужают, процеживают и настаивают ночь. Утром хвойный экстракт слегка подогревают и держат в нем ноги.

Другой действенный рецепт: прополис и сливочное масло. На 1 ст. л. прополисной спиртовой настойки берут 100 г натурального сливочного масла. Все ингредиенты тщательно перемешивают и пьют массу по 1 ч. л. перед едой.

Также очень эффективно средство, приготовленное из корней пырея, репейника и череды.

Ванночки с травами для лечения ахиллобурсита в домашних условиях

Высушенное сырье в равных количествах заливают водой и выдерживают на водяной бане. После чего употребляют готовый отвар внутрь, трижды в день в течение двух недель.

Издавна известен рецепт с использованием красного кирпича. Его применяли для лечения многих недугов, например, геморроя.

Суть такова – его нагревают, обматывают легкой тканью и прикладывают к больному месту для прогревания. Прогревание не должно продолжаться более получаса. После на кожу нанести косметическое масло или жирный крем, утеплить носком.

Некоторые пациенты, при ахиллобурсите, прибегают к помощи лечебной глины. Ими обмазывают область ахиллового сухожилия на 15 минут, после смывают и смазывают питательным кремом.

Важно! После прохождения полного курса какого-либо домашнего лечения необходимо показаться врачу, чтобы установить степень излечивания.

Суть такова его нагревают, обматывают легкой тканью и прикладывают к больному месту для прогревания.

Виды ахиллобурсита

Существует несколько подходов к классификации ахиллобурсита:

  1. По типу клинического течения (острый, подострый, хронический, рецидивирующий)
  2. По характеру первопричины (инфекционный, травматический)
  3. По виду выделяемого экссудата (серозный, геморрагический, гнойный)

Под экссудатом понимают жидкость, которая скапливается в сумке из-за обусловленного воспалением истончения капилляров. Серозный экссудат представляет собой смесь лимфы и плазмы крови с незначительными включениями белка. В геморрагическом уже присутствуют эритроциты, поэтому жидкость приобретает розовый оттенок. Гнойный экссудат содержит мертвые полиморфноядерные лейкоциты, наличие которых указывает на развитие серьезных воспалений, требующих дополнительного лечения.

Клиническое течение болезни является определяющим фактором при постановке диагноза «ахиллобурсит», остальные классификаторы используются для уточнения общей картины заболевания.

Гнойный экссудат содержит мертвые полиморфноядерные лейкоциты, наличие которых указывает на развитие серьезных воспалений, требующих дополнительного лечения.

По клиническому течению

  • острый, возникающий сразу после травмы или развития болезнетворных микроорганизмов в сумке;
  • подострый;
  • застарелый, хронический, возникает вместе с другими заболеваниями и трудно поддается диагностике;
  • рецидивирующий.

Изменение формы костей.

Симптомы ахиллобурсита

Бурсит вследствие травмы или распространения инфекции развивается остро, поражается одна сторона. При ревматических заболеваниях начало постепенное, возможно двухстороннее поражение. При перегрузках вначале наблюдается острый эпизод, затем болезнь приобретает хроническое течение, иногда патология носит первично хронический характер. Пациенты предъявляют жалобы на боль в надпяточной области, усиливающуюся при движениях и давлении обуви.

При осмотре выявляется припухлость и локальная гиперемия. Вначале отек незначительный, ограниченный. В последующем его площадь увеличивается, в нижней трети голени определяется утолщение. При переднем ахиллобурсите обнаруживается припухлость веретенообразной формы с выпячиваниями по обеим сторонам ахилла. При поражении задней сумки определяется мягкое округлое или продолговатое образование над сухожилием.

При пальпации заднего ахиллобурсита резкая болезненность отмечается под сухожилием, переднего – в поверхностных тканях. Измененная область мягко-упругой консистенции, симптом флюктуации положительный. При асептическом воспалении температура кожи над пораженной зоной незначительно повышена. При инфицировании обнаруживается значительная локальная гипертермия на фоне повышения общей температуры тела, краснота распространяется на близлежащие ткани, боли усиливаются, становятся дергающими, лишающими ночного сна.

При перегрузках вначале наблюдается острый эпизод, затем болезнь приобретает хроническое течение, иногда патология носит первично хронический характер.

Добавить комментарий