Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Подготовка к анализу

Благодаря подготовительным процедурам можно снизить вероятность возможной ошибки перед сдачей анализа крови. Чтобы получить достоверные результаты, пациент должен выполнить нижеописанные рекомендации:

  1. За несколько дней до проведения диагностики следует отказаться от острой и жирной пищи, а также от употребления алкоголя.
  2. Кровь должна собираться на голодный желудок. Перед сдачей анализа от последнего приема пищи пройти должно не меньше 8 часов.
  3. За несколько часов до сдачи крови также необходимо воздержаться от курения.
  4. Исключены любые физические нагрузки перед забором анализа. Запрещается кататься даже на велосипеде, заниматься гимнастикой, выполнять упражнения, во время которых увеличивается нагрузка на органы, располагающихся в малом тазу.
  5. За двое суток перед сдачей анализа мужчина должен воздержаться от полового акта.

Чтобы получить достоверные результаты, пациент должен выполнить нижеописанные рекомендации.

ПСА при аденоме простаты

Предстательная железа – это важнейший орган половой системы мужчины, который поддерживает жизнеспособность спермиев, а также обеспечивает нормальное функционирование эректильной функции. Клетки мужского органа вырабатывают специальный белок – простатический специфический антиген (ПСА), который понижает вязкость семенной жидкости при семяизвержении. Анализ проводят с целью определения уровня ПСА, чтобы выявить различные заболевания простаты.

Аденома (доброкачественная гиперплазия) считается самой распространенной патологией простаты. При заболевании железистый эпителий органа разрастается. Определенные обстоятельства могут привести к тому, что патология перейдет в онкологическое новообразование.

Обнаружить аденому простаты с помощью ПСА можно на начальной стадии, что позволяет вовремя начать терапию и предотвратить развитие более серьезных осложнений.

ПСА при аденоме простаты проводят для контроля эффективности применяемых методов лечения, которые должны снизить уровень данного белка, а также применяют в дифференциальной диагностике.

Специалист во время пальпации обнаружил увеличение объема железы свыше нормальных значений или уплотнение в органе.

О чем говорят анализы крови на ПСА

Общая концентрация ПСА в плазме крови мужчины зависит от целого ряда факторов, определяемых характером функционирования предстательной железы. Небольшие вариации этого показателя обусловлены:

  • массой простаты, связанной с индивидуальными антропометрическими параметрами (чем больше масса простаты, тем большее количество антигена она вырабатывает);
  • возрастом, поскольку с его увеличением неизбежен процесс увеличения (гипертрофии) простаты;
  • механическими воздействиями на простату, вызывающими возрастание выработки антигена (массаж или пальпация простаты, верховая езда, велопрогулки и т.п.);
  • семяизвержением.

Более значительные вариации наблюдаются при патологических изменениях в предстательной железе:

  • инфицировании мочевыводящих путей (хламидии, стафилококки, гонококки, трихомонады);
  • доброкачественных воспалительных процессах (острый или хронический простатит);
  • гиперплазии, то есть аденоме, простаты;
  • онкологических новообразованиях в органе.

Однако дифференциальная идентификация заболевания по уровню ПСА при аденоме предстательной железы либо при проявлении других воспалительных процессов невозможна без проведения дополнительных исследований.

В таблице приведены показатели общей концентрации ПСА, являющиеся нормой для различных возрастных групп.

Общая концентрация ПСАНорма отношения уровней концентрации ПСА свободных/общей (нижний предел)
Возрастная группа (годы)Среднее значение нормы (нг/мл)Верхний предел нормы (нг/мл)Серая зона (нг/мл)
40–490,72,52,5–100,15
50–591,03,03,5–100,15
60–691,44,54,5–100,15
70–792,06,56,5–100,15

Ряд исследователей склоняются к пересмотру этих значений. По их мнению, верхний предел нормы концентрации ПСА должен быть установлен равным 4 нг/мл, а значения больше этой величины обусловлены повышением ПСА при аденоме простаты или простатите.

Последний столбец таблицы содержит нижний предел допустимого отношения концентрации свободных антигенов, содержащихся в плазме крови, к общей концентрации ПСА, обусловленной доброкачественными опухолями простаты. Значения ниже этого параметра указывают на онкологическую этиологию новообразований.

Показатель общего простатспецифического антигена, равный или превышающий 10 нг/мл, с высокой степенью вероятности можно рассматривать как показатель ПСА при раке простаты в стадии активного воспалительного процесса. Таким образом, в последовательности возможных значений общего ПСА возникает интервал, получивший название «серой зоны». Этот интервал перекрывает области значений, соответствующие показателям нормы ПСА при аденоме простаты, остром и хроническом простатите, а также начальной фазе рака простаты.

Появление злокачественных образований в тканях предстательной железы вызывает защитную реакцию организма — повышение выработки химотрипсина и, следовательно, увеличение концентрации связанного антигена. Это вызывает уменьшение относительного уровня свободного и связанного ПСА, норма нижнего предела которого приведена в последнем столбце таблицы.

Иммунохимические методы исследования сыворотки крови пациента позволяют определить концентрацию простатспецифического антигена, вступившего во взаимодействие с молекулами химотрипсина, и вычислить ее значение по отношению к общему количеству ПСА в единице объема. Полученный параметр используется как критерий при диагностике онкологической этиологии заболевания даже в случае попадания результатов анализа в серую зону, то есть на этапе зарождения раковой опухоли.

Периодичность проведения анализа ПСА после проведения радикальной простатэктомии составляет 3 месяца.

Значения ПСА при аденоме простаты

Стоит отметить, что отклонение от нормы в этом анализе может свидетельствовать не только о наличии у пациента доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но и о более серьезных заболеваниях – раке простаты, карциноме и других. Однозначно подтвердить диагноз можно только посредством взятия биопсийного материала непосредственно из железы и дальнейшего гистологического исследования. Тем не менее, описываемый онкомаркер в исследовании становится своеобразным сигналом, показывающим, в какой области у больного имеются проблемы.

Показатели антигена зависят от веса предстательной железы, которая с возрастом демонстрирует тенденцию к физиологическому увеличению. Поэтому нормы ПСА привязывают к возрасту, поскольку при аденоме, диагностированной, к примеру, в 40 лет, они могут быть такими же, как у здорового мужчины в 60 лет.

Читайте также:  Как отслеживать овуляцию по базальной температуре

Приводим референсные возрастные показатели нормального ПСА:

  • младше 40 лет — 1,4 нг/мл;
  • от 40 до 49 лет — 2,5 нг/мл;
  • от 50 до 59 лет — 3,5 нг/мл;
  • от 60 до 69 лет — 4,5 нг/мл;
  • 70 лет и старше — 6,5 нг/мл.

Повышенный по сравнению с указанными цифрами уровень свидетельствует о наличии патологий в предстательной железе либо в окружающих ее внутренних органах и тканях мочеполовой системы. Следующими этапами исследования становятся трансуретральное УЗИ, МРТ, ректальное исследование простаты, а также биопсия.

Забор ПСА при аденоме осуществляется из вены строго натощак. Подготовка к анализу включает в себя исключение за сутки до процедуры алкоголя, никотина, стресса и интенсивных физических нагрузок, а за 12 часов до манипуляции – приема пищи. Можно пить воду в неограниченных количествах.

Поскольку повышенные значения онкомаркера могут быть следствием массажа, пальцевого исследования либо другого механического воздействия на предстательную железу, анализ нужно проводить не ранее, чем через неделю после такого воздействия. Кроме того, если пациент принимал антибиотики, между окончанием приема и сдачей анализа должно пройти не менее 4 недель.

А вот при наличии уже установленного диагноза анализ на простатический специфический антиген целесообразно сдавать чаще растущий уровень ПСА при аденоме будет свидетельствовать о прогрессировании патологии, в то время, как уменьшающиеся значения подтвердят правильность выбранной терапии и наличие позитивного эффекта от ее применения.

Нормы ПСА при аденоме простаты

На результаты простат-специфического антигена в крови влияет возрастной фактор. По мере взросления мужчины, предстательная железа увеличивается, что приводит к ускорению продуцирования ПСА и попадания его в кровь. Некоторое влияние на результаты оказывает предписанная в ходе лечения аденомы терапия, а также, удаление железы хирургическим способом.

При спорных результатах проводится повторный забор крови для диагностики ПСА. При подозрении на онкологию, назначается пункция предстательной железы. Только после получения результатов общего исследования ставится диагноз.

Согласно методам исследований, нормой предстательного специфического антигена для разного возрастного рубежа считается.

Как снизить ПСА при аденоме

Для лечения аденомы в зависимости от размера и направления роста опухоли применяют медикаментозные и хирургические методы (обзор современных лекарств от аденомы простаты). При наличии воспалительного процесса проводят курс лечения антибиотиками. Для снятия отека и облегчения мочеиспускания применяют альфа-адреноблокаторы («Омник», «Тамсулозин», «Фокусин») и ингибиторы альфа-редуктазы («Аводарт», «Финастерид», комбинированный препарат «Дуодарт»). Данный класс препаратов помогает остановить развитие гиперплазии, предотвратить задержку мочи, вследствие чего уровень ПСА перестает повышаться. Заметное снижение значения маркера фиксируется через полгода терапии.

Омник – блокатор α1-адренорецепторов; средство для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Цена от 330 руб.

У 50% мужчин с аденомой попутно диагностируют хронический простатит, поэтому снижению уровня ПСА способствуют противовоспалительные и антибактериальные средства. Из народных рецептов наиболее эффективны следующие:

  • Продукты пчеловодства: перга, прополис, пчелиный подмор (настойка, отвар).
  • Настойка на чесноке и бобровой струе.
  • Отвары чистотела, хвоща, тысячелистника, календулы.
  • Тыквенные семена («Тыквеол»), петрушка, сельдерей.

Уменьшению размеров простаты и восстановлению структуры тканей способствуют таблетки «Витапрост», «Уропрост», «Простамол Уно», «Таденан», ректальные свечи «Простатилен».

Омник блокатор α1-адренорецепторов; средство для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Общее определение анализа ПСА

Общий анализ ПСА назначается с целью определения количества физиологического экскреторного продукта ткани простаты и служит маркером новообразований в виде опухолей.

Данный антиген содержится в сыворотке крови в свободной форме, которая имеет связи не с белками, а с альфа 1-антихимотрипсином. Подобная форма составляет ПСА-общий, исследуемый при подозрениях на развитие патологий в области предстательной железы.

Кроме того, подобная форма анализа позволяет дифференцировать доброкачественное и злокачественное новообразования.

Показаниями к проведению данного анализа служат:

  • диагностика патологии предстательной железы на ранних стадиях;
  • контроль за лечением заболевания;
  • в профилактических целях.

Способ сдачи анализа.

Народные методы

В народной медицине для борьбы с повышенным ПСА применяют отвары различных трав. Рецептура примерно одинакова – 10 г растительного сырья заливают 200 мл кипятка и дают настояться 20-30 минут, затем пьют по 50 мл ежедневно на протяжение трех недель. После семидневного перерыва курс можно повторить.

Хороший эффект против аденомы дают следующие настои:

  • семян укропа или петрушки;
  • тысячелистника;
  • чистотела.

Некоторым мужчинам помогают средства, приготовленные с использованием продуктов пчеловодства – меда, прополиса или маточного молочка.

Перед началом применения народных средств нужно получить консультацию врача. Если ПСА далек от нормы и обнаружена аденома простаты – лечения не избежать. Однако не все методы показаны мужчине и нужно учитывать противопоказания. По этой причине самолечение редко когда эффективно.

Положительно на мужскую репродуктивную систему влияют помидоры и красный перец в них содержится ликопин, важное вещество для тканей предстательной железы.

Когда опасно повышение уровня ПСА↑

Уровень ПСА при аденоме является одновременно и маркером онкологических заболеваний – рака простаты. Не всегда высокий показатель ПСА говорит об онкологии, зачастую аденома может сочетаться с простатитом. Такое сочетание заболеваний влияет на уровень ПСА в крови. Длительное повышение значений ПСА в динамике показывает о возможном запущенной форме аденомы или переход ее в рак.

Читайте также:  Синупрет при гайморите — инструкция по применению

Контроль ПСА проводят с целью контроля эффективности лечения: если снижение показателей отмечается, это свидетельствует о правильно подобранном лечении и возможном дальнейшем выздоровлении.

Для определения уровня ПСА берется кровь из вены. Накануне сдачи анализа необходимо отказаться от интимной близости, так как высокий уровень тестостерона может способствовать повышению ПСА. Если мужчина принимает препараты такие как финастерид и дутастерид, необходимо сообщить лечащему врач и за неделю до исследований отметить прием препарата. Данные медикаменты снижают уровень ПСА и такой тест будет неинформативным.

Нужно помнить, что с возрастом концентрация ПСА в крови повышается. К примеру, у мужчин 80-85 лет показатель 3-4 нг/мл не может быть. Такой анализ ложный, и его необходимо переделать.

Для сохранения мужского здоровья каждому после пятидесяти необходимо ежегодно проводить осмотр у специалиста уролога, определение уровня ПСА в крови и пальцевое ректальное исследование. Мужчинам, в семье которых были случаи рака простаты, такие обследования нужно проводить уже с сорокалетнего возраста.

Нужно помнить, что частые нелеченые венерические заболевания (хламидиоз, гонорея, сифилис) осложняются простатитом, что может стать существенным риском для развития аденомы. Специалистами в области урологии доказано, что высокая половая активность, к сожалению, никак не влияет на возникновение аденомы простаты и не является профилактикой этого заболевания. Частота аденомы у мужчин с частыми половыми актами такая же, как и у мужчин с более сдержанной половой жизнью.

Большинство специалистов в области андрологии и урологии, при повышении соотношения двух значений ниже 15 могут рекомендовать провести УЗИ или биопсию простаты.

Нормы ПСА при аденоме простаты

Вычисление нормального ПСА отличается для возрастных категорий: от 40 до 49 лет – 2,5 нг/мл, от 50 до 59 лет – 3,5 нг/мл, от 60 до 69 лет – 4,5 нг/мл, более 70 лет – 6,5 нг/мл.

Для того чтобы выявить заболевание как можно раньше, этот анализ рекомендовано делать всем мужчинам старше 40 лет каждый год.

Для получения нормы ПСА при аденоме простаты нужно учесть следующие факторы:

  1. Если уровень ПСА выше 10 нг/мл – это говорит о возможности онкологической опухоли.
  1. Но для уточнения диагноза необходимо знать как количество белка в крови, которое соответствует возрасту, так и скорость роста этого значения. Параметры его не должны вырасти более чем на 0,75 нг/мл за год. Причиной больших показателей роста может быть злокачественное перерождение.
  2. Для обнаружения онкологии и аденомы важным значением является не только общий ПСА при аденоме, но также и отношение свободного к связанному белку. Нормальное его значение больше 1 к 10. Для рака простаты наблюдается увеличенное общее значение ПСА, а свободное заметно падает.
  3. Невысокое количество ПСА не означает отсутствия онкологии или аденомы.
  4. Анализ крови на ПСА при аденоме простаты означает вероятность заболевания и не является окончательным выводом.

Для постановки более точного диагноза нужно учесть и данные, которые нужно получить при дополнительном обследовании, взятии биопсии. Последний вариант считается самым верным. Но проанализировать результаты исследований и подобрать правильное лечение сможет только опытный врач-уролог.

Простатический специфический антиген вырабатывается простатой и концентрируется в протоках

Еще нужно учитывать, что уровень показателей ПСА также зависит не только от воспалительных заболеваний, но и от таких факторов.

Когда опасно повышение уровня ПСА↑

Уровень ПСА при аденоме является одновременно и маркером онкологических заболеваний – рака простаты. Не всегда высокий показатель ПСА говорит об онкологии, зачастую аденома может сочетаться с простатитом. Такое сочетание заболеваний влияет на уровень ПСА в крови. Длительное повышение значений ПСА в динамике показывает о возможном запущенной форме аденомы или переход ее в рак.

Контроль ПСА проводят с целью контроля эффективности лечения: если снижение показателей отмечается, это свидетельствует о правильно подобранном лечении и возможном дальнейшем выздоровлении.

Для определения уровня ПСА берется кровь из вены. Накануне сдачи анализа необходимо отказаться от интимной близости, так как высокий уровень тестостерона может способствовать повышению ПСА. Если мужчина принимает препараты такие как финастерид и дутастерид, необходимо сообщить лечащему врач и за неделю до исследований отметить прием препарата. Данные медикаменты снижают уровень ПСА и такой тест будет неинформативным.

Нужно помнить, что с возрастом концентрация ПСА в крови повышается. К примеру, у мужчин 80-85 лет показатель 3-4 нг/мл не может быть. Такой анализ ложный, и его необходимо переделать.

Для сохранения мужского здоровья каждому после пятидесяти необходимо ежегодно проводить осмотр у специалиста уролога, определение уровня ПСА в крови и пальцевое ректальное исследование. Мужчинам, в семье которых были случаи рака простаты, такие обследования нужно проводить уже с сорокалетнего возраста.

Нужно помнить, что частые нелеченые венерические заболевания (хламидиоз, гонорея, сифилис) осложняются простатитом, что может стать существенным риском для развития аденомы. Специалистами в области урологии доказано, что высокая половая активность, к сожалению, никак не влияет на возникновение аденомы простаты и не является профилактикой этого заболевания. Частота аденомы у мужчин с частыми половыми актами такая же, как и у мужчин с более сдержанной половой жизнью.

Значительная часть находится с связанном состоянии.

Что следует знать о заболевании и пораженном органе?

Увеличение простаты с течением жизни и вступлением в пожилую возрастную категорию – вещь для мужчины естественная. Этот орган растет, пока продолжается жизнь человека. Но в пожилом возрасте данный процесс уже доставляет существенные неприятности. До 40-ка лет гиперплазия ПЖ встречается очень редко, но уже к 60-ти годам она наблюдается у 50-ти процентов мужчин, а к 70-ти у 80-ти – 90%. Но гиперплазия относится к доброкачественным образованиям и во многих случаях лечится без хирургического вмешательства, если, конечно, патология не имеет запущенный характер.

Читайте также:  Бисакодил: инструкция по применению и форма выпуска

ПСА при аденоме простаты повышается. Его высокий уровень связан с определенными процессами, происходящими в больном органе. Прежде всего, с тем, что гипертрофированные ткани осуществляют давление на предстательную железу, заставляя её вырабатывать ПСА намного выше нормы.

Обычно гиперплазия не грозит летальным исходом, но она очень существенно понижает качественный уровень жизни. Застой мочи, который является одним из признаков данного недуга, приводит к размножению вредоносных механизмов. Задержка мочеиспускания делает процесс опорожнения мочевого пузыря тяжелым, а иногда, если перешла в особо тяжелую форму, и невозможным. Развитие данной патологии может вызвать почечную недостаточность. Она возникает при запущенности болезни и может привести даже к смерти, что, правда, происходит в редких случаях.

Также существует угроза возникновения камней в мочевом пузыре. Поэтому проверять уровень ПСА при аденоме предстательной железы необходимо. Такой анализ крови, проведенный своевременно, позволит выявить патологию на ранних этапах и избежать всевозможных осложнений, чреватых серьезными проблемами со здоровьем. У около 25 процентов мужчин уровень выше нормы (от 4-ех нг/мл до 9-ти нг/мг) говорит о возникновении аденомы, а больше 10 нг/мл – у восьми %. Все остальное число приходится на простатит и онкологическую патологию. При эффективном лечении уровень ПСА уменьшается до 0,2-ух нг/мл. Это говорит о том, что опухоли больше нет. ПСА при аденоме простаты часто производится как тестирование процесса врачевания.

Но надо понимать, если этот антиген в крови выше нормы, это не обязательно доказывает, что анализ показывает наличие у мужчины онкологической патологии либо гиперплазии. При увеличении возраста, происходит рост железы, и норма ПСА также становится больше, в прямой пропорциональности с повышением объемов больного органа. Кроме этого надо учитывать и определенные факторы, приводящие к тому, что уровень этого секрета в крови будет увеличен.

К ним относятся:

ЭякуляцияКогда семя извергается, процент антигена в крови существенно возрастает. Поэтому врачи рекомендуют определенное время воздержаться от интимной жизни, если нужно провести анализ ПСА при аденоме простаты.
ПростатитКогда предстательная железа раздражена либо в ней наблюдаются воспалительные процессы, она начинает интенсивное вырабатывание ПСА.

Простатит Когда предстательная железа раздражена либо в ней наблюдаются воспалительные процессы, она начинает интенсивное вырабатывание ПСА.

Определение

Простатические клетки в процессе своей жизнедеятельности образуют определённый вид белка, который называется простат-специфическим антигеном (ПСА). Он необходим для разбавления эякулята и входит в его состав. С увеличением возраста пациента, как правило, наблюдается повышение уровня данного белка.

Последнее количество представляет собой сумму концентраций двух фракций.

Специфический простатический антиген при гиперплазии простаты

Аденома (доброкачественная гиперплазия) считается самой распространенной патологией простаты. При заболевании железистый эпителий органа разрастается. Определенные обстоятельства могут привести к тому, что патология перейдет в онкологическое новообразование.

Обнаружить аденому простаты с помощью ПСА можно на начальной стадии, что позволяет вовремя начать терапию и предотвратить развитие более серьезных осложнений.

ПСА при аденоме простаты проводят для контроля эффективности применяемых методов лечения, которые должны снизить уровень данного белка, а также применяют в дифференциальной диагностике.

Анализ ПСА помогает аденому простаты на ранних стадиях.

Специфический простатический антиген при гиперплазии простаты.

Подготовка к анализу

Результаты простатического специфического антигена в плазме, имея высокое значение, не всегда говорят о наличии онкологии. Тестирование плазмы на пса при аденоме, раке предстательной железы бывают ложными, повышение количества белка может быть из-за не соблюдения определенных правил сдачи анализа.

Подготовка к сдаче материала:

Правильная подготовка

  • За сутки до сдачи венозной крови, следует снизить физическую нагрузку на организм.
  • Когда проводилось массирование простаты, то после последней процедуры должно пройти не менее 5 суток. Так как из стимуляции предстательной железы происходит повышение пса.
  • За трое суток до проведения тестирования нельзя вступать в половые отношения, мастурбация также запрещена. Это обусловлено тем, что при выбросе спермы начинается активное продуцирование специфического антигена, что повышает концентрацию данного агента в плазме.
  • За неделю до проведения тестирования пса не рекомендуется проводить трансректальное УЗИ обследование (метод проникновения в прямую кишку). Нельзя мерять температуру через анальный канал, делать биопсию мужской железы.
  • Взятие материала проводится за короткое время. Для тестирования лаборант берет до 5 мл сыворотки, которую отправляет на исследование. Забор крови проводится натощак, за 12 часов нельзя ничего кушать и пить. Разрешено только употреблять обыкновенную воду.

Нельзя мерять температуру через анальный канал, делать биопсию мужской железы.

Добавить комментарий